Blessures typiques : comment les traiter

Tennis-elbow

Tendinopathie des extenseurs à l’épicondyle latéral. La base est le renforcement et la vérification de la technique et de la raquette ; l’infiltration de corticoïde soulage vite, mais à un an les résultats sont moins bons.

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Douleur d’épaule

Conflit sous-acromial et tendinopathie de la coiffe liés au service et au smash. Les exercices de l’omoplate et de la coiffe aident ; la chirurgie est rarement discutée.

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Genou

Arrêts et pivots brusques sollicitent cartilage et ménisques. En cas d’arthrose : renforcement, contrôle du poids et infiltrations lors des poussées.

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Tendon d’Achille

Les départs et arrêts fréquents surchargent le tendon. La base est un renforcement du mollet pendant 12 semaines ou plus.

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Reprise de l’activité : principes clés

Récupération après le geste

Le jour de l’injection, vous pouvez marcher et rentrer seul à l’hôtel. Il vaut mieux éviter les efforts intenses sur l’articulation pendant 1 à 2 jours ; la glace aide en cas de gonflement. On reprend ensuite progressivement les activités et les exercices. L’effet s’évalue après 6 à 12 semaines ; sans amélioration, le médecin de la clinique revoit le plan.

Retour progressif sur le court

D’abord préparation générale et exercices indolores, puis frappes avec balles molles à distance réduite, frappes complètes, service et seulement ensuite le match. Les délais dépendent du diagnostic.

Technique et matériel

Travailler revers et service avec un entraîneur et choisir raquette et tension adaptées réduisent le risque de récidive.

Renforcement

Renforcer avant-bras, omoplate et hanche protège tendons et articulations et doit se poursuivre après la reprise.

Sélection de clinique et de méthode — gratuite

Décrivez votre cas et joignez le compte rendu de votre IRM. Nous identifions les cliniques qui pratiquent les méthodes adaptées et leur transmettons votre demande. Sans engagement, réponse sous 24 heures.

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Contre-indications et risques possibles

Contre-indications

  • Infection active, au point d’injection ou générale avec fièvre.
  • Cancer évolutif ou chimiothérapie en cours.
  • Troubles de la coagulation ou plaquettes basses. Les anticoagulants sont discutés avec le médecin.
  • Grossesse et allaitement : la procédure est généralement reportée.
  • Une infiltration de corticoïdes dans la même zone au cours des dernières semaines.
  • Rupture complète d’un tendon ou d’un ligament avec perte de fonction : une réparation chirurgicale est le plus souvent nécessaire.

Risques possibles

  • Douleur et gonflement au point d’injection pendant 1 à 3 jours.
  • Hématome au site de prélèvement du sang ou de la graisse.
  • Rarement, une infection. La procédure est donc réalisée en conditions stériles sous contrôle échographique ou radiologique.
  • L’effet peut être absent ou plus faible que prévu.

Si l’une de ces situations vous concerne, indiquez-le dans votre demande. Le coordinateur vérifiera avec le médecin de la clinique si le traitement est possible. Contacter un coordinateur.

Données scientifiques

Les études sur les méthodes régénératives donnent des résultats hétérogènes. Les médecins des cliniques s’appuient notamment sur ces travaux :

  1. Andia I et al. Platelet-rich plasma for muscle injury and tendinopathy. Sports Med Arthrosc Rev, 2013.
  2. Sheth U et al. Efficacy of autologous platelet-rich plasma use for orthopaedic indications: a meta-analysis. J Bone Joint Surg Am, 2012.

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Questions

Comment traite-t-on un tennis-elbow ?

La base : renforcement des extenseurs de l’avant-bras, vérification de la technique et de la raquette, bracelet anti-épicondylite. L’épicondylite guérit souvent seule en 6 à 12 mois. L’infiltration de corticoïde soulage vite, mais à un an les résultats sont moins bons ; PRP et ondes de choc aident une partie des patients.

Quand puis-je reprendre le tennis ?

Cela dépend du diagnostic : en cas d’épicondylite, les frappes légères reprennent souvent après quelques semaines d’exercices, et le jeu complet quand la force de préhension est revenue et que les frappes sont indolores. On commence avec des balles molles et une distance réduite ; le service vient en dernier.

Que faire pour prévenir les récidives ?

Technique correcte (surtout revers). Raquette adaptée (poids, équilibre, taille du manche). Exercices de renforcement réguliers. Étirements avant et après le jeu.

Comment RegenPAS aide-t-il à organiser le traitement ?

RegenPAS est un centre de service aux patients à Munich, pas une clinique. Nous étudions vos images et vos symptômes et envoyons une demande à plusieurs cliniques partenaires à la fois. Les cliniques qui peuvent vous accueillir transmettent leurs propres conditions et leur prix ; les tarifs varient d’une clinique à l’autre et vous choisissez l’offre qui vous convient. Le coordinateur répond sous 24 heures et l’avis préliminaire d’un médecin de la clinique suit sous 1 à 3 jours ouvrés. Nous organisons ensuite le rendez-vous, l’invitation pour le visa, l’interprète, les transferts et l’hébergement. La décision de traitement revient au médecin de la clinique. Contacter un coordinateur.

Que faut-il pour une évaluation préliminaire ?

Le compte rendu d’IRM (ou de scanner, de radiographie) et les images si vous les avez, ainsi qu’une courte description des symptômes et des traitements déjà suivis. Envoyez-les via le formulaire : l’évaluation est gratuite et sans engagement : le coordinateur répond sous 24 heures, l’avis préliminaire du médecin de la clinique suit sous 1 à 3 jours ouvrés.

Combien coûte le traitement et combien de jours faut-il rester à Munich ?

Le coût dépend de la méthode, des examens nécessaires et de la clinique elle-même : les tarifs varient d’une clinique à l’autre. Nous demandons des offres à plusieurs cliniques et vous transmettons leurs conditions et devis pour que vous puissiez comparer. Des repères de prix figurent sur la page coût du traitement. Pour une procédure ambulatoire, 2 à 3 jours à Munich suffisent généralement : consultation, procédure et contrôle.