Diz iç tarafta neden ağrır
| Neden | Kimde ve nasıl | Ayrıntı |
|---|---|---|
| İç bölme kireçlenmesi | 50 yaş üstü, O bacak; yürürken ağrı, sabah tutukluğu | Diz kireçlenmesi |
| İç menisküs yırtığı | Eklem çizgisinde ağrı, çömelme ve dönmede ağrı, klik sesi | Menisküs yırtığı |
| İç yan bağ zorlanması | Darbe veya dizin içe doğru bükülmesi sonrası | — |
| Kaz ayağı bursiti | Eklemin 4–5 cm altında hassas nokta; koşucularda ve kireçlenmede | — |
| Medial plika sendromu | Diz kapağının iç kenarında klik ve ağrı | — |
| Bacak ekseni bozukluğu | O bacak iç bölmeyi aşırı yükler | Bacak ekseni bozukluğu |
Menisküs mü kireçlenme mi
- Menisküs: ağrı tam eklem çizgisinde, dönme ve derin çömelmede, takılma hissi; çoğu zaman ters bir dönüşten sonra.
- Kireçlenme: ağrı yavaş yavaş artar, 30 dakikaya kadar sabah tutukluğu, uzun yürüyüşten sonra kötüleşir, bazen şişlik olur.
- Kaz ayağı: eklemin altında ağrı, özellikle merdivende ve geceleri dizler birbirine değdiğinde.
- 45–50 yaşından sonra menisküs yırtığı ve kireçlenme sıklıkla birlikte görülür.
Hangi tetkikler gerekir
Ayakta çekilen röntgen eklem aralığı daralmasını ve bacak eksenini gösterir. Menisküs veya bağ yaralanması şüphesinde ve enjeksiyon tedavisinden önce MR gerekir. Ultrason bursit ve sıvıyı gösterir. Mevcut görüntülerinizi ikinci görüş için gönderin veya Münih’te MR organize ettirin.
Ameliyatsız tedavi
OARSI kılavuzuna göre temel tedavi uyluk kası egzersizleri ve kilo vermektir. Orta yaşlılarda dejeneratif menisküs yırtığında BMJ’de yayımlanan randomize bir çalışmada egzersiz programı 2 yılda artroskopiyle aynı sonucu verdi. Kireçlenme ve bursitte enjeksiyonlar kullanılır: kısa süreli rahatlama için kortizon, aylarca etki için hiyalüronik asit ve PRP. O bacakta yük azaltıcı ortezler ve osteotomi konuşulur.
Ücretsiz değerlendirme için ne hazırlamalı
- Görüntüler: MR, ultrason veya röntgen (DICOM dosyaları ya da ekran fotoğrafları) ve raporları.
- Ağrı ne zaman ve neden başladı, tam olarak nereniz ağrıyor, ne artırıyor ve ne hafifletiyor.
- Şimdiye kadarki tedaviler: enjeksiyon, fizik tedavi, ameliyat ve sonuçları.
- Diğer hastalıklar ve ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar.
Bu bilgilerle partner klinik doktoru ek tetkik gerekip gerekmediğini ve size hangi tedavi seçeneklerinin uygun olduğunu söyler.
Ne zaman beklemeden doktora
Kilitlenen diz
Diz takıldı ve düzelmiyor: yer değiştirmiş menisküs parçasının işareti.
Şişlikli yaralanma
Yaralanmadan sonra hızlı şişlik, instabilite, basamama.
İltihap
Diz sıcak ve kırmızı, ateş var: enfeksiyon veya gut dışlanmalıdır.
Enjeksiyon tedavisinin kontrendikasyonları: aktif enfeksiyon, aktif kanser, pıhtılaşma bozuklukları ve gebelik. Olası riskler 1–3 gün süren geçici ağrı artışı ve şişlik, nadiren enfeksiyondur; tedavi etkisiz de kalabilir.
Bilimsel veriler
Dizin iç tarafındaki ağrının tedavisine dair çalışmalar:
- Kise NJ et al. Exercise therapy versus arthroscopic partial meniscectomy for degenerative meniscal tear in middle aged patients: randomised controlled trial. BMJ, 2016.
- Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.
Dizin iç tarafında ağrı hakkında sık sorulan sorular
Dizin iç tarafı mı ağrıyor? Ücretsiz değerlendirme
MR veya ultrasonunuzu gönderin, nerenizin ve ne zaman ağrıdığını yazın. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir; klinik doktoru 1–3 iş günü içinde görüş bildirir.
Görüntüleri gönder
