Was ist die PRP- bzw. Eigenbluttherapie

PRP (plättchenreiches Plasma) wird aus dem eigenen Blut gewonnen. Das Blut wird zentrifugiert, die Schicht mit hoher Thrombozytenkonzentration abgetrennt und in Gelenk, Sehne oder Band injiziert. Bekannt ist das Verfahren auch als Eigenbluttherapie oder ACP.

Die Blutplättchen setzen Wachstumsfaktoren frei (PDGF, TGF-β, VEGF u. a.), die Entzündungen dämpfen und Heilungsprozesse beeinflussen. PRP lässt keinen Knorpel nachwachsen: Ziel sind weniger Schmerzen und eine bessere Funktion für einige Monate bis zu einem Jahr.

Die Präparate unterscheiden sich in Thrombozytenkonzentration und Leukozytengehalt. Für Gelenke wird meist leukozytenarmes PRP verwendet, für Sehnen entscheidet der Arzt.

PRP kurz gefasst

  • Material: eigenes Blut, 15–60 ml
  • Dauer der Behandlung: etwa 45–60 Minuten
  • Behandlungsserie: meist 1–3 Injektionen im Abstand von 2 bis 4 Wochen
  • Wirkungseintritt: 2–6 Wochen
  • Wirkdauer: in Studien bis zu 6–12 Monate, individuell
  • Richtpreis: etwa 500–800 € pro Injektion

Wann die Eigenbluttherapie eingesetzt wird

Der Nutzen von PRP ist nicht für jede Diagnose gleich gut belegt. Die Tabelle zeigt die wichtigsten Indikationen und die Studienlage.

DiagnoseWas Studien zeigenHinweis
Kniearthrose Grad I–IIIIn einer Metaanalyse von 18 Studien nach 6–12 Monaten besser als Hyaluronsäure; in der RESTORE-Studie nicht besser als PlaceboHäufigste Indikation; Ergebnisse individuell
TennisarmNach einem Jahr besser als KortisonGute Alternative zu wiederholten Kortisonspritzen
PlantarfasziitisVergleichbar mit Kortison oder langfristig besserZusammen mit Dehnung und Einlagen
Patellasehne, SchulterUneinheitliche DatenEntscheidung nach MRT/Ultraschall und erfolglosem Training
AchillessehneIn einer JAMA-Studie nicht besser als PlaceboGrundlage bleibt exzentrisches Training
HüftarthroseVergleichbar mit HyaluronsäureNur unter Ultraschallkontrolle

PRP hilft nicht bei vollständigem Sehnenriss, schwerer Arthrose Grad IV mit Fehlstellung oder mechanisch blockiertem Gelenk — dann werden andere Verfahren besprochen.

Ablauf der Behandlung

01

MRT-Einschätzung

Ein Klinikarzt beurteilt Ihre Bilder und entscheidet, ob PRP infrage kommt; die erste Einschätzung erhalten Sie 1–3 Werktage nach Eingang des MRT.

02

Blutentnahme

Aus der Vene werden 15–60 ml Blut entnommen — wie bei einer normalen Blutabnahme.

03

Zentrifugation

Das Blut wird 10–20 Minuten zentrifugiert, um das Thrombozytenkonzentrat zu gewinnen.

04

Injektion unter Ultraschall

Nach örtlicher Betäubung wird PRP unter Ultraschallkontrolle gezielt in die betroffene Region gespritzt.

05

Am selben Tag nach Hause

Nach 20–30 Minuten Beobachtung können Sie gehen. Für eine Reise nach München reichen meist 2–3 Tage.

Verhalten nach der Eigenbluttherapie

  • 1–2 Tage Schmerzen und Schwellung an der Einstichstelle sind eine erwartete Reaktion; Kühlen und Schonung helfen.
  • Entzündungshemmer (Ibuprofen, Diclofenac) werden meist einige Tage vorher und 1–2 Wochen danach vermieden. Zur Schmerzlinderung empfehlen Ärzte eher Paracetamol.
  • Gehen ist sofort erlaubt. Stärkere Belastung von Gelenk oder Sehne meist nach 1–2 Wochen, Laufen und Sport nach Plan des Arztes.
  • Physiotherapie ist fester Bestandteil der Behandlung: PRP wirkt zusammen mit Training besser.
  • Das Ergebnis wird nach 6–12 Wochen beurteilt. Bringt eine Serie keine Wirkung, ist eine Wiederholung meist wenig sinnvoll.

Für wen PRP nicht geeignet ist und mögliche Risiken

Gegenanzeigen

Aktive Infektion, aktive Krebserkrankung, niedrige Thrombozytenzahl und Gerinnungsstörungen, Blutarmut, Schwangerschaft, Kortisonspritze in dieselbe Region in den letzten 4–6 Wochen.

Mögliche Nebenwirkungen

Schmerzen und Schwellung 1–3 Tage, Bluterguss an der Entnahmestelle. Selten eine Infektion, daher erfolgt die Behandlung unter sterilen Bedingungen. Eine Allergie gegen das eigene Plasma gibt es nicht.

Wann andere Verfahren nötig sind

Vollständiger Sehnen- oder Bandriss, blockiertes Gelenk, schwere Arthrose Grad IV — meist werden Operation oder Endoprothese besprochen.

