Kondromalazi nedir?

Patella kondromalazisi (patellofemoral sendrom) — diz kapağının (patella) arka yüzeyini kaplayan kıkırdak örtüsünün yumuşaması ve yıkımıdır. Kıkırdak pürüzsüzlüğünü kaybeder, pürüzlü ve gevşek hale gelir; bu da hareket sırasında ağrı, krepitasyon ve iltihaba yol açar.

Bu, diz ön kısmında ağrıların en yaygın nedenlerinden biridir, özellikle gençlerde ve sporcularda. Kondromalazi, diz ağrısı olan hastaların %25’inde görülür.

Kondromalazi evreleri (Outerbridge sınıflamasına göre):

  • I evre — kıkırdak yumuşaması, ödem. Kıkırdak parmakla bastırılabilir
  • II evre — yüzeyel çatlaklar ve fibrilasyon (liflenme)
  • III evre — derin çatlaklar, kıkırdak kalınlığının %50’sinden fazlasının yıkımı
  • IV evre — kıkırdağın tam yıkımı, subkondral kemik açığa çıkması

Nedenler:

  • Patella takip bozukluğu — hareket sırasında kapağın kayması
  • Aşırı yüklenme — koşu, çömelme, zıplama
  • Kuadriseps medial başı zayıflığı (VMO)
  • Düz tabanlık — alt ekstremite biyomekaniğinin bozulması
  • Travma — patellaya direkt darbe, çıkık

Kondromalazi hakkında bilgiler

  • ICD-10: M22.4
  • Sıklık: Diz ağrılı hastaların %25’i
  • Yaş: 15-40 yaş (genellikle gençler)
  • Cinsiyet: kadınlarda 2 kat fazla
  • Sorun: patella kıkırdağı — vücuttaki en kalın (7 mm’ye kadar)

Kondromalazi belirtileri

Tipik şikayetler

  • Diz ön kısmında ağrı
  • Merdiven çıkma ve inmede artması
  • Uzun oturma sonrası kalkmada ağrı («sinema salonu belirtisi»)
  • Diz bükülmesinde krepitasyon (çıtırtı, gıcırtı)
  • Çömelmede ağrı

İlerleme

  • Herhangi bir yüklenmede artan ağrı
  • Patella çevresinde ödem
  • Kuadriseps kasında zayıflık
  • Diz bükülme kısıtlılığı
  • Patellofemoral artroza geçiş

Doktor ne zaman başvurulmalı

  • Ağrı 2-3 haftadan uzun sürüyorsa
  • Ağrı günlük aktiviteyi engelliyorsa
  • Dizde şişlik veya kilitlenme ortaya çıktıysa
  • Fizyoterapi ve NSAID'ler fayda sağlamıyorsa
  • Dizdeki çıtırtı artıyorsa

Rejeneratif tedavi kondromalaziyi nasıl tedavi eder

01

MRG ile kıkırdak değerlendirmesi

Diz eklemi MRG'si kondromalazi evresini, kıkırdak hasarının lokalizasyonunu ve derinliğini, patellofemoral eklem durumunu belirler.

02

Konsantrelerin elde edilmesi

Kandan — CGF kondrojenik büyüme faktörleri ile. Yağ dokusundan — MFAT mezenkimal kök hücreler içeren, kondrositlere dönüşebilen.

03

Eklem içine enjeksiyon

Ultrason kontrolü kontrolü altında konsantreler diz eklemi boşluğuna, özellikle patellofemoral bölgeye — patella kıkırdağına doğrudan enjekte edilir.

04

Kıkırdak rejenerasyonu

Kök hücreler kondrositlere farklılaşır ve hasarlı kıkırdak örtüsünü restore eder. Anti-inflamatuar faktörler sinoviti giderir. Kıkırdak pürüzsüzlüğünü geri kazanır — krepitasyon ve ağrı ortadan kalkar.

Rejeneratif yöntemin Avantajları

Müdahalelerin %95’ini kapsar

Rejeneratif tedavi tüm omurga ve ortopedi ameliyatlarının %95’ine kadarını kapsar.

Anestezi ve kesi yok

0,3-1,5 mm ponksiyon ile ayakta tedavi. Genel anestezi yok.

Yaş sınırlaması yok

Her yaşta rejenerasyon. Kronik hastalıklarda güvenli.

Hızlı iyileşme

Konsantreler ağrı kesici ve iltihap giderici özelliklere sahiptir.

Birden fazla bölge

Bir prosedürde birden fazla disk veya eklemin tedavisi.

Aynı gün eve dönüş

Koltuk değneği veya rehabilitasyona gerek yok. 8-16 hafta sonra MR.

Rejeneratif tedavi Teknolojisi

Minimal invaziv erişim için navigasyon sistemi

Navigasyon sistemi

Ameliyat içi robotik navigasyon sistemi. 1 mm ve 1 derece hassasiyetle derin yapılara erişim.

İşlem sırasında ultrason kontrolü

Ultrason kontrolü

Sonografik kontrol altında müdahale cihazı. Açık ameliyatsız, gerçek zamanlı kontrol.

Kondromalazi tedavisine ilişkin sık sorulan sorular

Rejeneratif tedavi kondromalazinin hangi evresinde etkilidir?
Rejeneratif tedavi kıkırdak hasarlı ancak henüz tamamen yok olmamış I-III evrelerde en etkilidir. Erken evrelerde tam restorasyon mümkündür. IV evrede (kemik açığa çıkması) tam rejenerasyon olası değildir, ancak ağrı azalması ve fonksiyon iyileşmesi sağlanabilir.
Rejeneratif tedavi sonrası dizdeki çıtırtı geçer mi?
Evet. Krepitasyon (çıtırtı) hasarlı kıkırdak pürüzsüzlüğünden kaynaklanır. Rejeneratif tedavi patella kıkırdağının pürüzsüz yüzeyini restore ederek krepitasyon nedenini ortadan kaldırır. Çıtırtı azalması rejenerasyonla birlikte 4-8 hafta içinde gözlenir.
Rejeneratif tedavi sonrası spor yapılabilir mi?
Evet. Hafif yüklenmeler — 1-2 hafta sonra. Koşu ve spor — 4-8 hafta sonra. Nüks profilaksisi için kuadriseps kası (özellikle VMO) güçlendirme ve biyomekanik düzeltme önerilir.
Rejeneratif tedavi kondromalazi artroskopik tedavisinden neden üstündür?
Kondromalazide artroskopi (kondroplasti, abrazion, mikrofaktürizasyon) hasarlı kıkırdağı çıkarır veya fibroz kıkırdak oluşumu için koşul yaratır — daha zayıf bir substitüt. Rejeneratif tedavi kök hücrelerle hiyalin kıkırdak rejenerasyonunu başlatır — tam kıkırdak dokusu. Anestezi ve hastaneye yatışsız.

Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz

Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, iki iş günü içinde yanıt veriyoruz.

Talep gönder