Заболевания позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска
Выпячивание или разрыв фиброзного кольца диска с компрессией нервных корешков. Самая частая причина боли в спине и ногах.
Подробнее о лечении →Стеноз позвоночного канала
Сужение позвоночного канала с компрессией спинного мозга и нервных корешков. Боль при ходьбе, перемежающаяся хромота.
Подробнее о лечении →Остеохондроз
Дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков и позвонков. Снижение высоты дисков, потеря эластичности.
Подробнее о лечении →Спондилолистез
Смещение позвонка относительно нижележащего. Нестабильность позвоночника, боли в пояснице, неврологические нарушения.
Подробнее о лечении →Ишиас
Защемление или воспаление седалищного нерва. Острая боль от поясницы по задней поверхности ноги до стопы.
Подробнее о лечении →Фасеточный синдром
Артроз межпозвонковых (фасеточных) суставов. Хроническая боль в спине, усиливающаяся при разгибании и ротации позвоночника.
Подробнее о лечении →Постоперационные осложнения (FBSS)
Синдром неудачно оперированного позвоночника. Сохранение или усиление боли после хирургического вмешательства.
Подробнее о лечении →Болезнь Бехтерева
Болезнь Бехтерева: симптомы, диагностика, роль регенеративных методов при поражении периферических суставов. Не заменяет базисную терапию.
Подробнее о лечении →Другие состояния
Помимо перечисленных заболеваний, Регенеративное лечение эффективно при следующих патологиях позвоночника:
- Протрузия межпозвоночного диска
- Дегенерация дисков (DDD)
- Радикулопатия
- Спондилоартроз
- Болезнь Бехтерева
- Дискогенная боль
- Миофасциальный болевой синдром
Каждый случай индивидуален. Отправьте ваши снимки МРТ для бесплатной оценки возможности лечения регенеративной методикой.
Позвоночник: варианты лечения и что о них известно
План лечения составляет врач клиники после осмотра и оценки снимков. В таблице — варианты, которые обычно обсуждают при этом диагнозе, и насколько хорошо они изучены.
| Вариант | Чего ожидать | Насколько изучено |
|---|---|---|
| ЛФК и физиотерапия | Уменьшает боль, укрепляет мышцы, улучшает функцию; основа лечения | Хорошо изучено, рекомендуется |
| Обезболивающие и НПВС | Облегчают боль при обострении; длительный приём ограничен побочными эффектами | Умеренные данные |
| Эпидуральная или периневральная инъекция | Уменьшает корешковую боль на недели или месяцы, помогает пройти обострение | Умеренные данные |
| Радиочастотная денервация | Отключает болевые нервные веточки сустава; у части пациентов эффект держится 6–12 месяцев | Ограниченные или противоречивые данные |
| PRP / CGF | Концентрат из собственной крови; может уменьшить боль, рост новой ткани не доказан | Мало данных |
| BMAC / MFAT | Клеточные препараты из костного мозга или жира; дороже, преимущество перед PRP не доказано | Мало данных |
| Операция — вид зависит от диагноза | Если консервативное лечение не помогает или есть показания | По показаниям — решает врач |
Мы отправляем ваш запрос в несколько партнёрских клиник. Одни предложат консервативное лечение или инъекции, другие — операцию; каждая клиника называет свои условия и стоимость. Мы помогаем сравнить варианты.
Регенеративные методы: реалистичные ожидания
Большинство болей в спине связаны с мышцами, суставами и дисками и проходят за несколько недель. Лучше всего помогают сохранение активности и регулярные упражнения, обезболивающие — коротким курсом. При фасеточной боли, подтверждённой диагностической блокадой, может помочь радиочастотная денервация. Данных о PRP при боли в спине мало; возрастные изменения на МРТ сами по себе не требуют инъекций.
Когда обсуждают операцию. Операция при боли в спине без сдавления нервов помогает редко. Её обсуждают при нестабильности позвонков, переломах или сдавлении нервных корешков.
Если инъекция помогает, эффект обычно нарастает за 6–12 недель, а результат оценивают через 2–3 месяца. Ни одна клиника не может гарантировать результат.
Кому метод не подходит и возможные риски
Противопоказания
- Активная инфекция — в зоне введения или общая, с температурой.
- Онкологическое заболевание в активной фазе или химиотерапия.
- Нарушения свёртываемости крови, низкий уровень тромбоцитов. Приём антикоагулянтов обсуждается с врачом.
- Беременность и грудное вскармливание — процедуру обычно откладывают.
- Инъекция кортикостероида в ту же зону в последние недели.
- Нужна срочная операция, а не инъекции: нарастающая слабость в ноге, онемение в промежности, нарушение мочеиспускания.
Возможные риски
- Боль и отёк в месте введения в течение 1–3 дней.
- Синяк в месте забора крови или жировой ткани.
- Редко — инфекция. Поэтому процедуру выполняют в стерильных условиях под УЗ- или рентген-контролем.
- Эффекта может не быть или он окажется меньше ожидаемого.
- При введении в межпозвонковый диск — редкий риск воспаления диска (дисцита).
Если у вас есть одно из этих состояний, укажите это в заявке. Координатор уточнит у врача клиники, возможно ли лечение. Связаться с координатором.
Научные данные
Исследования регенеративных методов дают неоднородные результаты. Врачи клиник опираются, в том числе, на эти работы:
- Lurie JD et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation: eight-year results for the spine patient outcomes research trial. Spine (Phila Pa 1976), 2014.
- Brinjikji W et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol, 2015.
Полезно знать: Методы лечения · Стоимость лечения · Как организовать лечение в Германии
Частые вопросы о лечении позвоночника
RegenPAS — сервисный центр для пациентов в Мюнхене, а не клиника. Мы изучаем ваши снимки и жалобы и отправляем запрос сразу в несколько клиник-партнёров. Клиники, готовые принять пациента, присылают свои условия и стоимость; цены в разных клиниках различаются, и вы выбираете подходящий вариант. Координатор отвечает в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня. Затем мы организуем запись, визовое приглашение, переводчика, трансфер и жильё. Решение о лечении принимает врач клиники. Связаться с координатором.
Заключение МРТ (или КТ, рентгена) и сами снимки, если они есть, короткое описание жалоб и уже проведённого лечения. Отправьте их через форму на сайте — оценка бесплатна и ни к чему не обязывает: координатор ответит в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня.
Стоимость зависит от метода, объёма диагностики и самой клиники: у разных клиник цены отличаются. Мы запрашиваем предложения в нескольких клиниках и присылаем вам их условия и смету, чтобы вы могли сравнить. Ориентиры цен — на странице стоимость лечения. Для амбулаторной процедуры обычно достаточно 2–3 дней в Мюнхене: осмотр, процедура и контрольный визит.