PRP und andere Verfahren

VerfahrenWichtigster Unterschied zu PRPMehr dazu
KortisonLindert schneller, wirkt aber kürzer; häufige Spritzen schadenKortisonspritze
HyaluronsäureVerbessert die Gelenkflüssigkeit; Wirkung bis zu 6 MonateHyaluronsäure
CGFWachstumsfaktorkonzentrat mit FibrinmatrixCGF-Therapie
Zellbasierte Verfahren (MFAT, BMAC)Nutzen Zellen aus Fettgewebe oder Knochenmark; bei ausgeprägteren VeränderungenStammzellen

Was kostet die Eigenbluttherapie

In Deutschland ist PRP meist eine Selbstzahlerleistung (IGeL): Gesetzliche Kassen übernehmen sie nicht, private Versicherungen manchmal nach Einzelfallprüfung. Der Richtpreis liegt bei 500–800 € pro Injektion, je nach Aufbereitungssystem, Region und Ultraschallkontrolle; eine Serie mit 3 Injektionen kostet etwa 1.500–2.400 €.

Den genauen Preis nennt die Klinik nach Auswertung des MRT; wir teilen ihn Ihnen vorab mit dem Reiseplan mit. Mehr unter Behandlungskosten.

Die Preise sind Richtwerte. Jede Klinik hat eigene Bedingungen und Preise: Wir senden Ihre Anfrage an mehrere Kliniken und leiten Ihnen deren Angebote zum Vergleich weiter.

Wissenschaftliche Daten

Studien mit positiven und neutralen Ergebnissen zu PRP:

  1. Belk JW et al. Platelet-Rich Plasma Versus Hyaluronic Acid for Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Am J Sports Med, 2021.
  2. Bennell KL et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021.
  3. Peerbooms JC et al. Positive effect of an autologous platelet concentrate in lateral epicondylitis in a double-blind randomized controlled trial: platelet-rich plasma versus corticosteroid injection with a 1-year follow-up. Am J Sports Med, 2010.
  4. de Vos RJ et al. Platelet-rich plasma injection for chronic Achilles tendinopathy: a randomized controlled trial. JAMA, 2010.

Häufige Fragen zur Eigenbluttherapie

Wie lange hält die Wirkung der Eigenbluttherapie an?
Bei Kniearthrose in Studien bis zu 6–12 Monate, bei manchen Patienten kürzer. Bei Sehnenerkrankungen kann die Wirkung länger anhalten, wenn das Training fortgeführt wird. Die Dauer ist individuell.
Wann wirkt PRP?
Meist nach 2–6 Wochen. In den ersten Tagen kann die Injektionsstelle sogar etwas schmerzen — das ist eine normale Reaktion.
Wie viele Behandlungen sind nötig?
Meist 1–3 Injektionen im Abstand von 2 bis 4 Wochen. Das Schema legt der Arzt nach Diagnose und Ansprechen auf die erste Injektion fest.
Ist die Eigenbluttherapie schmerzhaft?
Die Blutentnahme fühlt sich an wie eine normale Blutabnahme. Die Injektion erfolgt nach örtlicher Betäubung; 1–2 Tage kann ein Druck- oder Spannungsgefühl bestehen.
Welche Nebenwirkungen hat die Eigenbluttherapie am Knie?
Schmerzen und Schwellung für 1–3 Tage, manchmal ein Bluterguss. Eine Allergie gegen das eigene Plasma gibt es nicht; eine Infektion ist eine seltene Komplikation jeder Injektion.
Darf ich nach PRP Schmerzmittel nehmen?
Entzündungshemmer (Ibuprofen, Diclofenac) werden meist 1–2 Wochen nach der Behandlung vermieden. Wenn nötig, erlauben Ärzte eher Paracetamol.
Hilft PRP bei Arthrose Grad 4?
Meist ist die Wirkung gering. Bei schwerer Arthrose mit Fehlstellung wird eher eine Endoprothese besprochen.
Was ist besser: PRP oder Hyaluronsäure?
In einer Metaanalyse von 18 Studien zur Kniearthrose war PRP nach 6–12 Monaten besser, aber nicht in jeder Studie. Die Wahl trifft der Arzt anhand des MRT.
Was kostet eine Eigenbluttherapie?
Etwa 500–800 € pro Injektion, eine Serie mit 3 Injektionen rund 1.500–2.400 €. Den genauen Preis nennen wir nach der MRT-Einschätzung.
Wie hilft RegenPAS bei der Eigenbluttherapie?
RegenPAS ist ein Patientenservicezentrum in München, keine Klinik. Wir prüfen Ihre Bilder und Beschwerden und senden eine Anfrage gleichzeitig an mehrere Partnerkliniken. Kliniken, die Sie aufnehmen können, schicken ihre eigenen Bedingungen und Preise; die Preise unterscheiden sich von Klinik zu Klinik, und Sie wählen das passende Angebot. Der Koordinator antwortet innerhalb von 24 Stunden, die erste Einschätzung eines Klinikarztes folgt in 1–3 Werktagen. Danach organisieren wir Termin, Visumseinladung, Dolmetscher, Transfer und Unterkunft. Über die Behandlung entscheidet der Klinikarzt. Koordinator kontaktieren.

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Senden Sie Ihr MRT und beschreiben Sie Ihre Diagnose. Der Koordinator antwortet innerhalb von 24 Stunden; ein Klinikarzt gibt in 1–3 Werktagen eine erste Einschätzung.

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