رموز ICD-10

كيف يتكوّن رمز ICD-10

يتكون الرمز من حرف وأرقام. يشير الحرف إلى الفصل: M لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي، وS للإصابات، وG لأمراض الجهاز العصبي. والرقمان بعد الحرف هما الفئة (مثل M17 لخشونة الركبة)، والرقم بعد النقطة يحدد النوع (M17.1 خشونة ركبة أولية أخرى).

تستخدم دول كثيرة نسخًا وطنية فيها رموز إضافية. ففي ألمانيا تُستخدم ICD-10-GM: يحدد الرقم الخامس الموضع، وتحدد الأحرف G وV وZ وA درجة التأكد من التشخيص (مؤكد، مشتبه به، حالة بعد، مستبعد)، وتحدد R وL وB الجهة (يمين، يسار، الجهتان).

اعتمدت منظمة الصحة العالمية ICD-11 عام 2022، لكن التقارير والفواتير في معظم الدول، ومنها ألمانيا، لا تزال تستخدم ICD-10. وتعرض الجداول التالية رموز ICD-10 على مستوى الفئات والفئات الفرعية.

مفصل الركبة: رموز ICD-10

مفصل الكتف: رموز ICD-10

القدم والكاحل: رموز ICD-10

ما يجب معرفته عن الرموز

• يختار الطبيب الرمز، وقد يُرمَّز التشخيص نفسه بطرق مختلفة: فألم أسفل الظهر مثلًا يُرمَّز M54.5، أو M51.2 إذا كان سببه بروز القرص.
• يُستخدم الرمز M19.0 لخشونة الكتف والكاحل ومفاصل أخرى، وتضيف النسخ الوطنية رقمًا يحدد المفصل.
• وجود الرمز في التقرير لا يعني أن التشخيص نهائي: ففي الوثائق الألمانية يعني الحرف V الاشتباه فقط.
• لا يمكن أن تعرف من الرمز ما إذا كانت الجراحة لازمة. يقرر ذلك الطبيب بعد الاطلاع على الصور والفحص — أرسل تقريرك للحصول على رأي ثانٍ.

ما الذي تجهزه للتقييم المجاني

• الصور: الرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية (ملفات DICOM أو صور للشاشة) مع تقاريرها.
• متى وكيف بدأ الألم، وأين يؤلم بالضبط، وما الذي يزيده أو يخففه.
• العلاجات السابقة: الحقن والعلاج الطبيعي والعمليات، ومدى فائدتها.
• الأمراض الأخرى والأدوية، خاصة مميعات الدم.

بهذه المعلومات يحدد طبيب العيادة الشريكة ما إذا كانت هناك حاجة إلى فحوص إضافية وما خيارات العلاج المناسبة لك.