Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
Temel hastalık grupları
Lokal sorunların aksine, sistemik hastalıklar birden fazla yapıyı aynı anda etkiler veya ortak patogenez paylaşır. Artroz mekanik kıkırdak yıkımıdır. Artrit immünolojik veya metabolik iltihaptır. Avasküler nekroz kemik iskemidir. Osteoporoz sistemik kemik yoğunluğu kaybıdır.
Artroz (osteoartroz)
Dejeneratif kıkırdak hastalığı — en sık eklem patolojisi. Evre I–III. Protezsiz tedavi.
Daha fazla bilgi →M05–M14Artrit (sistemik)
Romatoid, psoriatik, reaktif, gut. Artrozdan farkları.
Daha fazla bilgi →M77Tendinit ve tendinopati
Tendon iltihabı ve dejenerasyonu: dirsek, Aşil, diz, omuz. Kortizonsuz.
Daha fazla bilgi →M71Bursit
Bursaların iltihabı: omuz, diz, dirsek, kalça. Aspirasyon + ultrason rehberliğinde CGF.
Daha fazla bilgi →M87Avasküler nekroz
Kemik iskemi ve nekrozu (en sık femur başı). Dekompresyon + BMAC.
Daha fazla bilgi →M80–M81Osteoporoz
Kemik yoğunluğu azalması. DEXA tanısı, kırık önlenmesi, rejeneratif yöntemler'ın rolü.
Daha fazla bilgi →Artrit vs artroz — temel farklar
Ağrı paterni
Artroz: yükle artar, dinlenmede iyileşir.
Artrit: dinlenmede vardır, gece kötüleşir.
Sabah tutukluğu
Artroz: 5–30 dk.
Artrit: > 60 dk.
Lokalizasyon
Artroz: büyük taşıyıcı eklemler.
Artrit: küçük simetrik eklemler.
Laboratuvar
Artroz: ESR/CRP normal.
Artrit: ESR > 20, CRP yüksek, RF/anti-CCP pozitif.
Röntgen
Artroz: eklem aralığı daralması, osteofitler, skleroz.
Artrit: jukstaartiküler osteoporoz, erozyonlar.
Tedavi
Artroz: fizyoterapi, rejeneratif tedavi/PRP, evre IV protez.
Artrit: DMARD + hasarlı eklemler için rejeneratif tedavi.
Sistemik hastalıklarda neden Rejeneratif tedavi
Otolog yöntem
Hastanın kendi hücrelerini ve büyüme faktörlerini kullanır — alerji riski yok, reddetme yok. Otoimmün artritte kritik.
Antiinflamatuar etki
CGF antiinflamatuar sitokinler (IL-1Ra, TGF-β, IL-10) içerir, iltihabı doğrudan eklemde baskılar.
Kıkırdak/kemik rejenerasyonu
Mezenkimal kök hücreler (MFAT, SVF, BMAC) kondrosit ve osteoblastlara farklılaşır.
DMARD ile birleşebilir
Rejeneratif tedavi metotreksat, biyolojikler, denosumab veya bifosfonatlarla çakışmaz.
Ultrason navigasyonu
1 mm hassasiyet. Derin yapılarda kritik.
Ayaktan, genel anestezisiz
Lokal anestezi altında 30–60 dk. Ertesi gün normal aktiviteye dönüş. Spor — 4–6 hafta sonra.
Tanınıza göre yöntem seçin
PRP terapisi
Artroz I–II, tendinit, hafif bursit. Daha fazla →
CGF + MFAT
Artroz II–III, kronik tendinopati, romatoid artrit (lokal), bursit. Rejeneratif tedavi ana protokolü.
BMAC
Avasküler nekroz, osteoporotik kırıklar, ciddi artroz evre III. Kök hücreler →
Sıkça sorulan sorular
Artroz mekanik kıkırdak yıkımıdır, artrit ise immünolojik veya metabolik kaynaklı iltihaptır. Artroz: 1–2 eklem, sabah tutukluğu < 30 dk. Artrit: çoklu simetrik küçük eklemler, tutukluk > 60 dk, ESR/CRP/RF/anti-CCP yüksek.
Kıkırdağın orijinal duruma tam olarak geri dönüştürülmesi henüz mümkün değil. Ancak ilerlemesi durdurulabilir ve ağrı önemli ölçüde azaltılabilir. Rejeneratif tedavi evre I–II rejenerasyonu uyarır (kıkırdak dokusu üzerinde etki); evre III ağrıyı azaltır ve protezi 5–10 yıl geciktirir.
Kortikosteroidler hızla rahatlatır (2–4 hafta) ama tekrarlayan kullanımda kıkırdağı tahrip eder, tendonları zayıflatır, osteoporoza ve avasküler nekroza neden olur. FDA: yılda eklem başına maksimum 3 enjeksiyon.
Bağışıklık sisteminin kendi eklem dokularına saldırdığı artrit formları. Romatoid artrit (RF, anti-CCP), psoriatik artrit, ankilozan spondilit (HLA-B27). DMARD (metotreksat, biyolojikler) ile tedavi.
Minimum: ESR, CRP, hemogram, romatoid faktör, anti-CCP, ürik asit, HLA-B27, ANA. Gerekirse — eklem sıvısı analizi.
Çok. Tedavisiz nekroz 6–18 ayda kemik çökmesine kadar ilerler ve protez gerektirir. Erken evrelerde (ARCO I–II), dekompresyon + BMAC dolaşımı geri yükler ve eklemi vakaların %70–80'inde korur.
DEXA ile doğrulayın (T-skor < -2.5). Tedavi: kalsiyum + D vitamini, bifosfonatlar veya denosumab, kuvvet antrenmanı, düşme önlenmesi. Kırıkta rejeneratif tedavi BMAC enjeksiyonuyla iyileşmeyi hızlandırır.
Evet, optimal kombinasyondur. DMARD sistemik iltihabı baskılar. Rejeneratif tedavi lokal olarak hasarlı eklemleri rejenere eder. NSAİİ'ler 7 gün önce kesilir.
Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz
Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, iki iş günü içinde yanıt veriyoruz.
Talep gönder+49 160 5736643