MFAT : tissu adipeux microfragmenté en orthopédie

Qu’est-ce que le MFAT

Le MFAT est le tissu adipeux du patient, fragmenté mécaniquement et lavé dans un système clos, sans enzymes. La matrice extracellulaire et les cellules de la paroi des vaisseaux sont préservées. C’est ce qui le distingue de la SVF — des cellules isolées par enzymes, réglementées comme des médicaments dans l’UE.

Déroulement de l’intervention

Sous anesthésie locale, 20 à 50 ml de graisse sont prélevés sur l’abdomen ou la cuisse par une incision de 2 à 3 mm.
Le tissu est traité 15 à 20 minutes dans un dispositif à usage unique.
Le produit est injecté dans l’articulation ou près du tendon sous échographie ou radiographie.

Ce que montrent les études

Dans de petites études, une partie des patients atteints d’arthrose du genou avaient moins de douleur et de raideur. Les grandes études de qualité sont rares et les résultats variables. Il n’est pas démontré que les cellules se transforment en cartilage ou « régénèrent » l’articulation ; l’effet serait surtout anti-inflammatoire.

Quand la méthode est envisagée

Surtout dans l’arthrose de stade I à III, quand la rééducation, la perte de poids et les infiltrations habituelles n’ont pas suffi et qu’une opération n’est pas encore indiquée. En cas d’arthrose sévère avec déformation, on discute généralement d’une prothèse. Le médecin de la clinique décide.

Comment nous vous aidons

Nous envoyons vos images à plusieurs cliniques, dont celles qui utilisent le MFAT. Chaque clinique donne son avis préliminaire et propose son prix. Envoyer une demande.

Contre-indications et risques possibles

Contre-indications

Infection active, au point d’injection ou générale avec fièvre.
Cancer évolutif ou chimiothérapie en cours.
Troubles de la coagulation ou plaquettes basses. Les anticoagulants sont discutés avec le médecin.
Grossesse et allaitement : la procédure est généralement reportée.
Une infiltration de corticoïdes dans la même zone au cours des dernières semaines.
Arthrose sévère de stade IV avec déformation de l’axe et destruction articulaire : on discute alors généralement d’une prothèse.

Risques possibles

Douleur et gonflement au point d’injection pendant 1 à 3 jours.
Hématome au site de prélèvement du sang ou de la graisse.
Rarement, une infection. La procédure est donc réalisée en conditions stériles sous contrôle échographique ou radiologique.
L’effet peut être absent ou plus faible que prévu.

Si l’une de ces situations vous concerne, indiquez-le dans votre demande. Le coordinateur vérifiera avec le médecin de la clinique si le traitement est possible. Contacter un coordinateur.

Données scientifiques

Les études sur les méthodes régénératives donnent des résultats hétérogènes. Les médecins des cliniques s’appuient notamment sur ces travaux :

Pers YM et al. Adipose derived stem cells for regenerative therapy in osteoarticular diseases. Horm Mol Biol Clin Investig, 2016.
Pas HI et al. Stem cell injections in knee osteoarthritis: a systematic review of the literature. Br J Sports Med, 2017.

Questions sur MFAT

Qu’est-ce que le MFAT ?

Le tissu adipeux du patient, traité mécaniquement sans enzymes et injecté dans une articulation ou près d’un tendon au cours d’une même intervention.

Le MFAT fait-il repousser le cartilage ?

Non, ce n’est pas démontré. Certains patients ont moins mal ; une repousse de cartilage n’a pas été montrée chez l’humain.

Quels sont les risques ?

Douleur et gonflement au site d’injection, ecchymose et sensibilité au site de prélèvement et, rarement, infection. Le médecin de la clinique en parle avant l’intervention.

Comment RegenPAS aide-t-il à organiser le traitement ?

RegenPAS est un centre de service aux patients à Munich, pas une clinique. Nous étudions vos images et vos symptômes et envoyons une demande à plusieurs cliniques partenaires à la fois. Les cliniques qui peuvent vous accueillir transmettent leurs propres conditions et leur prix ; les tarifs varient d’une clinique à l’autre et vous choisissez l’offre qui vous convient. Le coordinateur répond sous 24 heures et l’avis préliminaire d’un médecin de la clinique suit sous 1 à 3 jours ouvrés. Nous organisons ensuite le rendez-vous, l’invitation pour le visa, l’interprète, les transferts et l’hébergement. La décision de traitement revient au médecin de la clinique. Contacter un coordinateur.

Que faut-il pour une évaluation préliminaire ?

Le compte rendu d’IRM (ou de scanner, de radiographie) et les images si vous les avez, ainsi qu’une courte description des symptômes et des traitements déjà suivis. Envoyez-les via le formulaire : l’évaluation est gratuite et sans engagement : le coordinateur répond sous 24 heures, l’avis préliminaire du médecin de la clinique suit sous 1 à 3 jours ouvrés.

Combien coûte le traitement et combien de jours faut-il rester à Munich ?

Le coût dépend de la méthode, des examens nécessaires et de la clinique elle-même : les tarifs varient d’une clinique à l’autre. Nous demandons des offres à plusieurs cliniques et vous transmettons leurs conditions et devis pour que vous puissiez comparer. Des repères de prix figurent sur la page coût du traitement. Pour une procédure ambulatoire, 2 à 3 jours à Munich suffisent généralement : consultation, procédure et contrôle.