我们治疗的脊柱疾病

M51.1

椎间盘突出

椎间盘突出压迫神经。疼痛、麻木、肢体无力。

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M48.0

椎管狭窄

椎管变窄压迫神经。行走疼痛、下肢麻木。

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M42

骨软骨病

椎间盘退行性变。慢性背痛、僵硬、活动受限。

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M43.1

脊椎滑脱

椎体滑移。不稳定、腰痛、神经压迫。

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M54.3

坐骨神经痛

坐骨神经炎症或压迫。从腰部放射至下肢的疼痛。

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M47.8

小关节综合征

小关节关节炎。伸展和旋转时慢性疼痛。

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M96.1

腰椎术后综合征

脊柱手术后持续疼痛。瘤痤组织、神经损伤。

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M45

强直性脊柱炎

强直性脊柱炎：症状、诊断、再生方法在外周关节受累中的作用。不能替代基础治疗。

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其他疾病

除了上述疾病外，再生治疗方法对以下脊柱病变有效：

每个病例均个性化。请发送您的 MRI 影像以免费评估是否适合再生治疗。

脊柱：治疗方案及现有证据

治疗方案由诊所医生在检查并评估影像后制定。下表列出该诊断通常讨论的方案及其研究充分程度。

方案可以期待什么证据水平
运动疗法和物理治疗减轻疼痛、增强肌力、改善功能；是治疗的基础研究充分，指南推荐
止痛药和非甾体抗炎药缓解发作期疼痛；长期使用受副作用限制中等证据
硬膜外或神经根周围注射可减轻神经根性疼痛数周至数月，帮助度过急性期中等证据
射频去神经术阻断关节的细小痛觉神经；部分患者效果可持续6–12个月证据有限或相互矛盾
PRP / CGF取自自身血液的浓缩物；可能减轻疼痛，未证实能生成新组织数据很少
BMAC / MFAT来自骨髓或脂肪的细胞制剂；费用更高，未证实优于PRP数据很少
手术——具体术式取决于诊断保守治疗无效或有手术指征时视适应证而定——由医生决定

我们会把您的咨询发给多家合作诊所。有的会建议保守治疗或注射，有的会建议手术；每家诊所给出各自的条件和价格。我们帮助您比较各方案。

再生疗法：现实的期望

大多数腰背痛来自肌肉、关节和椎间盘，几周内即可缓解。最有帮助的是保持活动和规律运动，止痛药只宜短期使用。对于经诊断性阻滞证实的小关节源性疼痛，射频去神经术可能有效。关于PRP治疗腰背痛的数据很少；MRI上与年龄相关的退变本身并不需要注射。

何时考虑手术？ 没有神经压迫的腰背痛，手术很少有帮助。只有在椎体不稳、骨折或神经根受压时才会讨论手术。

如果注射有效，效果通常在6–12周内逐渐显现，2–3个月后评估结果。任何诊所都不能保证效果。

哪些人不适合及可能的风险

禁忌症

  • 活动性感染——注射部位感染或伴发热的全身感染。
  • 处于活动期的肿瘤或正在进行化疗。
  • 凝血功能障碍或血小板偏低。服用抗凝药物需与医生商定。
  • 妊娠和哺乳期——通常推迟手术。
  • 近几周内在同一部位注射过皮质类固醇。
  • 如出现腿部无力加重、会阴部麻木或排尿障碍，需要紧急手术，而不是注射治疗。

可能的风险

  • 注射部位疼痛和肿胀1–3天。
  • 抽血或取脂部位出现瘀青。
  • 少数情况下发生感染，因此手术在无菌条件下、超声或X线引导下进行。
  • 可能没有效果，或效果低于预期。
  • 椎间盘内注射有少见的椎间盘炎症（椎间盘炎）风险。

如果您有上述情况之一，请在申请中注明。协调员会与诊所医生确认能否治疗。 联系协调员.

科学证据

关于再生疗法的研究结果并不一致。诊所医生参考的研究包括：

  1. Lurie JD et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation: eight-year results for the spine patient outcomes research trial. Spine (Phila Pa 1976), 2014.
  2. Brinjikji W et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol, 2015.

延伸阅读： 治疗方法 · 治疗费用 · 如何在德国安排治疗

脊柱治疗常见问题

脊柱：能否避免手术？
几乎总是可以：以运动、物理治疗和止痛药为主，必要时行神经阻滞或去神经术。很少需要手术。
脊柱：PRP和细胞疗法有效吗？
数据很少。慢性疼痛首先采用运动；小关节源性疼痛得到证实后可采用去神经术。PRP注射可根据个人情况讨论。
注射后多久能看到效果？
如果注射有效，症状通常在6–12周内逐渐改善。2–3个月后评估结果；并非每个人都需要重复治疗。任何诊所都不能保证效果。
脊柱：什么情况下需要手术？
没有神经压迫的腰背痛，手术很少有帮助。只有在椎体不稳、骨折或神经根受压时才会讨论手术。 最终由诊所医生决定。
是的。细胞和生长因子主要起抗炎作用，并可能促进组织修复；组织能恢复到什么程度无法事先预测。通过 0.3 mm 微穿刺，在 3D 导航下将 MFAT 干细胞和 CGF 生长因子盘内注射。8-16 周后的复查MRI 证实突出缩小和椎间盘恢复。
一次手术可以处理多少个椎间盘？
再生治疗允许一次手术处理多个椎间盘 — 通常 2-4 个节段。传统手术仅处理一个节段。此外，还可以同时处理小关节甚至四肢关节。
再生治疗哪些脊柱疾病？
再生治疗对椎间盘突出症和突出、椎管狭窄症、骨软骨病、脊椎滑脱、坐骨神经痛、小关节综合征甚至术后并发症（FBSS）有效。该方法适用于脊柱所有部位 — 颈椎、胸椎和腰椎。
手术后何时可以返回工作？
手术为门诊 — 患者当天即可回家。办公室工作可在 2-3 天后恢复。体力活动可在 2-4 周后恢复。脊柱手术后需佩戴支具恢复 3-6 个月。
再生治疗与脊柱 PRP 疗法有何区别？
PRP 仅含血小板，无干细胞。再生治疗使用 CGF（比 PRP 强 5-10 倍）+ MFAT（间充质干细胞）。关键区别 — 3D 导航直接送达椎间盘，而非仅硬膜外空间。PRP 与再生治疗详细比较。
RegenPAS如何帮助安排治疗？

RegenPAS 是位于慕尼黑的患者服务中心，而不是诊所。我们研究您的影像和症状，同时向多家合作诊所发送咨询。愿意接诊的诊所会提供各自的条件和报价；不同诊所的价格不同，由您选择合适的方案。协调员 24 小时内回复，诊所医生的初步意见在 1–3 个工作日内给出。随后我们安排预约、签证邀请函、翻译、接送和住宿。治疗方案由诊所医生决定。 联系协调员.

初步评估需要哪些资料？

MRI（或CT、X线）报告及影像（如有），以及症状和既往治疗的简要说明。请通过网站表单发送——评估免费且无任何义务：协调员在24小时内回复，诊所医生的初步意见在1–3个工作日内给出。

治疗费用是多少？需要在慕尼黑停留几天？

费用取决于治疗方法、所需检查以及诊所本身：不同诊所的价格不同。我们会向多家诊所询价，并将各家的条件和报价发给您比较。参考价格见治疗费用页面。门诊治疗通常在慕尼黑停留 2–3 天即可：检查、治疗和复诊。

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