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¿Por qué duele la rodilla por fuera?
| Causa | Signos típicos | Más |
|---|---|---|
| Síndrome de la cintilla iliotibial | Dolor quemante por fuera, encima de la articulación, al correr, sobre todo cuesta abajo, y en bici | Lesiones del corredor |
| Rotura del menisco externo | Dolor en la interlínea al girar y en cuclillas, chasquidos | Rotura de menisco |
| Esguince del ligamento colateral externo | Tras un golpe en la cara interna de la rodilla; a menudo con lesión del cruzado | Rotura del LCA |
| Artrosis del compartimento externo | Más frecuente con rodillas en X; dolor al caminar, rigidez | Gonartrosis |
| Tendinopatía del poplíteo o del bíceps femoral | Dolor posterolateral al bajar cuestas y correr | — |
| Irritación del nervio peroneo | Hormigueo en la cara externa de la pierna, pie débil | Acudir con urgencia |
Síndrome de la cintilla iliotibial
La cintilla iliotibial es una banda gruesa de tejido conectivo a lo largo de la cara externa del muslo. Doblar y estirar la rodilla una y otra vez con carga irrita el tejido que hay debajo. Según una revisión sistemática en Sports Medicine, es una de las causas más frecuentes de dolor externo de rodilla en corredores; influyen sobre todo el aumento brusco del volumen de entrenamiento, correr cuesta abajo y la debilidad de los glúteos.
- Reducir el volumen de carrera 2–6 semanas y evitar las bajadas; bici con un buen ajuste.
- Fortalecer glúteos y muslo y trabajar la técnica de carrera.
- A veces se usa una infiltración de corticoide si el dolor es intenso; la cirugía casi nunca es necesaria.
Cómo se hace el diagnóstico
El síndrome de la cintilla iliotibial suele diagnosticarse con la exploración. La resonancia es necesaria si el dolor empezó tras una lesión o hay hinchazón, chasquidos o bloqueos, para valorar menisco, ligamentos y cartílago. Envíe sus imágenes para una segunda opinión u organice una resonancia en Múnich.
Tratamiento del dolor externo de rodilla
La mayoría de las causas se tratan sin cirugía: carga progresiva, ejercicios y ajuste del entrenamiento. En la rotura degenerativa de menisco, el ejercicio dio en un ensayo del BMJ el mismo resultado que la artroscopia. En la artrosis y las tendinopatías persistentes puede valorarse el PRP o el ácido hialurónico. La cirugía es necesaria ante un bloqueo, inestabilidad tras rotura de ligamentos o fracaso del tratamiento.
Qué preparar para la valoración gratuita
- Imágenes: resonancia, ecografía o radiografía (archivos DICOM o fotos de la pantalla) y sus informes.
- Cuándo y cómo empezó el dolor, dónde duele exactamente, qué lo empeora o lo alivia.
- Tratamientos previos: infiltraciones, fisioterapia, operaciones, y cómo funcionaron.
- Otras enfermedades y medicamentos, sobre todo anticoagulantes.
Con estos datos, un médico de la clínica asociada indicará si hacen falta más pruebas y qué opciones de tratamiento le convienen.
Cuándo acudir sin demora
Pie dormido y débil
El pie «golpea» el suelo y la cara externa de la pierna está dormida: el nervio debe explorarse con urgencia.
Lesión con inestabilidad
Tras un golpe, la rodilla se va hacia un lado y se hincha rápido.
Bloqueo
La rodilla no se estira del todo.
Contraindicaciones del tratamiento con infiltraciones: infección activa, cáncer activo, trastornos de la coagulación y embarazo. Los riesgos posibles son un aumento temporal del dolor y la hinchazón durante 1–3 días y, rara vez, infección; además, el tratamiento puede no funcionar.
Datos científicos
Estudios sobre las causas y el tratamiento del dolor externo de rodilla:
Preguntas frecuentes sobre el dolor en la cara externa de la rodilla
¿Dolor en la cara externa de la rodilla? Valoración gratuita
Envíe su resonancia o ecografía y describa dónde y cuándo le duele. El coordinador responde en 24 horas; un médico de la clínica da su opinión en 1–3 días hábiles.
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