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Recuperación tras una artroscopia de rodilla: qué hacer los primeros días, cuándo caminar sin muletas, conducir y volver al deporte, y qué síntomas obligan a llamar al cirujano de inmediato.
Qué es la artroscopia y cuándo se necesita
La artroscopia es una cirugía a través de 2–3 pequeños portales: el cirujano introduce una cámara y los instrumentos en la articulación. Se usa en la rotura traumática aguda de menisco, sobre todo si la rodilla se bloquea, para suturar el menisco, reconstruir el ligamento cruzado anterior (LCA), retirar cuerpos libres y en algunas lesiones del cartílago.
En las roturas degenerativas (por la edad) sin bloqueo, ensayos como FIDELITY y ESCAPE mostraron que el ejercicio terapéutico es, de media, tan eficaz como la artroscopia. Por eso a las personas mayores de 40–45 años se les suele ofrecer primero tratamiento conservador. Más en la página Rotura de menisco.
Los primeros días tras la operación
- Frío 15–20 minutos varias veces al día, pierna elevada, vendaje compresivo.
- Analgésicos solo los que prescriba el médico y en la dosis indicada.
- Prevención de la trombosis según decida el cirujano: depende de la operación y de sus factores de riesgo.
- Caminar con muletas con la carga que permita el cirujano: tras una meniscectomía parcial suele aumentarse rápido; tras una sutura de menisco o una reconstrucción del LCA, se limita.
- Desde el primer día: contraer el cuádriceps sin mover la rodilla y mover los tobillos.
Semanas 1–6
Los puntos suelen retirarse a los 10–14 días. El objetivo de las primeras semanas es extender la rodilla por completo y recuperar poco a poco la flexión. Con unos 110° de flexión se añade la bicicleta estática sin resistencia y después ejercicios de equilibrio y de fuerza del muslo. El fisioterapeuta adapta el programa a lo que se hizo en la articulación.
Meses 2–6: vuelta a la actividad
La vuelta a correr y al deporte se decide con pruebas, no por el calendario: la pierna operada debe tener al menos el 90 % de la fuerza de la sana y las pruebas de salto no deben causar dolor ni hinchazón. Tras una reconstrucción del LCA, volver demasiado pronto aumenta el riesgo de nueva rotura.
Plazos orientativos
| Operación | Sin muletas | Trabajo de oficina | Deporte |
|---|---|---|---|
| Meniscectomía parcial | unos días – 2 semanas | 1–2 semanas | 6–12 semanas |
| Sutura de menisco | 4–6 semanas | 2–4 semanas | 4–6 meses |
| Reconstrucción del LCA | 2–6 semanas | 2–4 semanas | 9–12 meses |
Los plazos dependen de la operación, la edad y la rehabilitación. Puede conducir cuando ya no necesite muletas y pueda frenar de emergencia con seguridad y sin dolor; si se operó la pierna derecha, normalmente más tarde.
Cuándo contactar urgentemente con el médico
- Fiebre de más de 38 °C, enrojecimiento o secreción en las heridas.
- Dolor e hinchazón crecientes en la pantorrilla: posible trombosis.
- Falta de aire repentina o dolor torácico: llame a emergencias (112).
- La rodilla vuelve a bloquearse o se hincha de golpe.
Cómo le ayudamos
Si le han propuesto una artroscopia y quiere una segunda opinión o comparar clínicas en Alemania, envíenos la resonancia y el informe. Enviamos su solicitud a varias clínicas asociadas: cada clínica revisa las imágenes y propone sus propias condiciones y precio. La decisión de operar la toma el médico de la clínica. Enviar solicitud.
A quién no se recomienda y posibles riesgos
Contraindicaciones
- Infección activa, en la zona de inyección o general con fiebre.
- Cáncer activo o quimioterapia en curso.
- Trastornos de la coagulación o plaquetas bajas. Los anticoagulantes se valoran con el médico.
- Embarazo y lactancia: el procedimiento suele posponerse.
- Una infiltración de corticoides en la misma zona en las últimas semanas.
- Artrosis grave de estadio IV con deformidad del eje y destrucción articular: en este caso suele valorarse la prótesis.
Riesgos posibles
- Dolor e hinchazón en la zona de inyección durante 1–3 días.
- Hematoma en el lugar de extracción de sangre o grasa.
- Rara vez, infección. Por eso el procedimiento se realiza en condiciones estériles con control ecográfico o radiológico.
- El efecto puede no aparecer o ser menor de lo esperado.
Si alguna de estas situaciones le afecta, indíquelo en su solicitud. El coordinador consultará con el médico de la clínica si el tratamiento es posible. Contactar con un coordinador.
Evidencia científica
Los estudios sobre métodos regenerativos muestran resultados heterogéneos. Los médicos de las clínicas se basan, entre otros, en estos trabajos:
- Thorlund JB et al. Arthroscopic surgery for degenerative knee: systematic review and meta-analysis of benefits and harms. Br J Sports Med, 2015.
- Sihvonen R et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med, 2013.
Siguiente paso: Métodos de tratamiento · Coste del tratamiento · Cómo se organiza el tratamiento en Alemania
Preguntas frecuentes
RegenPAS es un centro de servicio al paciente en Múnich, no una clínica. Estudiamos sus imágenes y síntomas y enviamos la solicitud a varias clínicas asociadas a la vez. Las clínicas que pueden atenderle envían sus propias condiciones y precio; los precios varían de una clínica a otra y usted elige la opción que le conviene. El coordinador responde en 24 horas y la opinión preliminar del médico de la clínica llega en 1–3 días hábiles. Después organizamos la cita, la carta de invitación para el visado, el intérprete, los traslados y el alojamiento. La decisión sobre el tratamiento la toma el médico de la clínica. Contactar con un coordinador.
El informe de la RMN (o TC, radiografía) y las imágenes si las tiene, además de una breve descripción de los síntomas y de los tratamientos previos. Envíelos mediante el formulario: la valoración es gratuita y sin compromiso: el coordinador responde en 24 horas y la opinión preliminar del médico de la clínica llega en 1–3 días hábiles.
El coste depende del método, de las pruebas necesarias y de la propia clínica: los precios varían entre clínicas. Pedimos ofertas a varias clínicas y le enviamos sus condiciones y presupuestos para que pueda compararlos. Hay precios orientativos en la página coste del tratamiento. Para un procedimiento ambulatorio suelen bastar 2–3 días en Múnich: consulta, procedimiento y control.
Selección de clínica y método — gratis
Describa su caso y adjunte el informe de la resonancia. Identificaremos las clínicas que aplican los métodos adecuados y les trasladaremos su solicitud. Sin compromiso; respondemos en 24 horas.
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