Что такое кальцифицирующий тендинит?

Кальцифицирующий тендинит — заболевание, при котором в сухожилиях ротаторной манжеты откладываются кристаллы гидроксиапатита кальция. Размер отложений может достигать нескольких сантиметров, вызывая сильнейшую боль и полное ограничение подвижности.

Заболевание встречается у 2.7-20% населения, чаще у женщин 30-60 лет. В 80% случаев поражается сухожилие надостной мышцы. Боль при остром приступе — одна из самых сильных в ортопедии.

Фазы заболевания:

  • Преформативная — метаплазия ткани сухожилия, подготовка к кальцификации
  • Формативная — активное отложение кальция, хроническая боль
  • Резорбтивная — организм пытается растворить кальций. Самая болезненная фаза — острая боль, отёк
  • Посткальцификационная — ремоделирование сухожилия

Причины:

  • Точная причина неизвестна
  • Нарушение кровоснабжения сухожилия
  • Гипоксия тканей
  • Гормональные факторы (чаще у женщин)
  • Генетическая предрасположенность

Факты о кальцифицирующем тендините

  • ICD-10: M75.3
  • Частота: 2.7-20% населения
  • Пол: женщины в 1.5 раза чаще
  • Возраст: 30-60 лет
  • Локализация: 80% — надостная мышца

Симптомы кальцифицирующего тендинита

Хроническая фаза

  • Ноющая боль в плече
  • Усиление при подъёме руки
  • Ночная боль
  • Умеренное ограничение подвижности
  • Может протекать бессимптомно

Острый приступ (резорбция)

  • Внезапная невыносимая боль
  • Полная невозможность двигать рукой
  • Отёк и покраснение плеча
  • Боль не снимается обычными обезболивающими
  • Длится дни — недели

Диагностика

  • Рентген — видны кальцификаты
  • УЗИ — размер и структура отложений
  • МРТ — состояние сухожилий
  • Тип кальцификата определяет прогноз

Как регенеративные методики лечат кальцифицирующий тендинит

01

Визуализация кальцификата

УЗИ и рентген определяют размер, структуру и фазу кальцификата. Ультразвуковой контроль визуализирует отложение в реальном времени для точного планирования.

02

Получение концентратов

CGF — противовоспалительные факторы для купирования боли и ферменты, способствующие растворению кальция. MFAT — стволовые клетки для регенерации повреждённого сухожилия.

03

Введение к зоне кальцификации

Под навигацией Ультразвуковой контроль концентраты вводятся непосредственно к кальцификату и в окружающие ткани. При необходимости выполняется барботаж (промывание) кальцификата.

04

Резорбция и регенерация

Факторы роста ускоряют естественный процесс резорбции кальция. Стволовые клетки восстанавливают структуру сухожилия после рассасывания отложения. Результат — исчезновение боли и восстановление подвижности.

Возможности регенеративных методик

Широкий круг показаний

Регенеративные методики применяются при многих ортопедических и позвоночных состояниях. Часть случаев по-прежнему требует операции.

Без наркоза и разрезов

Амбулаторное лечение через прокол 0.3-1.5 мм. Без общего наркоза и госпитализации.

Без возрастных ограничений

Регенерация в любом возрасте. Безопасно при хронических заболеваниях и непереносимости наркоза.

Быстрое улучшение

Концентраты обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Облегчение в первые дни.

Несколько зон за раз

Одновременное лечение нескольких дисков или суставов за одну процедуру.

Домой в тот же день

Не нужны костыли, бандажи или реабилитация. Контроль МРТ через 8-16 недель.

Технологии регенеративной медицины

Навигационная система — навигационная система

Навигационная система

Интраоперационная навигационная система-робот. Обеспечивает точный доступ к глубоким структурам с точностью до 1 мм и 1 градуса.

Ультразвуковой контроль — ультразвуковой контроль

Ультразвуковой контроль

Устройство для вмешательства под сонографическим контролем. Исключает открытые операции, обеспечивая визуальный контроль в реальном времени.

Частые вопросы о лечении кальцифицирующего тендинита

Может ли регенеративное лечение растворить кальцификат?
Регенеративное лечение ускоряет естественный процесс резорбции кальцификата. Противовоспалительные факторы и ферменты в составе CGF активируют макрофаги — клетки, «поедающие» кальций. Процесс рассасывания занимает 4-12 недель. Одновременно стволовые клетки восстанавливают повреждённое сухожилие.
Чем регенеративное лечение лучше ударно-волновой терапии (ESWT)?
ESWT механически дробит кальцификат, но не восстанавливает повреждённое сухожилие. Регенеративное лечение сочетает биологическое растворение кальция с регенерацией ткани сухожилия. Кроме того, ESWT болезненна и требует нескольких сеансов. Регенеративное лечение — одна процедура с быстрым обезболивающим эффектом.
Как быстро уйдёт острая боль?
Противовоспалительный эффект CGF проявляется в первые дни — боль значительно уменьшается. Полное рассасывание кальцификата занимает 4-12 недель, в зависимости от размера. Большинство пациентов отмечают значительное улучшение уже в первую неделю.

Подбор клиники и метода — бесплатно

Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение двух рабочих дней.

Отправить запрос