ما هو النخر العظمي
موت قطعة عظمية بسبب انقطاع تدفق الدم.
المواقع النموذجية
رأس الفخذ (الأكثر)، اللقمات، رأس العضد، القعب، الزورقي.
الفئات الأكثر تأثراً
الرجال 30–50. ثنائي الجانب 40–80%.
لماذا عاجل
من المرحلة المبكرة إلى الانهيار — 6–18 شهراً.
الأسباب الرئيسية
الكورتيزون
بريدنيزولون مطوّل. أكثر سبب غير رضي.
الكحول
إدمان مزمن.
الرض
كسور عنق الفخذ، الخلوع.
دموي
منجلي، فوسفولبيدي مضاد، ميل للتخثر.
إزالة الضغط
غواصون.
مجهول
30%.
مراحل ARCO
0–I
الأشعة طبيعية. الرنين: وذمة نخاعية. العلاج التجديدي أقصى فعالية.
II
مناطق صلبة وحالّة. الرأس محفوظ. حفر + BMAC.
III
كسر تحت غضروفي. العلاج التجديدي ممكن في البداية.
IV
انهيار كامل. مفصل صناعي.
التشخيص
الرنين — المرجع
99% حساسية مبكرة.
الأشعة
غير مفيدة في البداية.
الفحوص
تخثر، دهون، مناعة.
علاج تجديدي
I–III: استعادة التروية وتحفيز التجدد قبل الانهيار.
الحفر
قنوات في المنطقة النخرية. 30–45 د.
BMAC في المنطقة
MSC + مكوّن دم. يحفّز تكوّن العظم.
تخفيف الحمل
6–12 أسبوعاً بعكازات.
متابعة بالرنين
3، 6، 12 شهراً.
اختيار العيادة والطريقة — مجانًا
اشرح حالتك وأرفق تقرير الرنين المغناطيسي. نحدد العيادات التي تطبّق الطرق المناسبة ونحوّل طلبك إليها. بدون أي التزام، ونرد خلال يومَي عمل.
إرسال الطلبأسئلة متكررة
موت العظم لانقطاع التروية.
كورتيزون، كحول، رض. 30% مجهول.
I–II — حفر + BMAC.
قنوات تخفض الضغط + BMAC.
بأسرع وقت.

