Options sans chirurgie
| Méthode | Quand | Ce que l’on sait |
|---|---|---|
| Rééducation, kinésithérapie | Dans presque toutes les maladies du dos et des articulations | Base du traitement ; bien étudiée |
| Perte de poids, adaptation des charges, orthèses | Arthrose, tendinopathies | Réduisent la charge articulaire et la douleur |
| Médicaments (AINS, topiques) | Douleur et inflammation | Aident temporairement ; un usage prolongé demande un suivi |
| Infiltrations : cortisone, acide hyaluronique, PRP | Poussées, arthrose, certaines tendinopathies | Effet variable en intensité et en durée |
| Infiltrations rachidiennes | Douleur radiculaire, syndrome facettaire | Aident une partie des patients, souvent temporairement |
| Ondes de choc | Épine calcanéenne, tendinite calcifiante, épicondylite | Étudiées dans plusieurs tendinopathies |
Quand l’opération reste nécessaire
- Faiblesse croissante d’une jambe ou d’un bras, troubles urinaires : il faut consulter en urgence.
- Rupture complète d’un tendon ou d’un ligament chez un patient actif, blocage articulaire.
- Arthrose sévère avec douleur permanente qui limite la vie malgré le traitement.
- Pas d’amélioration après 6 à 12 semaines de traitement adapté d’une hernie avec douleur dans la jambe.
Si vous ne savez pas si une opération est nécessaire, demandez un deuxième avis. Nous envoyons vos images à plusieurs cliniques et vous aidons à comparer leurs recommandations.
Données scientifiques
Recommandations et études sur lesquelles repose la page :
- Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.
- Peul WC et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med, 2007.
- Sihvonen R et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med, 2013.
Questions fréquentes sur le traitement sans chirurgie
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Envoyez votre IRM ou échographie et décrivez où et quand vous avez mal. Le coordinateur répond sous 24 heures ; un médecin de la clinique donne un avis sous 1 à 3 jours ouvrés.
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