Osteonekroz nedir

Kemik segmentinin kan akışı kesilerek ölümü.

Tipik lokalizasyonlar

Femur başı (en sık), kondiller, humerus başı, talus, skafoid.

Risk grupları

30–50 erkekler. Bilateral %40–80.

Neden acil

Erken evreden kollapsa — 6–18 ay.

Ana nedenler

Glukokortikoidler

Uzun süreli prednizolon. En sık travmatik olmayan neden.

Alkol

Kronik kötüye kullanım.

Travma

Femur boynu kırığı, çıkıklar.

Hematolojik

Orak hücre, antifosfolipid, trombofili.

Dekompresyon

Dalgıçlar.

İdiyopatik

%30.

ARCO evreleri

0–I

Röntgen normal. MR: medüller ödem. Rejeneratif tedavi maks etki.

II

Sklerotik ve litik alanlar. Baş korunmuş. Delme + BMAC.

III

Subkondral kırık. Rejeneratif tedavi başlangıçta mümkün.

IV

Tam kollaps. Protez.

Tanı

MR — referans

%99 erken duyarlılık.

Röntgen

Başlangıçta bilgi vermez.

Bilanço

Koagülasyon, lipid, immün.

rejeneratif tedavi tedavisi

I–III: kollapstan önce damarlanmayı geri kazandır ve yenilenmeyi uyar.

Delme

Nekrotik bölgede kanallar. 30–45 dk.

BMAC bölgeye

MSC + hematopoietik. Osteojenezi uyarır.

Ortopedik yük azaltma

6–12 hf koltuk değneğiyle.

MR kontrol

3, 6, 12 ay.

I–IIOptimal evre
%60–80İlerleme durur
6–12 hfYük azaltma
5–10 yılProtezi erteler

Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz

Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, iki iş günü içinde yanıt veriyoruz.

Talep gönder

Sıkça sorulan sorular

Tanım?

Damarlanma yetersizliğinden kemik ölümü.

Nedenler?

Kortizon, alkol, travma. %30 idiyopatik.

Ameliyatsız?

I–II — delme + BMAC.

Delme?

Basıncı düşüren kanallar + BMAC.

Hız?

En kısa sürede.

Ayrıca bakın

Sistemik eklem ve kemik hastalıklarıArtrit — eklem iltihabıArtroz — cerrahisiz rejeneratif tedaviBursit — seröz bursanın iltihabıFibromiyalji — kronik yaygın ağrı