Почему болит под коленом сзади

ПричинаТипичные признакиПодробнее
Киста БейкераПрипухлость и распирание сзади, хуже при полном сгибании или разгибанииКиста Бейкера
Разрыв заднего рога менискаБоль при глубоком приседе, щелчки, заклиниваниеРазрыв мениска
Тендинопатия сухожилий задней поверхности бедраБоль после бега и при сгибании против сопротивления—
Растяжение икроножной мышцыРезкая боль в верхней части икры при толчке—
Артроз коленаУтренняя скованность, боль при нагрузке, иногда выпотГонартроз
Тромбоз глубоких венОтёк и боль в икре, покраснение, теплоСрочно к врачу
Отражённая боль из поясницыБоль идёт по задней поверхности бедра, онемениеИшиас

Боль при сгибании, разгибании и после бега

  • При сгибании и приседе чаще виноваты задний рог мениска или киста Бейкера.
  • При разгибании натягивается капсула — так бывает при кисте Бейкера, выпоте и после травмы.
  • После бега — сухожилия задней поверхности бедра или икроножная мышца.
  • При ходьбе и утром — артроз с выпотом в суставе.

Диагностика: УЗИ или МРТ

УЗИ быстро показывает кисту Бейкера и позволяет исключить тромбоз (дуплексное сканирование вен). МРТ нужна, чтобы увидеть мениск, хрящ, связки и причину кисты. Если МРТ у вас уже есть, пришлите её на второе мнение; если нет — мы организуем МРТ в Мюнхене.

Лечение боли под коленом

Лечат причину, а не симптом. Киста Бейкера обычно уменьшается, когда успокаивается сам сустав. Основа — дозированная нагрузка и упражнения на мышцы бедра и икры, короткий курс противовоспалительных. При выраженном выпоте врач может откачать жидкость и ввести лекарство; при артрозе обсуждают гиалуроновую кислоту или PRP. Операция нужна редко — например, при разрыве мениска с блокадой сустава.

Что подготовить для бесплатной оценки

  • Снимки: МРТ, УЗИ или рентген (файлы DICOM или фото экрана) и заключения к ним.
  • Когда и после чего началась боль, где именно болит, что её усиливает и облегчает.
  • Какое лечение уже было: уколы, физиотерапия, операции — и как оно помогло.
  • Сопутствующие болезни и лекарства, особенно разжижающие кровь.

По этим данным врач клиники-партнёра скажет, нужна ли дополнительная диагностика и какие варианты лечения подходят именно вам.

Когда нельзя ждать

Возможный тромбоз

Отёк и боль в икре, покраснение, тепло, особенно после перелёта, операции или гипса. Нужно УЗИ вен в тот же день.

Разрыв кисты

Внезапная сильная боль и отёк икры — внешне похоже на тромбоз, поэтому тоже требует срочного УЗИ.

Блокада и травма

Колено не разгибается, сильный отёк после травмы, онемение стопы — осмотр в течение суток.

Противопоказания к инъекционному лечению: активная инфекция, онкологическое заболевание в активной фазе, нарушения свёртываемости крови, беременность. Возможные риски инъекций — временное усиление боли и отёк на 1–3 дня, редко инфекция; эффекта может не быть.

Научные данные

Обзоры о кисте Бейкера и причинах боли в подколенной ямке:

  1. Herman AM, Marzo JM Popliteal cysts: a current review. Orthopedics, 2014.
  2. Frush TJ, Noyes FR Baker’s cyst: diagnostic and surgical considerations. Sports Health, 2015.

Частые вопросы о боли под коленом сзади

Почему болит под коленом сзади?
Чаще всего из-за кисты Бейкера, разрыва заднего рога мениска, перегрузки сухожилий или артроза. Реже — тромбоз или боль, отражённая из поясницы.
Опасна ли боль под коленом?
Обычно нет, но отёк и боль в икре с покраснением и теплом могут означать тромбоз — тогда нужно срочное УЗИ.
Почему болит под коленом при сгибании?
При сгибании сдавливаются задний рог мениска и киста Бейкера, поэтому это две самые частые причины.
Что делать, если болит под коленом после бега?
Снизить нагрузку на 1–2 недели, делать упражнения на заднюю поверхность бедра и икры. Если боль не проходит, нужен осмотр и УЗИ или МРТ.
Какое обследование нужно?
УЗИ — чтобы увидеть кисту и исключить тромбоз, МРТ — чтобы оценить мениск, хрящ и связки.
Проходит ли киста Бейкера сама?
Часто уменьшается, когда лечат причину в суставе: артроз, разрыв мениска, воспаление. У детей обычно проходит без лечения.
К какому врачу идти?
К ортопеду. При подозрении на тромбоз — в неотложную помощь в тот же день.
Как RegenPAS может помочь?
RegenPAS — сервисный центр для пациентов в Мюнхене, а не клиника. Мы изучаем ваши снимки и жалобы и отправляем запрос сразу в несколько клиник-партнёров. Клиники, готовые принять пациента, присылают свои условия и стоимость; цены в разных клиниках различаются, и вы выбираете подходящий вариант. Координатор отвечает в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня. Затем мы организуем запись, визовое приглашение, переводчика, трансфер и жильё. Решение о лечении принимает врач клиники. Связаться с координатором.

Болит под коленом? Бесплатная оценка снимков

Пришлите МРТ или УЗИ и опишите, где и когда болит. Координатор ответит в течение 24 часов, врач клиники даст мнение через 1–3 рабочих дня.

Отправить снимки