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Maladies de la colonne vertébrale
Hernie discale
Hernie du disque avec compression nerveuse. Douleur, engourdissement, faiblesse des membres.
En savoir plus sur le traitement →Sténose spinale
Rétrécissement du canal rachidien. Douleur à la marche, engourdissement des jambes.
En savoir plus sur le traitement →Ostéochondrose
Dégénérescence des disques intervertébraux. Douleur dorsale chronique, raideur.
En savoir plus sur le traitement →Spondylolysthésis
Glissement vertébral. Instabilité, douleur lombaire, compression nerveuse.
En savoir plus sur le traitement →Sciatique
Inflammation ou compression du nerf sciatique. Douleur irradiante de la fesse à la jambe.
En savoir plus sur le traitement →Syndrome facettaire
Arthrose des articulations facettaires. Douleur chronique aggravée par extension et rotation.
En savoir plus sur le traitement →Syndrome post-chirurgical
Douleur persistante après chirurgie rachidienne. Tissu cicatriciel, lésion nerveuse.
En savoir plus sur le traitement →Spondylarthrite ankylosante
Spondylarthrite ankylosante : symptômes, diagnostic, rôle des méthodes régénératives dans l’atteinte articulaire périphérique.
En savoir plus sur le traitement →Autres affections
Outre les maladies mentionnées, la méthode régénérative est efficace pour les pathologies suivantes de la colonne vertébrale:
- Protrusion discale
- Sténose foraminale
- Maladie de Scheuermann
- Spondylarthrite ankylosante
- Coccygodynie
- Dysfonction sacro-iliaque
Chaque cas est individuel. Envoyez vos images IRM pour une évaluation gratuite de la possibilité de traitement régénératif.
Colonne vertébrale : options de traitement et ce que l’on sait d’elles
Le plan de traitement est établi par le médecin de la clinique après examen et analyse des images. Le tableau présente les options généralement discutées pour ce diagnostic et leur niveau de preuve.
| Option | À quoi s’attendre | Niveau de preuve |
|---|---|---|
| Rééducation et kinésithérapie | Réduit la douleur, renforce les muscles, améliore la fonction ; base du traitement | Bien étudié, recommandé |
| Antalgiques et AINS | Soulagent la douleur lors des poussées ; l’usage prolongé est limité par les effets indésirables | Preuves modérées |
| Infiltration épidurale ou périradiculaire | Réduit la douleur radiculaire pendant des semaines ou des mois, aide à passer la poussée | Preuves modérées |
| Dénervation par radiofréquence | Neutralise les petits nerfs de la douleur de l’articulation ; chez une partie des patients, l’effet dure 6 à 12 mois | Preuves limitées ou contradictoires |
| PRP / CGF | Concentré issu de votre propre sang ; peut réduire la douleur, la formation de nouveau tissu n’est pas démontrée | Peu de données |
| BMAC / MFAT | Préparations cellulaires de moelle osseuse ou de graisse ; plus chères, sans avantage démontré sur le PRP | Peu de données |
| Chirurgie — le type dépend du diagnostic | Si le traitement conservateur ne suffit pas ou en cas d’indication | Selon l’indication — le médecin décide |
Nous envoyons votre demande à plusieurs cliniques partenaires. Certaines proposeront un traitement conservateur ou des injections, d’autres une chirurgie ; chaque clinique indique ses propres conditions et son prix. Nous vous aidons à comparer les options.
Méthodes régénératives : des attentes réalistes
La plupart des maux de dos viennent des muscles, des articulations et des disques et disparaissent en quelques semaines. Rester actif et faire régulièrement des exercices est ce qui aide le plus ; les antalgiques, en cures courtes. En cas de douleur facettaire confirmée par un bloc diagnostique, la dénervation par radiofréquence peut aider. Les données sur le PRP dans le mal de dos sont rares ; les modifications liées à l’âge visibles à l’IRM ne nécessitent pas d’injection en elles-mêmes.
Quand la chirurgie est envisagée. La chirurgie du mal de dos sans compression nerveuse aide rarement. Elle est envisagée en cas d’instabilité vertébrale, de fracture ou de compression d’une racine nerveuse.
Si l’injection est efficace, l’effet s’installe généralement en 6 à 12 semaines, et le résultat est évalué après 2 à 3 mois. Aucune clinique ne peut garantir un résultat.
Contre-indications et risques possibles
Contre-indications
- Infection active, au point d’injection ou générale avec fièvre.
- Cancer évolutif ou chimiothérapie en cours.
- Troubles de la coagulation ou plaquettes basses. Les anticoagulants sont discutés avec le médecin.
- Grossesse et allaitement : la procédure est généralement reportée.
- Une infiltration de corticoïdes dans la même zone au cours des dernières semaines.
- Une chirurgie urgente, et non des infiltrations, est nécessaire en cas de faiblesse croissante de la jambe, d’engourdissement du périnée ou de troubles urinaires.
Risques possibles
- Douleur et gonflement au point d’injection pendant 1 à 3 jours.
- Hématome au site de prélèvement du sang ou de la graisse.
- Rarement, une infection. La procédure est donc réalisée en conditions stériles sous contrôle échographique ou radiologique.
- L’effet peut être absent ou plus faible que prévu.
- L’injection dans le disque intervertébral comporte un risque rare d’inflammation du disque (discite).
Si l’une de ces situations vous concerne, indiquez-le dans votre demande. Le coordinateur vérifiera avec le médecin de la clinique si le traitement est possible. Contacter un coordinateur.
Données scientifiques
Les études sur les méthodes régénératives donnent des résultats hétérogènes. Les médecins des cliniques s’appuient notamment sur ces travaux :
- Lurie JD et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation: eight-year results for the spine patient outcomes research trial. Spine (Phila Pa 1976), 2014.
- Brinjikji W et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol, 2015.
À lire aussi : Méthodes de traitement · Coût du traitement · Organiser un traitement en Allemagne
Questions fréquentes sur le traitement de la colonne vertébrale
RegenPAS est un centre de service aux patients à Munich, pas une clinique. Nous étudions vos images et vos symptômes et envoyons une demande à plusieurs cliniques partenaires à la fois. Les cliniques qui peuvent vous accueillir transmettent leurs propres conditions et leur prix ; les tarifs varient d’une clinique à l’autre et vous choisissez l’offre qui vous convient. Le coordinateur répond sous 24 heures et l’avis préliminaire d’un médecin de la clinique suit sous 1 à 3 jours ouvrés. Nous organisons ensuite le rendez-vous, l’invitation pour le visa, l’interprète, les transferts et l’hébergement. La décision de traitement revient au médecin de la clinique. Contacter un coordinateur.
Le compte rendu d’IRM (ou de scanner, de radiographie) et les images si vous les avez, ainsi qu’une courte description des symptômes et des traitements déjà suivis. Envoyez-les via le formulaire : l’évaluation est gratuite et sans engagement : le coordinateur répond sous 24 heures, l’avis préliminaire du médecin de la clinique suit sous 1 à 3 jours ouvrés.
Le coût dépend de la méthode, des examens nécessaires et de la clinique elle-même : les tarifs varient d’une clinique à l’autre. Nous demandons des offres à plusieurs cliniques et vous transmettons leurs conditions et devis pour que vous puissiez comparer. Des repères de prix figurent sur la page coût du traitement. Pour une procédure ambulatoire, 2 à 3 jours à Munich suffisent généralement : consultation, procédure et contrôle.
