التهاب الزلالة في مفصل الركبة

أعراض التهاب الزلالة

الطرق التجديدية: توقعات واقعية

في أمراض المفاصل الالتهابية الأهم هو علاج السبب لدى طبيب الروماتيزم: أدوية معدِّلة للمرض في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الفقار اللاصق، وخفض حمض اليوريك في النقرس. تفيد حقنة الكورتيزون داخل المفصل عند نوبة في مفصل واحد. لا تؤثر الحقن التجديدية في العملية الالتهابية، ولم تُدرس تقريبًا في هذه التشخيصات.

متى تُناقش الجراحة؟ تُناقش الجراحة (استئصال الغشاء الزليلي، استبدال المفصل) عند تلف المفصل أو استمرار التهاب الغشاء الزليلي رغم العلاج الدوائي.

إذا كانت الحقنة مفيدة، يزداد تأثيرها عادةً خلال 6–12 أسبوعًا، وتُقيَّم النتيجة بعد 2–3 أشهر. لا تستطيع أي عيادة ضمان النتيجة.

من المهم معرفته: التشخيص والرعاية الذاتية والمآل

ما أسباب التهاب الغشاء الزلالي في الركبة

التهاب الغشاء الزلالي هو التهاب البطانة الداخلية للمفصل مع تجمع السائل. ومن أكثر أسبابه لدى البالغين الخشونة وإصابات الغضروف الهلالي والأربطة والنقرس والنقرس الكاذب والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيره، وأقل من ذلك العدوى. ويساعد سحب السائل وتحليله على التمييز بين الالتهاب الميكانيكي والبلوري والعدوائي.

ما الذي يمكنك فعله بنفسك

عند التورم الحاد: راحة نسبية، وبرودة 15–20 دقيقة، ورفع الساق، ورباط مرن. ويُعاد الحمل تدريجيًا بدءًا بتمارين الفخذ دون أوزان. والركبة الساخنة الحمراء مع الحرارة تستدعي مراجعة الطبيب في اليوم نفسه.

المآل والمدة

يزول الالتهاب التفاعلي بعد الإجهاد غالبًا خلال 1–3 أسابيع. وفي الخشونة والإصابات يقل التورم عند علاج السبب، ومع الانصباب الكبير يسحب الطبيب السائل وقد يحقن الكورتيزون. أما الالتهاب المتكرر دون سبب واضح فيحتاج إلى تقييم لدى طبيب الروماتيزم.

الأدلة العلمية

تُظهر دراسات الطرق التجديدية نتائج متباينة. يعتمد أطباء العيادات على أبحاث منها:

1. Bennell KL et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021.
2. Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.

معلومات مفيدة: طرق العلاج · تكلفة العلاج · كيف يُنظَّم العلاج في ألمانيا

الأسئلة الشائعة حول علاج التهاب الغشاء الزلالي