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激素与PRP比较
| 激素（皮质类固醇） | PRP | |
|---|---|---|
| 作用机制 | 抑制炎症 | 自身血液中的生长因子影响炎症和愈合 |
| 起效时间 | 数天内 | 2–6周后 |
| 持续时间 | 通常数周 | 膝骨关节炎研究中可达6–12个月，但并非人人有效 |
| 频繁注射 | 不建议：膝关节反复注射时软骨变薄更快 | 通常1–3次为一个疗程 |
| 肌腱 | 短期缓解；网球肘一年后复发更多 | 数据不一致 |
| 费用 | 较低，常由保险承担 | 较高，通常自费 |
何时适合使用激素
- 严重炎症发作，例如骨关节炎导致的肿胀和疼痛影响行走或锻炼。
- 滑囊炎、腱鞘炎、疼痛期的冻结肩。
- 遵风湿科医生医嘱治疗炎症性关节病。
- 需要迅速减轻疼痛以便开始康复时。
通常建议同一关节每年注射不超过3–4次。如果激素不再有效，应重新评估诊断和治疗计划，例如寻求第二意见。
科学证据
本比较参考的研究和指南：
- McAlindon TE et al. Effect of intra-articular triamcinolone vs saline on knee cartilage volume and pain in patients with knee osteoarthritis: a randomized clinical trial. JAMA, 2017.
- Coombes BK et al. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet, 2010.
- Belk JW et al. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Sports Med, 2021.
- Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.
关于激素和PRP的常见问题
激素会破坏关节吗？
单次注射不会。一项研究中每3个月向膝关节注射一次、持续2年，软骨比注射生理盐水组变薄稍快，而疼痛并未进一步减轻。
注射激素后可以做PRP吗？
可以，但通常需间隔数周，具体间隔由诊所医生决定。
膝骨关节炎选哪种更好？
指南认可激素用于短期发作。多项研究中PRP效果更持久，但证据为中等，并非所有指南都推荐。
网球肘选哪种注射？
激素可缓解数周，但一年后复发更多。治疗的基础是锻炼；疼痛持续时PRP是一种选择。
RegenPAS 能提供哪些帮助？
RegenPAS 是位于慕尼黑的患者服务中心，而不是诊所。我们研究您的影像和症状，同时向多家合作诊所发送咨询。愿意接诊的诊所会提供各自的条件和报价；不同诊所的价格不同，由您选择合适的方案。协调员 24 小时内回复，诊所医生的初步意见在 1–3 个工作日内给出。随后我们安排预约、签证邀请函、翻译、接送和住宿。治疗方案由诊所医生决定。 联系协调员.