لماذا تؤلم الركبة من الخارج
| السبب | العلامات النموذجية | المزيد |
|---|---|---|
| متلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي | ألم حارق في الخارج فوق المفصل عند الجري، خاصة في النزول، وعند ركوب الدراجة | إصابات الجري |
| تمزق الغضروف الهلالي الخارجي | ألم على خط المفصل عند الالتواء والقرفصاء، طقطقة | تمزق الغضروف الهلالي |
| التواء الرباط الجانبي الخارجي | بعد ضربة على الجهة الداخلية للركبة، وغالبًا مع إصابة الرباط الصليبي | تمزق الرباط الصليبي |
| خشونة الجزء الخارجي | أكثر شيوعًا مع الركبتين المتلاصقتين (X)؛ ألم عند المشي وتيبس | خشونة الركبة |
| اعتلال وتر العضلة المأبضية أو ذات الرأسين الفخذية | ألم في الخلف والخارج عند النزول والجري | — |
| تهيج العصب الشظوي | خدر في الجهة الخارجية للساق وضعف في القدم | مراجعة الطبيب فورًا |
متلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي
الشريط الحرقفي الظنبوبي شريط سميك من النسيج الضام على طول الجهة الخارجية للفخذ. ويؤدي الثني والفرد المتكرر للركبة تحت الحمل إلى تهيج الأنسجة تحته. ووفق مراجعة منهجية في Sports Medicine فهو من أكثر أسباب ألم الجهة الخارجية للركبة شيوعًا لدى العدائين، والعوامل الرئيسية هي الزيادة المفاجئة في حجم التدريب والجري في النزول وضعف عضلات الأرداف.
- قلل حجم الجري لمدة 2–6 أسابيع وتجنب النزول، واضبط وضعية الجلوس على الدراجة.
- قوِّ عضلات الأرداف والفخذ واعمل على تقنية الجري.
- تُستخدم حقنة الكورتيكوستيرويد أحيانًا عند الألم الشديد، ونادرًا جدًا ما تلزم الجراحة.
كيف يُوضع التشخيص
تُشخَّص متلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي عادة بالفحص السريري. ويلزم الرنين المغناطيسي إذا بدأ الألم بعد إصابة أو وُجد تورم أو طقطقة أو انغلاق، لتقييم الغضروف الهلالي والأربطة والغضروف. أرسل صورك للحصول على رأي طبي ثانٍ أو دعنا ننظم لك رنينًا في ميونخ.
علاج ألم الجهة الخارجية للركبة
تُعالج معظم الأسباب بدون جراحة: تحميل تدريجي وتمارين وتعديل التدريب. وفي التمزق التنكسي للغضروف الهلالي أعطت التمارين في تجربة نُشرت في BMJ النتيجة نفسها التي أعطاها تنظير المفصل. وفي الخشونة والاعتلالات الوترية المستمرة يمكن مناقشة PRP أو حمض الهيالورونيك. وتلزم الجراحة عند انغلاق الركبة أو عدم الثبات بعد تمزق الأربطة أو فشل العلاج.
ما الذي تجهزه للتقييم المجاني
- الصور: الرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية (ملفات DICOM أو صور للشاشة) مع تقاريرها.
- متى وكيف بدأ الألم، وأين يؤلم بالضبط، وما الذي يزيده أو يخففه.
- العلاجات السابقة: الحقن والعلاج الطبيعي والعمليات، ومدى فائدتها.
- الأمراض الأخرى والأدوية، خاصة مميعات الدم.
بهذه المعلومات يحدد طبيب العيادة الشريكة ما إذا كانت هناك حاجة إلى فحوص إضافية وما خيارات العلاج المناسبة لك.
متى تراجع الطبيب دون تأخير
قدم مخدرة وضعيفة
القدم «تصفع» الأرض والجهة الخارجية للساق مخدرة — يجب فحص العصب بشكل عاجل.
إصابة مع عدم ثبات
بعد ضربة تنحرف الركبة إلى الجانب وتتورم بسرعة.
انغلاق
الركبة لا تستقيم بالكامل.
موانع العلاج بالحقن: عدوى نشطة، سرطان نشط، اضطرابات تخثر الدم، الحمل. ومن المخاطر المحتملة زيادة مؤقتة في الألم وتورم لمدة 1–3 أيام، ونادرًا عدوى، وقد لا يحقق العلاج نتيجة.
البيانات العلمية
دراسات عن أسباب ألم الجهة الخارجية للركبة وعلاجه:
أسئلة شائعة حول ألم الجهة الخارجية للركبة
ألم في الجهة الخارجية للركبة؟ تقييم مجاني
أرسل الرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية واشرح أين ومتى تشعر بالألم. يرد المنسق خلال 24 ساعة، ويقدم طبيب العيادة رأيه خلال 1–3 أيام عمل.
إرسال الصور
