Baker kisti nedir
Baker kisti (popliteal kist), diz arkasındaki çukurda eklem sıvısıyla dolu bir kesedir. Dizde normalden fazla sıvı olduğunda oluşur: sıvı baldır kası ile semimembranozus kası arasındaki bir “valften” dışarı itilir ve geri dönemez.
Yetişkinlerde neredeyse her zaman eklem içinde bir neden vardır: kireçlenme, menisküs yırtığı, sinovit, romatoid artrit veya gut. Çocuklarda kist genellikle kendiliğinden geçer.
Kısaca
- ICD-10: M71.2 — popliteal bölgenin sinovyal kisti
- Ana belirti: diz arkasında şişlik ve gerginlik
- Tanı: ultrason, nedeni bulmak için MR
- Tehlikeli durum: kist yırtılması — trombozu andırır
- Tedavi: eklemin tedavisi, gerekirse sıvı boşaltma
- Ameliyat: nadiren gerekir
Baker kisti belirtileri
- Diz arkasında, ayaktayken daha belirgin olan yumuşak şişlik.
- Özellikle tam bükme ve düzeltmede gerginlik ve tutukluk hissi.
- Ağrı, efordan sonra ve kireçlenme alevlenmelerinde artar.
- Küçük bir kist çoğu zaman belirti vermez ve ultrason ya da MR’da tesadüfen bulunur.
Diz şişliği: sıvı nereden gelir
| Durum | Olası neden | Ne yapmalı |
|---|---|---|
| Yaralanmadan sonraki saatlerde şişlik | Eklem içi kanama: çapraz bağ yırtığı, kırık | 1–2 gün içinde muayene, MR |
| Yaralanma olmadan yavaş artan şişlik | Kireçlenme, dejeneratif menisküs yırtığı | Muayene, röntgen, MR |
| Diz sıcak, kırmızı, çok ağrılı | Gut, psödogut veya enfeksiyon | Acilen doktora, eklem sıvısı alınması |
| Birden fazla eklemde şişlik, sabah tutukluğu | Romatoid artrit ve diğer artritler | Romatolog |
Eklem zarı iltihabı hakkında ayrıntılar diz sinoviti sayfasında. Ağrıyan yer diz arkasıysa diz arkası ağrısı sayfasına bakın.
Tanı: ultrason ve MR
Ultrason kisti doğrular, boyutunu gösterir ve aynı anda ven trombozunu dışlar. MR nedeni bulmak için gerekir: menisküs veya kıkırdak hasarı, sinovit. Görüntülerinizi ikinci görüş için gönderin veya Münih’te MR organize ettirin.
Baker kisti tedavisi
Nedenin tedavisi
Kireçlenmede egzersiz, yük azaltma ve kilo verme; sinovit ve gut tedavisi. Eklem sakinleşince kist genellikle küçülür.
Sıvı boşaltma ve enjeksiyon
Belirgin sıvıda doktor ultrason eşliğinde sıvıyı boşaltır ve kortizon uygular; neden tedavi edilmezse rahatlama geçicidir.
Ameliyat
Nadiren gerekir: damar veya sinirlere bası yapan büyük ve kalıcı kistlerde ve artroskopi gerektiren menisküs yırtıklarında.
Ücretsiz değerlendirme için ne hazırlamalı
- Görüntüler: MR, ultrason veya röntgen (DICOM dosyaları ya da ekran fotoğrafları) ve raporları.
- Ağrı ne zaman ve neden başladı, tam olarak nereniz ağrıyor, ne artırıyor ve ne hafifletiyor.
- Şimdiye kadarki tedaviler: enjeksiyon, fizik tedavi, ameliyat ve sonuçları.
- Diğer hastalıklar ve ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar.
Bu bilgilerle partner klinik doktoru ek tetkik gerekip gerekmediğini ve size hangi tedavi seçeneklerinin uygun olduğunu söyler.
Kist yırtılması ve tromboz
Yırtılmış kist
Baldırda ani ağrı ve şişlik, bazen ayak bileğinde morluk. Sıvı dokuları tahriş eder ama genellikle birkaç haftada emilir.
Neden ultrason gerekir
Yırtılmış kist ve derin ven trombozu birbirine benzer ama farklı tedavi edilir. Ultrason olmadan ayırt edilemez.
Acilen doktora
Baldırda şişlik, ağrı, kızarıklık ve sıcaklık, nefes darlığı veya göğüs ağrısı — hemen acil servise.
Enjeksiyon tedavisinin kontrendikasyonları: aktif enfeksiyon, aktif kanser, pıhtılaşma bozuklukları ve gebelik. Olası riskler 1–3 gün süren geçici ağrı artışı ve şişlik, nadiren enfeksiyondur; tedavi etkisiz de kalabilir.
İşlem sonrası iyileşme
Kistin boşaltılması veya diz enjeksiyonundan sonra genellikle 1–2 gün dinlenme ve soğuk uygulama, ardından aktiviteye ve uyluk kası egzersizlerine kademeli dönüş önerilir. Kist kireçlenme veya menisküs yırtığıyla ilişkiliyse tekrarlayabilir; bu yüzden altta yatan neden tedavi edilir.
Fiyatlar yaklaşıktır. Her kliniğin kendi koşulları ve fiyatı vardır: talebinizi birkaç kliniğe gönderir, karşılaştırmanız için tekliflerini size iletiriz. Fiyat bilgileri şu sayfada: «Tedavi maliyeti».
Bilimsel veriler
Baker kistinin tanı ve tedavisine dair derlemeler:
- Herman AM, Marzo JM Popliteal cysts: a current review. Orthopedics, 2014.
- Frush TJ, Noyes FR Baker’s cyst: diagnostic and surgical considerations. Sports Health, 2015.
Baker kisti hakkında sık sorulan sorular
Baker kisti mi? Görüntülerinizin ücretsiz değerlendirmesi
MR veya ultrasonunuzu gönderin, nerenizin ve ne zaman ağrıdığını yazın. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir; klinik doktoru 1–3 iş günü içinde görüş bildirir.
Görüntüleri gönder
