Что такое импинджмент-синдром плеча?

Субакромиальный импинджмент-синдром — сдавление (ущемление) сухожилий ротаторной манжеты и субакромиальной бурсы между головкой плечевой кости и акромионом лопатки при подъёме руки. Это самая частая причина боли в плече — до 44-65% всех обращений.

Хроническое ущемление приводит к воспалению, дегенерации и в итоге — разрыву сухожилий ротаторной манжеты. Импинджмент — главная причина разрывов манжеты у людей старше 40 лет.

Стадии (по Neer):

  • I стадия — отёк и кровоизлияние (возраст <25 лет, обратимая)
  • II стадия — фиброз и тендинит (25-40 лет)
  • III стадия — костные шпоры, разрыв сухожилий (>40 лет)

Причины ущемления:

  • Форма акромиона — крючковидный (тип III) сужает пространство
  • Остеофиты — костные выросты на акромионе
  • Утолщение бурсы — хроническое воспаление
  • Перегрузка — работа с поднятыми руками, спорт (плавание, теннис)
  • Слабость манжеты — головка плеча смещается вверх

Факты об импинджменте

  • ICD-10: M75.1
  • Частота: 44-65% болей в плече
  • Возраст: от 25 лет
  • Осложнение: разрыв ротаторной манжеты
  • Акромиопластик: 30 000+/год (Германия)

Симптомы импинджмента

Типичные симптомы

  • Боль при подъёме руки (60-120° — «болезненная дуга»)
  • Ночная боль при лежании на плече
  • Слабость при отведении и ротации
  • Крепитация при движении
  • Боль при заведении руки за спину

Группы риска

  • Пловцы, теннисисты, волейболисты
  • Маляры, штукатуры, электрики
  • Люди с сутулой осанкой
  • Пациенты после травмы плеча

Почему важно лечить

  • Без лечения → разрыв манжеты
  • Жировая дегенерация мышц необратима
  • Чем раньше лечение — тем лучше прогноз
  • Регенеративное лечение предотвращает разрыв

Как регенеративные методики лечат импинджмент

01

УЗИ-диагностика

Ультразвуковой контроль оценивает состояние сухожилий манжеты, бурсы, форму акромиона в динамике — при подъёме руки визуализируется зона ущемления.

02

Получение концентратов

CGF — противовоспалительные факторы для снятия отёка бурсы. MFAT — стволовые клетки для регенерации повреждённых сухожилий манжеты.

03

Субакромиальное введение

Под навигацией концентраты вводятся в субакромиальное пространство (к бурсе), в зону повреждённых сухожилий и в полость сустава.

04

Регенерация и устранение ущемления

Противовоспалительные факторы уменьшают отёк бурсы — освобождается пространство для сухожилий. Стволовые клетки регенерируют повреждённую ткань. Результат — исчезновение боли и свободный подъём руки.

Возможности регенеративных методик

Широкий круг показаний

Регенеративные методики применяются при многих ортопедических и позвоночных состояниях. Часть случаев по-прежнему требует операции.

Без наркоза и разрезов

Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.

Без возрастных ограничений

Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.

Быстрое улучшение

Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.

Несколько зон за раз

Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.

Домой в тот же день

Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.

Технологии регенеративной медицины

Навигационная система — навигационная система

Навигационная система

Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.

Ультразвуковой контроль — ультразвуковой контроль

Ультразвуковой контроль

Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.

Подробнее о технологиях →

Частые вопросы о лечении импинджмента

Чем регенеративное лечение лучше акромиопластики?
Акромиопластика (артроскопическое спиливание акромиона) — инвазивная операция под наркозом с реабилитацией 3-6 месяцев. Исследования показали, что при I-II стадии импинджмента она не лучше плацебо-операции. Регенеративное лечение устраняет воспаление, уменьшает отёк бурсы и регенерирует сухожилия — без наркоза, без реабилитации.
Может ли регенеративное лечение предотвратить разрыв манжеты?
Да. Импинджмент — главная причина дегенеративных разрывов манжеты. Регенеративное лечение снимает ущемление и регенерирует ослабленные сухожилия, значительно снижая риск полного разрыва. Это особенно важно при наличии частичных повреждений на МРТ.
Как быстро уйдёт боль?
Противовоспалительный эффект — в первые дни. Значительное улучшение — через 1-2 недели. Воздействие на ткань сухожилий — 4-8 недель. Подъём руки без боли восстанавливается постепенно по мере уменьшения отёка бурсы.
Можно ли одновременно лечить оба плеча?
Да. Регенеративное лечение позволяет обработать оба плеча за одну процедуру, а также другие суставы (колени, тазобедренные). При хирургическом лечении каждое плечо оперируется отдельно с интервалом в месяцы.

Другие заболевания: Плечевой сустав

Разрыв ротаторной манжетыЗамороженное плечоКальцифицирующий тендинитНестабильность плечаАртроз плечевого суставаБурсит плеча

Также лечится регенеративным методом

Грыжа межпозвоночного дискаСтеноз позвоночного каналаОстеохондрозСпондилолистез
Все области лечения: ПозвоночникТазобедренный суставКоленный суставКисть и запястьеСтопа и голеностоп
Лечение Сравнение методов Стоимость

Подбор клиники и метода — бесплатно

Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение двух рабочих дней.

Отправить запрос
+49 160 573 6643