Почему болит под коленом сзади
| Причина | Типичные признаки | Подробнее |
|---|---|---|
| Киста Бейкера | Припухлость и распирание сзади, хуже при полном сгибании или разгибании | Киста Бейкера |
| Разрыв заднего рога мениска | Боль при глубоком приседе, щелчки, заклинивание | Разрыв мениска |
| Тендинопатия сухожилий задней поверхности бедра | Боль после бега и при сгибании против сопротивления | — |
| Растяжение икроножной мышцы | Резкая боль в верхней части икры при толчке | — |
| Артроз колена | Утренняя скованность, боль при нагрузке, иногда выпот | Гонартроз |
| Тромбоз глубоких вен | Отёк и боль в икре, покраснение, тепло | Срочно к врачу |
| Отражённая боль из поясницы | Боль идёт по задней поверхности бедра, онемение | Ишиас |
Боль при сгибании, разгибании и после бега
- При сгибании и приседе чаще виноваты задний рог мениска или киста Бейкера.
- При разгибании натягивается капсула — так бывает при кисте Бейкера, выпоте и после травмы.
- После бега — сухожилия задней поверхности бедра или икроножная мышца.
- При ходьбе и утром — артроз с выпотом в суставе.
Диагностика: УЗИ или МРТ
УЗИ быстро показывает кисту Бейкера и позволяет исключить тромбоз (дуплексное сканирование вен). МРТ нужна, чтобы увидеть мениск, хрящ, связки и причину кисты. Если МРТ у вас уже есть, пришлите её на второе мнение; если нет — мы организуем МРТ в Мюнхене.
Лечение боли под коленом
Лечат причину, а не симптом. Киста Бейкера обычно уменьшается, когда успокаивается сам сустав. Основа — дозированная нагрузка и упражнения на мышцы бедра и икры, короткий курс противовоспалительных. При выраженном выпоте врач может откачать жидкость и ввести лекарство; при артрозе обсуждают гиалуроновую кислоту или PRP. Операция нужна редко — например, при разрыве мениска с блокадой сустава.
Что подготовить для бесплатной оценки
- Снимки: МРТ, УЗИ или рентген (файлы DICOM или фото экрана) и заключения к ним.
- Когда и после чего началась боль, где именно болит, что её усиливает и облегчает.
- Какое лечение уже было: уколы, физиотерапия, операции — и как оно помогло.
- Сопутствующие болезни и лекарства, особенно разжижающие кровь.
По этим данным врач клиники-партнёра скажет, нужна ли дополнительная диагностика и какие варианты лечения подходят именно вам.
Когда нельзя ждать
Возможный тромбоз
Отёк и боль в икре, покраснение, тепло, особенно после перелёта, операции или гипса. Нужно УЗИ вен в тот же день.
Разрыв кисты
Внезапная сильная боль и отёк икры — внешне похоже на тромбоз, поэтому тоже требует срочного УЗИ.
Блокада и травма
Колено не разгибается, сильный отёк после травмы, онемение стопы — осмотр в течение суток.
Противопоказания к инъекционному лечению: активная инфекция, онкологическое заболевание в активной фазе, нарушения свёртываемости крови, беременность. Возможные риски инъекций — временное усиление боли и отёк на 1–3 дня, редко инфекция; эффекта может не быть.
Научные данные
Обзоры о кисте Бейкера и причинах боли в подколенной ямке:
- Herman AM, Marzo JM Popliteal cysts: a current review. Orthopedics, 2014.
- Frush TJ, Noyes FR Baker’s cyst: diagnostic and surgical considerations. Sports Health, 2015.
Частые вопросы о боли под коленом сзади
Болит под коленом? Бесплатная оценка снимков
Пришлите МРТ или УЗИ и опишите, где и когда болит. Координатор ответит в течение 24 часов, врач клиники даст мнение через 1–3 рабочих дня.
Отправить снимки
