¿Por qué duele detrás de la rodilla?

CausaSignos típicosMás
Quiste de BakerBulto y tensión detrás, peor al doblar o estirar del todoQuiste de Baker
Rotura del cuerno posterior del meniscoDolor en cuclillas, chasquidos, bloqueosRotura de menisco
Tendinopatía de los isquiotibialesDolor tras correr y al doblar contra resistencia—
Distensión del gemeloDolor brusco en la parte alta de la pantorrilla al impulsarse—
Artrosis de rodillaRigidez matutina, dolor con la carga, a veces derrameGonartrosis
Trombosis venosa profundaHinchazón y dolor de pantorrilla, enrojecimiento, calorAcudir con urgencia
Dolor irradiado desde la zona lumbarDolor por la parte posterior del muslo, hormigueoCiática

Dolor al doblar, al estirar y después de correr

  • Al doblar y en cuclillas suelen ser el cuerno posterior del menisco o un quiste de Baker.
  • Al estirar se tensa la cápsula: típico del quiste de Baker, del derrame y tras una lesión.
  • Después de correr: tendones isquiotibiales o gemelo.
  • Al caminar y por la mañana: artrosis con derrame articular.

Diagnóstico: ecografía o resonancia

La ecografía muestra rápido un quiste de Baker y permite descartar una trombosis (eco-Doppler venoso). La resonancia sirve para ver el menisco, el cartílago, los ligamentos y la causa del quiste. Si ya tiene una resonancia, envíela para una segunda opinión; si no, organizamos una resonancia en Múnich.

Tratamiento del dolor detrás de la rodilla

Se trata la causa, no el síntoma. El quiste de Baker suele reducirse cuando se calma la propia articulación. La base es la carga progresiva, los ejercicios de muslo y pantorrilla y un ciclo corto de antiinflamatorios. Con un derrame importante, el médico puede extraer líquido e infiltrar; en la artrosis puede valorarse el ácido hialurónico o el PRP. La cirugía rara vez es necesaria, por ejemplo ante una rotura de menisco que bloquea la rodilla.

Qué preparar para la valoración gratuita

  • Imágenes: resonancia, ecografía o radiografía (archivos DICOM o fotos de la pantalla) y sus informes.
  • Cuándo y cómo empezó el dolor, dónde duele exactamente, qué lo empeora o lo alivia.
  • Tratamientos previos: infiltraciones, fisioterapia, operaciones, y cómo funcionaron.
  • Otras enfermedades y medicamentos, sobre todo anticoagulantes.

Con estos datos, un médico de la clínica asociada indicará si hacen falta más pruebas y qué opciones de tratamiento le convienen.

Cuándo no esperar

Posible trombosis

Hinchazón y dolor de pantorrilla, enrojecimiento y calor, sobre todo tras un vuelo, una operación o una escayola. Hace falta un eco-Doppler el mismo día.

Rotura del quiste

Dolor e hinchazón bruscos de la pantorrilla: se parece a una trombosis, por lo que también exige una ecografía urgente.

Bloqueo y lesión

La rodilla no se estira, gran hinchazón tras una lesión, pie dormido: exploración en el día.

Contraindicaciones del tratamiento con infiltraciones: infección activa, cáncer activo, trastornos de la coagulación y embarazo. Los riesgos posibles son un aumento temporal del dolor y la hinchazón durante 1–3 días y, rara vez, infección; además, el tratamiento puede no funcionar.

Datos científicos

Revisiones sobre el quiste de Baker y las causas del dolor posterior de rodilla:

  1. Herman AM, Marzo JM Popliteal cysts: a current review. Orthopedics, 2014.
  2. Frush TJ, Noyes FR Baker’s cyst: diagnostic and surgical considerations. Sports Health, 2015.

Preguntas frecuentes sobre el dolor detrás de la rodilla

¿Por qué me duele detrás de la rodilla?
Lo más habitual es un quiste de Baker, una rotura del cuerno posterior del menisco, la sobrecarga de los tendones o la artrosis. Con menos frecuencia, una trombosis o un dolor irradiado desde la zona lumbar.
¿Es peligroso el dolor detrás de la rodilla?
Normalmente no, pero una pantorrilla hinchada, dolorosa, roja y caliente puede indicar trombosis: hace falta una ecografía urgente.
¿Por qué duele detrás de la rodilla al doblarla?
Al doblarla se comprimen el cuerno posterior del menisco y el quiste de Baker, por eso son las dos causas más frecuentes.
¿Qué hacer si duele detrás de la rodilla al correr?
Reducir la carga 1–2 semanas y fortalecer isquiotibiales y gemelos. Si el dolor sigue, hacen falta una exploración y una ecografía o resonancia.
¿Qué prueba necesito?
Ecografía para ver el quiste y descartar trombosis; resonancia para valorar menisco, cartílago y ligamentos.
¿Desaparece solo el quiste de Baker?
A menudo se reduce al tratar la causa articular: artrosis, rotura de menisco, inflamación. En niños suele desaparecer sin tratamiento.
¿A qué médico acudir?
Al traumatólogo. Si se sospecha trombosis, a urgencias el mismo día.
¿Cómo puede ayudar RegenPAS?
RegenPAS es un centro de servicio al paciente en Múnich, no una clínica. Estudiamos sus imágenes y síntomas y enviamos la solicitud a varias clínicas asociadas a la vez. Las clínicas que pueden atenderle envían sus propias condiciones y precio; los precios varían de una clínica a otra y usted elige la opción que le conviene. El coordinador responde en 24 horas y la opinión preliminar del médico de la clínica llega en 1–3 días hábiles. Después organizamos la cita, la carta de invitación para el visado, el intérprete, los traslados y el alojamiento. La decisión sobre el tratamiento la toma el médico de la clínica. Contactar con un coordinador.

Enfermedades y tratamientos relacionados

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