Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
Kalça eklemi hastalıkları
Koksartroz
Kalça artrozu — kıkırdak dejenerasyonu, ağrı, sertlik ve hareket kısıtlılığı.
Tedavi hakkında daha fazla →Kalça displazisi
Genç yetişkinlerde sığ kalça çukuru ve erken kireçlenme. Osteotomiyle eklem ne zaman korunur, ne zaman protez gerekir.
Tedavi hakkında daha fazla →Avasküler nekroz
Femur başında kemik ölümü. İlerleyici eklem tahribatı.
Tedavi hakkında daha fazla →Labrum yırtığı
Asetabular labrum hasarı. Kasık ağrısı, kliklenme.
Tedavi hakkında daha fazla →Kalça sıkışması
Femoroacetabular sıkışma. Fleksiyonda ağrı.
Tedavi hakkında daha fazla →Kalça bursiti
Bursa iltihabı. Uyluk dışında ağrı.
Tedavi hakkında daha fazla →Perthes hastalığı
Çocuklarda femur başı nekrozu. Eklem deformasyonu.
Tedavi hakkında daha fazla →Diğer durumlar
- Piriformis sendromu
- Atlayan kalça
- Gluteal tendinopati
- İskial bursit
- Stres kırığı
- Kalça displazisi
MR görüntülerini ücretsiz değerlendirme için gönderin.
Kalça: tedavi seçenekleri ve bilinenler
Tedavi planını klinik doktoru muayene ve görüntülerin değerlendirilmesinden sonra yapar. Tabloda bu tanıda genellikle konuşulan seçenekler ve ne kadar araştırıldıkları yer alıyor.
| Seçenek | Ne beklenebilir | Kanıt düzeyi |
|---|---|---|
| Egzersiz tedavisi ve fizyoterapi | Ağrıyı azaltır, kasları güçlendirir, fonksiyonu iyileştirir; tedavinin temelidir | İyi araştırılmış, önerilir |
| Yük ayarlaması, kilo verme | Etkilenen bölgeyi rahatlatır; fazla kilo varsa %5–10 kilo kaybı ağrıyı belirgin azaltır | İyi araştırılmış, önerilir |
| Ağrı kesiciler ve NSAİİ | Alevlenmede ağrıyı hafifletir; uzun süreli kullanım yan etkiler nedeniyle sınırlıdır | Orta düzeyde kanıt |
| Kortikosteroid enjeksiyonu | İltihabı ve ağrıyı hızla azaltır, etki çoğu zaman geçicidir; sık enjeksiyon istenmez | Sınırlı veya çelişkili kanıt |
| PRP / CGF | Kendi kanınızdan elde edilen konsantre; ağrıyı azaltabilir, yeni doku oluşturduğu gösterilmemiştir | Sınırlı veya çelişkili kanıt |
| BMAC / MFAT | Kemik iliği veya yağdan hücresel preparatlar; daha pahalıdır, PRP’ye üstünlüğü kanıtlanmamıştır | Az veri |
| Ameliyat — türü tanıya bağlıdır | Konservatif tedavi yardımcı olmazsa veya endikasyon varsa | Endikasyona göre — doktor karar verir |
Talebinizi birkaç partner kliniğe gönderiyoruz. Bazıları konservatif tedavi veya enjeksiyon, bazıları ameliyat önerir; her klinik kendi koşullarını ve fiyatını bildirir. Seçenekleri karşılaştırmanıza yardımcı oluyoruz.
Rejeneratif yöntemler: gerçekçi beklentiler
Kireçlenmede rejeneratif enjeksiyonlar ağrıyı azaltabilir ve fonksiyonu birkaç aydan bir yıla kadar iyileştirebilir. En iyi araştırılan, diz kireçlenmesinde PRP’dir: birçok çalışmada ağrıyı hyaluronik asitten daha fazla azaltmıştır, ancak hepsinde değil. Hasarlı kıkırdağın yeniden oluştuğu gösterilmemiştir. Hücresel yöntemler (BMAC, MFAT) daha az araştırılmıştır ve daha pahalıdır. Tedavinin temeli egzersiz ve kilo kontrolüdür; enjeksiyonlar bunların yerini almaz, onları tamamlar.
