Diz artroskopisi sonrası iyileşme: süreler

Diz artroskopisi sonrası iyileşme: ilk günlerde ne yapılmalı, ne zaman koltuk değneği olmadan yürünür, araba kullanılır ve spora dönülür; hangi belirtilerde cerrah hemen aranmalı.

Artroskopi nedir ve ne zaman gerekir

Artroskopi, 2–3 küçük delikten yapılan bir ameliyattır: cerrah eklemin içine bir kamera ve aletler yerleştirir. Özellikle diz kilitleniyorsa yeni travmatik menisküs yırtığında, menisküs dikişinde, ön çapraz bağ (ÖÇB) rekonstrüksiyonunda, serbest cisimlerin çıkarılmasında ve bazı kıkırdak hasarlarında kullanılır.

Kilitlenme olmayan dejeneratif (yaşa bağlı) menisküs yırtıklarında FIDELITY ve ESCAPE gibi çalışmalar, egzersiz tedavisinin ortalamada artroskopiden geri kalmadığını gösterdi. Bu nedenle 40–45 yaş üstündeki kişilere genellikle önce konservatif tedavi önerilir. Ayrıntılar: menisküs yırtığı.

Ameliyattan sonraki ilk günler

Günde birkaç kez 15–20 dakika soğuk uygulama, bacağı yukarıda tutma, kompresyon bandajı.
Ağrı kesiciler yalnızca doktorun reçete ettiği dozda.
Tromboz önlemi cerrahın kararına göre: ameliyata ve risk faktörlerinize bağlıdır.
Cerrahın izin verdiği yükle koltuk değnekleriyle yürüme: kısmi menisektomiden sonra yük genellikle hızla artırılır, menisküs dikişi ve ÖÇB rekonstrüksiyonundan sonra sınırlanır.
İlk günden itibaren: dizi oynatmadan uyluk kaslarını kasma ve ayak bileği hareketleri.

1–6. haftalar

Dikişler genellikle 10–14 gün sonra alınır. İlk haftaların amacı dizi tamamen düzeltmek ve bükmeyi yavaş yavaş geri kazanmaktır. Yaklaşık 110° bükme sağlandığında dirençsiz sabit bisiklet, ardından denge ve uyluk güçlendirme egzersizleri eklenir. Programı fizyoterapist, eklemde ne yapıldığına göre hazırlar.

2–6. aylar: aktiviteye dönüş

Koşuya ve spora dönüş takvime göre değil testlere göre belirlenir: ameliyatlı bacak sağlam bacağın en az %90’ı kadar güçlü olmalı, sıçrama testleri ağrı veya şişlik yapmamalıdır. ÖÇB rekonstrüksiyonundan sonra spora erken dönmek yeniden yırtılma riskini artırır.

Yaklaşık süreler

Ameliyat	Koltuk değneksiz	Masa başı iş	Spor
Kısmi menisektomi	birkaç gün – 2 hafta	1–2 hafta	6–12 hafta
Menisküs dikişi	4–6 hafta	2–4 hafta	4–6 ay
ÖÇB rekonstrüksiyonu	2–6 hafta	2–4 hafta	9–12 ay

Süreler ameliyata, yaşa ve rehabilitasyona göre değişir. Koltuk değneği olmadan yürüyebildiğinizde ve ani frenlemeyi güvenle ve ağrısız yapabildiğinizde araba kullanabilirsiniz; sağ bacak ameliyatlarında bu genellikle daha geç olur.

Doktora hemen ne zaman başvurmalı

38 °C üzeri ateş, yaralarda kızarıklık veya akıntı.
Baldırda artan ağrı ve şişlik: tromboz olabilir.
Ani nefes darlığı veya göğüs ağrısı: acil yardım çağırın (112).
Diz yeniden kilitleniyor veya aniden şişiyor.

Nasıl yardımcı oluyoruz

Size artroskopi önerildiyse ve ikinci görüş almak ya da Almanya’daki klinikleri karşılaştırmak istiyorsanız MR görüntülerinizi ve raporunuzu gönderin. Talebinizi birkaç partner kliniğe iletiriz: her klinik görüntüleri kendisi inceler ve kendi koşullarını ve fiyatını bildirir. Ameliyat kararını kliniğin doktoru verir. Talep gönderin.

