ICD-10编码的构成
编码由一个字母和数字组成。字母代表章节:M为肌肉骨骼系统疾病,S为损伤,G为神经系统疾病。字母后的两位数字是类目(例如M17为膝关节病),小数点后的数字表示亚目(M17.1为其他原发性膝关节病)。
许多国家使用带附加字符的本国版本。德国使用ICD-10-GM:第五位表示部位,字母G、V、Z或A表示诊断的确定程度(确诊、疑似、术后/病后状态、已排除),R、L或B表示侧别(右、左、双侧)。
世界卫生组织于2022年启用ICD-11,但包括德国在内的大多数国家的报告和账单仍在使用ICD-10。下表列出的是类目和亚目层级的ICD-10编码。
脊柱:ICD-10编码
| 编码 | 诊断 |
|---|---|
| M42 | 脊柱骨软骨病(椎间盘退变) |
| M43.1 | 腰椎滑脱症 |
| M45 | 强直性脊柱炎 |
| M46.1 | 骶髂关节炎 |
| M47.8 | 小关节综合征 — 不伴神经根病的脊椎病 |
| M48.0 | 椎管狭窄症 |
| M50.1 | 椎间盘突出症 — 颈椎, 伴神经根病 |
| M51.1 | 椎间盘突出症 — 腰椎, 伴神经根病 |
| M51.2 | 椎间盘膨出 |
| M51.3 | 脊柱骨软骨病(椎间盘退变) — 椎间盘退变 |
| M54.1 | 神经根病 |
| M54.2 | |
| M54.3 | 坐骨神经痛 |
| M54.4 | 急性腰痛(腰扭伤) — 伴坐骨神经痛 |
| M54.5 | 急性腰痛(腰扭伤) |
| M96.1 | 腰椎手术失败综合征(FBSS) |
膝关节:ICD-10编码
| 编码 | 诊断 |
|---|---|
| M17 | 膝骨关节炎 |
| M21.0 | 下肢力线畸形 — 外翻(X型腿) |
| M21.1 | 下肢力线畸形 — 内翻(O型腿) |
| M22.2 | 髌股疼痛综合征 |
| M22.4 | 髌骨软化症 |
| M23.2 | 半月板撕裂 — 陈旧性撕裂所致 |
| S83.2 | 半月板撕裂 — 急性损伤 |
| S83.5 | 交叉韧带撕裂 — 急性损伤 |
| M65.9 | 膝关节滑膜炎 |
| M71.2 | 腘窝囊肿(贝克囊肿) |
| M76.5 | 髌腱病(跳跃膝) |
| M92.5 | Osgood-Schlatter病 |
髋关节:ICD-10编码
| 编码 | 诊断 |
|---|---|
| M16 | 髋骨关节炎 |
| M16.2–M16.3 | 髋关节发育不良 — 发育不良性髋关节炎 |
| M24.8 | 髋关节撞击综合征(FAI) — ICD-10-GM中为M24.85 |
| S73.1 | 髋臼盂唇撕裂 — 外伤性撕裂 |
| M70.6 | 髋部滑囊炎 — 转子滑囊炎 |
| M70.7 | 髋部滑囊炎 — 其他髋部滑囊炎 |
| M76.0 | 大转子疼痛综合征(转子炎) — 臀肌腱炎 |
| M87.0 | 股骨头缺血性坏死 |
| M91.1 | 股骨头骨骺骨软骨病(Perthes病) |
| Q65.8 | 髋关节发育不良 — 髋臼发育不良 |
肩关节:ICD-10编码
| 编码 | 诊断 |
|---|---|
| M19.0 | 肩关节骨关节炎 |
| M75.0 | 冻结肩(粘连性肩关节囊炎) |
| M75.1 | 肩袖损伤 |
| M75.3 | 钙化性肩袖肌腱炎 |
| M75.4 | 肩峰下撞击综合征 |
| M75.5 | 肩部滑囊炎 |
| M24.4 | 肩关节不稳 — 习惯性脱位 |
| S43.0 | 肩关节不稳 — 急性脱位 |
手、腕和肘:ICD-10编码
| 编码 | 诊断 |
|---|---|
| G56.0 | 腕管综合征 |
| M18 | 拇指腕掌关节骨关节炎 |
| M65.3 | 扳机指 |
| M65.4 | 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(De Quervain病) |
| M70.2 | 鹰嘴滑囊炎 |
| M72.0 | 掌腱膜挛缩症(Dupuytren挛缩) |
| M77.0 | 肱骨外上髁炎(网球肘) — 内侧(高尔夫球肘) |
| M77.1 | 肱骨外上髁炎(网球肘) — 外侧(网球肘) |
| M05–M06 | 手部类风湿关节炎 |
关于编码需要了解的事
- 编码由医生选择。同一诊断不同医生可能编码不同——例如腰痛可编为M54.5,如果病因是椎间盘膨出也可编为M51.2。
- M19.0用于肩、踝及其他关节的骨关节炎,本国版本会再加一位数字表示具体关节。
- 报告中有编码并不代表诊断已确定:在德国文件中,字母V只表示疑似。
- 编码不能说明是否需要手术。这要由医生根据影像和检查决定——可发送报告获取第二意见。
资料来源
官方分类:ICD-10 (WHO, 2019)以及德国版ICD-10-GM (BfArM)。
免费评估需要准备什么
- 影像:核磁共振、超声或 X 光(DICOM 文件或屏幕照片)及报告。
- 疼痛何时、因何开始,具体哪里疼,什么情况下加重或减轻。
- 已接受的治疗:注射、理疗、手术及效果。
- 其他疾病和用药,尤其是抗凝药。
根据这些信息,合作诊所医生会告诉您是否需要进一步检查,以及哪些治疗方案适合您。
关于ICD-10编码的常见问题
ICD-10编码中的字母和数字是什么意思?
字母是章节(M为肌肉骨骼系统,S为损伤,G为神经系统),两位数字是类目,小数点后的数字是亚目。例如M51.1表示腰椎间盘疾患伴神经根病。
德国报告中的G、V、Z、A和R、L、B是什么意思?
这些是ICD-10-GM的附加符号。G表示确诊,V表示疑似,Z表示病后或术后状态,A表示已排除。R、L、B表示侧别:右、左、双侧。
ICD-10和ICD-11有什么区别?
ICD-11是世界卫生组织的新版分类,编码体系不同。它于2022年启用,但包括德国在内的大多数国家仍在使用ICD-10。
椎间盘突出的ICD-10编码是什么?
伴神经根痛的腰椎间盘突出为M51.1,颈椎为M50.1。未累及神经根的膨出通常编为M51.2。
从编码能看出是否需要手术吗?
不能。编码只描述诊断,不反映严重程度或治疗方案。由医生根据影像、症状和检查决定。
RegenPAS 能提供哪些帮助?
RegenPAS 是位于慕尼黑的患者服务中心,而不是诊所。我们研究您的影像和症状,同时向多家合作诊所发送咨询。愿意接诊的诊所会提供各自的条件和报价;不同诊所的价格不同,由您选择合适的方案。协调员 24 小时内回复,诊所医生的初步意见在 1–3 个工作日内给出。随后我们安排预约、签证邀请函、翻译、接送和住宿。治疗方案由诊所医生决定。 联系协调员.