Ameliyat ne zaman konuşulur? Belirgin ağrı ve hareket kısıtlılığı 3–6 aylık konservatif tedaviye rağmen azalmazsa ve şekil bozukluğu olan ileri evrelerde ameliyat konuşulur.
Enjeksiyon işe yararsa etki genellikle 6–12 hafta içinde artar, sonuç 2–3 ay sonra değerlendirilir. Hiçbir klinik sonucu garanti edemez.
Kimler için uygun değildir ve olası riskler
Kontrendikasyonlar
- Aktif enfeksiyon — enjeksiyon bölgesinde veya ateşle seyreden genel enfeksiyon.
- Aktif kanser veya devam eden kemoterapi.
- Pıhtılaşma bozuklukları veya düşük trombosit sayısı. Kan sulandırıcı kullanımı hekimle değerlendirilir.
- Gebelik ve emzirme — işlem genellikle ertelenir.
- Son haftalarda aynı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu yapılmış olması.
- Eksen bozukluğu ve eklem yıkımıyla seyreden ağır IV. evre artroz — bu durumda genellikle protez değerlendirilir.
Olası riskler
- Enjeksiyon bölgesinde 1–3 gün ağrı ve şişlik.
- Kan veya yağ dokusu alınan yerde morluk.
- Nadiren enfeksiyon. Bu nedenle işlem steril koşullarda, ultrason veya röntgen kontrolünde yapılır.
- Etki olmayabilir veya beklenenden az olabilir.
Bu durumlardan biri sizde varsa başvurunuzda belirtin. Koordinatör, tedavinin mümkün olup olmadığını klinik hekimiyle netleştirir. Koordinatörle iletişime geçin.
Bilimsel veriler
Rejeneratif yöntemlerle ilgili çalışmalar farklı sonuçlar göstermektedir. Klinik hekimleri diğerlerinin yanı sıra şu çalışmalara dayanır:
- Ye Y et al. Platelet rich plasma versus hyaluronic acid in patients with hip osteoarthritis: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Surg, 2018.
- Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.
Faydalı bilgiler: Tedavi yöntemleri · Tedavi maliyeti · Almanya’da tedavi nasıl organize edilir
Kalça eklemi tedavisi hakkında sık sorulan sorular
RegenPAS bir klinik değil, Münih’te bir hasta hizmet merkezidir. Görüntülerinizi ve şikâyetlerinizi inceler, talebinizi aynı anda birkaç partner kliniğe göndeririz. Sizi kabul edebilecek klinikler kendi koşullarını ve fiyatlarını iletir; fiyatlar kliniğe göre değişir ve size uygun teklifi siz seçersiniz. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik doktorunun ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir. Ardından randevu, vize davet mektubu, tercüman, transfer ve konaklamayı organize ederiz. Tedavi kararını klinik doktoru verir. Koordinatörle iletişime geçin.
MR (veya BT, röntgen) raporu ve varsa görüntüler, ayrıca şikâyetlerinizin ve daha önce aldığınız tedavinin kısa bir açıklaması. Bunları web sitesindeki form üzerinden gönderin — değerlendirme ücretsizdir ve bağlayıcı değildir: koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik hekiminin ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir.
Maliyet yönteme, gerekli tetkiklere ve kliniğin kendisine bağlıdır: fiyatlar kliniğe göre değişir. Birkaç klinikten teklif alır, karşılaştırabilmeniz için koşullarını ve fiyat tekliflerini size iletiriz. Fiyat bilgileri tedavi maliyeti sayfasındadır. Ayakta yapılan bir işlem için Münih’te genellikle 2–3 gün yeterlidir: muayene, işlem ve kontrol.