Kimler için uygun değildir ve olası riskler

Kontrendikasyonlar

Aktif enfeksiyon — enjeksiyon bölgesinde veya ateşle seyreden genel enfeksiyon.
Aktif kanser veya devam eden kemoterapi.
Pıhtılaşma bozuklukları veya düşük trombosit sayısı. Kan sulandırıcı kullanımı hekimle değerlendirilir.
Gebelik ve emzirme — işlem genellikle ertelenir.
Son haftalarda aynı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu yapılmış olması.
Eksen bozukluğu ve eklem yıkımıyla seyreden ağır IV. evre artroz — bu durumda genellikle protez değerlendirilir.

Olası riskler

Enjeksiyon bölgesinde 1–3 gün ağrı ve şişlik.
Kan veya yağ dokusu alınan yerde morluk.
Nadiren enfeksiyon. Bu nedenle işlem steril koşullarda, ultrason veya röntgen kontrolünde yapılır.
Etki olmayabilir veya beklenenden az olabilir.

Bu durumlardan biri sizde varsa başvurunuzda belirtin. Koordinatör, tedavinin mümkün olup olmadığını klinik hekimiyle netleştirir. Koordinatörle iletişime geçin.

Bilimsel veriler

Rejeneratif yöntemlerle ilgili çalışmalar farklı sonuçlar göstermektedir. Klinik hekimleri diğerlerinin yanı sıra şu çalışmalara dayanır:

Thorlund JB et al. Arthroscopic surgery for degenerative knee: systematic review and meta-analysis of benefits and harms. Br J Sports Med, 2015.
Sihvonen R et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med, 2013.

Faydalı bilgiler: Tedavi yöntemleri · Tedavi maliyeti · Almanya’da tedavi nasıl organize edilir

Sıkca sorulan sorular

Diz artroskopisi sonrası iyilesme ne kadar sürer?

Tam iyilesme müdahale hacmine baglı olarak 4–12 hafta sürer. 1–3 gün içinde yurumek mumkun, araba surmek 1–2 hafta, spor 2–4 ay içinde.

Artroskopi sonrası hangi egzersizler gereklidir?

Ilk günlerde izometrik egzersizler (hareketsiz kas kasılmas?). 1–2 hafta sonra fleksiyon/ekstansiyon. 4–6 hafta sonra bisiklet ergometresi, yüzme. Programı rehabilitasyon uzmanı bireysel olarak hazırlar.

Menisk yaralanmasında artroskopiden kacınılabilir mi?

Bazı durumlarda evet. Rejeneratif tedavi rejeneratif yöntemi kısmi yırtıklar ve dejeneratif hasarlarda hasarlı menisci cerrahisiz restore etmeyi sağlar.

RegenPAS tedavinin organizasyonunda nasıl yardımcı olur?

RegenPAS bir klinik değil, Münih’te bir hasta hizmet merkezidir. Görüntülerinizi ve şikâyetlerinizi inceler, talebinizi aynı anda birkaç partner kliniğe göndeririz. Sizi kabul edebilecek klinikler kendi koşullarını ve fiyatlarını iletir; fiyatlar kliniğe göre değişir ve size uygun teklifi siz seçersiniz. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik doktorunun ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir. Ardından randevu, vize davet mektubu, tercüman, transfer ve konaklamayı organize ederiz. Tedavi kararını klinik doktoru verir. Koordinatörle iletişime geçin.

Ön değerlendirme için neler gerekir?

MR (veya BT, röntgen) raporu ve varsa görüntüler, ayrıca şikâyetlerinizin ve daha önce aldığınız tedavinin kısa bir açıklaması. Bunları web sitesindeki form üzerinden gönderin — değerlendirme ücretsizdir ve bağlayıcı değildir: koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik hekiminin ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir.

Tedavi ne kadar tutar ve Münih’te kaç gün kalmak gerekir?

Maliyet yönteme, gerekli tetkiklere ve kliniğin kendisine bağlıdır: fiyatlar kliniğe göre değişir. Birkaç klinikten teklif alır, karşılaştırabilmeniz için koşullarını ve fiyat tekliflerini size iletiriz. Fiyat bilgileri tedavi maliyeti sayfasındadır. Ayakta yapılan bir işlem için Münih’te genellikle 2–3 gün yeterlidir: muayene, işlem ve kontrol.

Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz

Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, 24 saat içinde yanıt veriyoruz.

Talep gönder