Vergleich Kortison und PRP

Kortison (Kortikosteroid)PRP
WirkungHemmt die EntzündungWachstumsfaktoren aus eigenem Blut beeinflussen Entzündung und Heilung
WirkungseintrittNach einigen TagenNach 2–6 Wochen
WirkdauerMeist einige WochenBei Kniearthrose in Studien bis 6–12 Monate, aber nicht bei allen
Häufige SpritzenNicht ratsam: bei wiederholten Knie-Injektionen nahm der Knorpel schneller abMeist 1–3 Spritzen als Serie
SehnenKurze Linderung; beim Tennisarm mehr Rückfälle nach einem JahrUneinheitliche Daten
KostenGering, oft von der Kasse übernommenHöher, meist Selbstzahler

Wann Kortison sinnvoll ist

  • Starker Entzündungsschub — etwa Schwellung und Schmerz bei Arthrose, die Gehen oder Übungen verhindern.
  • Bursitis, Sehnenscheidenentzündung, Frozen Shoulder in der schmerzhaften Phase.
  • Entzündliche Gelenkerkrankungen nach Verordnung des Rheumatologen.
  • Wenn Schmerzen schnell sinken müssen, damit die Reha beginnen kann.

Meist werden nicht mehr als 3–4 Spritzen pro Gelenk und Jahr empfohlen. Hilft Kortison nicht mehr, sollten Diagnose und Plan überprüft werden — etwa mit einer Zweitmeinung.

Wissenschaftliche Daten

Studien und Leitlinien, auf denen der Vergleich beruht:

  1. McAlindon TE et al. Effect of intra-articular triamcinolone vs saline on knee cartilage volume and pain in patients with knee osteoarthritis: a randomized clinical trial. JAMA, 2017.
  2. Coombes BK et al. Efficacy and safety of corticosteroid injections and other injections for management of tendinopathy: a systematic review of randomised controlled trials. Lancet, 2010.
  3. Belk JW et al. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Sports Med, 2021.
  4. Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.

Häufige Fragen zu Kortison und PRP

Zerstört Kortison das Gelenk?
Eine einzelne Spritze nicht. In einer Studie mit Knie-Injektionen alle 3 Monate über 2 Jahre nahm der Knorpel etwas schneller ab als mit Kochsalzlösung, die Schmerzen besserten sich nicht stärker.
Kann man nach Kortison PRP machen?
Ja, meist mit einigen Wochen Abstand. Den genauen Abstand nennt der Klinikarzt.
Was ist bei Kniearthrose besser?
Leitlinien akzeptieren Kortison für kurze Schübe. PRP wirkte in mehreren Studien länger, die Belege sind aber mäßig und nicht alle Leitlinien empfehlen es.
Welche Spritze hilft beim Tennisarm?
Kortison lindert für einige Wochen, nach einem Jahr gibt es aber mehr Rückfälle. Grundlage sind Übungen; PRP ist eine Option bei langanhaltenden Schmerzen.
Wie kann RegenPAS helfen?
RegenPAS ist ein Patientenservicezentrum in München, keine Klinik. Wir prüfen Ihre Bilder und Beschwerden und senden eine Anfrage gleichzeitig an mehrere Partnerkliniken. Kliniken, die Sie aufnehmen können, schicken ihre eigenen Bedingungen und Preise; die Preise unterscheiden sich von Klinik zu Klinik, und Sie wählen das passende Angebot. Der Koordinator antwortet innerhalb von 24 Stunden, die erste Einschätzung eines Klinikarztes folgt in 1–3 Werktagen. Danach organisieren wir Termin, Visumseinladung, Dolmetscher, Transfer und Unterkunft. Über die Behandlung entscheidet der Klinikarzt. Koordinator kontaktieren.

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