Osgood-Schlatter hastalığı nedir

Tibia tüberkülündeki büyüme bölgesinin tahriş olmasıdır — diz kapağının hemen altında, patellar tendonun yapıştığı yer. Büyüme atağı sırasında kemik, yapışma yerinin güçlenmesinden daha hızlı büyür; sık sıçrama ve koşu tendon aracılığıyla burayı çeker.

En sık futbol, basketbol, voleybol oynayan ya da jimnastik yapan 12–15 yaş erkek ve 10–13 yaş kız çocuklarında görülür. Tek veya iki dizi etkileyebilir ve büyüme plağı kapandığında neredeyse her zaman geçer.

Belirtiler

Koşarken, sıçrarken, çömelirken ve diz çökerken diz kapağının altında ağrı.
Tibia tüberkülünde hassas şişlik veya çıkıntı.
Antrenmandan sonra artar, dinlenince azalır.
Bazen iki diz birden ağrır.

Tanı

Genellikle muayene yeterlidir: doktor diz kapağının altındaki hassas noktayı ve ağrının yükle ilişkisini saptar. Tablo tipik değilse kırık, enfeksiyon veya tümörü dışlamak için röntgen ya da ultrason yapılır. Benzer şikâyetler patellofemoral ağrı sendromu ve patellar tendinopatide de görülür.

Osgood-Schlatter hastalığı: tedavi seçenekleri

Tedavi planını klinik doktoru muayene ve görüntülerin değerlendirilmesinden sonra yapar. Tabloda bu tanıda genellikle konuşulan seçenekler ve ne kadar araştırıldıkları yer alıyor.

Seçenek	Ne beklenebilir	Kanıt düzeyi
Yük ayarlaması, kilo verme	Etkilenen bölgeyi rahatlatır; fazla kilo varsa %5–10 kilo kaybı ağrıyı belirgin azaltır	Orta düzeyde kanıt
Egzersiz tedavisi ve fizyoterapi	Ağrıyı azaltır, kasları güçlendirir, fonksiyonu iyileştirir; tedavinin temelidir	Orta düzeyde kanıt
Soğuk uygulama, diz altı bandı	Egzersiz sonrası ağrıyı azaltır	Az veri
Ağrı kesiciler ve NSAİİ	Alevlenmede ağrıyı hafifletir; uzun süreli kullanım yan etkiler nedeniyle sınırlıdır	Sınırlı veya çelişkili kanıt
Kortikosteroid enjeksiyonu	—	Bu tanıda genellikle kullanılmaz
PRP / CGF	—	Bu tanıda genellikle kullanılmaz
Kemik parçasının çıkarılması	Nadiren: büyüme bittikten sonra ağrısı süren yetişkinlerde	Endikasyona göre — doktor karar verir

Talebinizi birkaç partner kliniğe gönderiyoruz. Bazıları konservatif tedavi veya enjeksiyon, bazıları ameliyat önerir; her klinik kendi koşullarını ve fiyatını bildirir. Seçenekleri karşılaştırmanıza yardımcı oluyoruz.

Ameliyat gerekir mi

Çocuklar ve gençler neredeyse hiçbir zaman ameliyat gerektirmez. Bu bölgeye kortizon enjeksiyonu yapılmaz. Kemik parçasının cerrahi olarak çıkarılması nadiren, büyüme bittikten sonra ağrısı süren yetişkinlerde konuşulur.

Süre ve spor

Sporu tamamen bırakmak genellikle gerekmez. Yük bir süre azaltılır — daha az sıçrama ve sprint — ve ağrıya göre ayarlanır; aynı zamanda uyluk ve diz kasları güçlendirilir. Bir çalışmada böyle bir programı izleyen gençlerin çoğu spora dönebildi. Belirtiler genellikle 12–24 ayda geçer; diz altındaki çıkıntı kalabilir ama tehlikeli değildir.

Ücretsiz değerlendirme için ne hazırlamalı

Görüntüler: MR, ultrason veya röntgen (DICOM dosyaları ya da ekran fotoğrafları) ve raporları.
Ağrı ne zaman ve neden başladı, tam olarak nereniz ağrıyor, ne artırıyor ve ne hafifletiyor.
Şimdiye kadarki tedaviler: enjeksiyon, fizik tedavi, ameliyat ve sonuçları.
Diğer hastalıklar ve ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar.

Bu bilgilerle partner klinik doktoru ek tetkik gerekip gerekmediğini ve size hangi tedavi seçeneklerinin uygun olduğunu söyler.

Ne zaman acilen doktora gitmeli

Gece ve dinlenirken, hareketle ilgisiz ağrı.
Ateş, kızarıklık veya tüm dizde şişlik.
Sıçrama ya da düşmeden sonra bacağa basamamak.

Enjeksiyon tedavisinin kontrendikasyonları: aktif enfeksiyon, aktif kanser, pıhtılaşma bozuklukları ve gebelik. Olası riskler 1–3 gün süren geçici ağrı artışı ve şişlik, nadiren enfeksiyondur; tedavi etkisiz de kalabilir.

Bilimsel veriler

Konservatif tedaviye ilişkin sistematik derleme, yük ve egzersiz programı çalışması ve Osgood-Schlatter tedavisine ilişkin bir derleme:

Neuhaus C et al. A systematic review on conservative treatment options for Osgood-Schlatter disease. Phys Ther Sport, 2021.
Rathleff MS et al. Activity modification and knee strengthening for Osgood-Schlatter disease: a prospective cohort study. Orthop J Sports Med, 2020.
Circi E et al. Treatment of Osgood-Schlatter disease: review of the literature. Musculoskelet Surg, 2017.

Osgood-Schlatter hastalığı hakkında sık sorulan sorular

Çocuğum spora devam edebilir mi?

Genellikle evet, ama daha az yükle: daha az sıçrama ve ani hızlanma, ağrıya göre antrenman. Tam istirahat gerekmez ve iyileşmeyi hızlandırmaz.

Osgood-Schlatter hastalığı ne kadar sürer?

Çoğunlukla 12–24 ay sürer ve büyüme plağı kapandığında geçer. Bu süre içinde ağrı artıp azalabilir.

Diz altındaki çıkıntı kalır mı?

Bazen. Kendi başına tehlikeli değildir; yetişkinlikte ağrı yapıyorsa kemik parçasının çıkarılması konuşulur.

Enjeksiyonlar yardımcı olur mu?

Osgood-Schlatter hastalığında kortizon enjeksiyonu yapılmaz. PRP ve hücresel yöntemler gençlerde kullanılmaz.

RegenPAS nasıl yardımcı olabilir?

RegenPAS bir klinik değil, Münih’te bir hasta hizmet merkezidir. Görüntülerinizi ve şikâyetlerinizi inceler, talebinizi aynı anda birkaç partner kliniğe göndeririz. Sizi kabul edebilecek klinikler kendi koşullarını ve fiyatlarını iletir; fiyatlar kliniğe göre değişir ve size uygun teklifi siz seçersiniz. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik doktorunun ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir. Ardından randevu, vize davet mektubu, tercüman, transfer ve konaklamayı organize ederiz. Tedavi kararını klinik doktoru verir. Koordinatörle iletişime geçin.

Çocuğunuzun dizinin altı mı ağrıyor? Açıklama ve görüntüleri gönderin — 24 saat içinde yanıt veriyoruz

MR veya ultrasonunuzu gönderin, nerenizin ve ne zaman ağrıdığını yazın. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir; klinik doktoru 1–3 iş günü içinde görüş bildirir.

Görüntüleri gönder

+49 160 573 6643