Типичные травмы: что с ними делают

«Локоть теннисиста»

Тендинопатия разгибателей у наружного надмыщелка. Основа лечения — упражнения и проверка техники и ракетки; укол кортикостероида быстро снимает боль, но через год результаты хуже.

→ Подробнее

Боль в плече

Импинджмент и тендинопатия вращательной манжеты от подачи и смэша. Помогают упражнения на мышцы лопатки и манжеты; операцию обсуждают редко.

→ Подробнее

Колено

Резкие остановки и повороты нагружают хрящ и мениски. При артрозе — укрепление мышц, контроль веса, при обострении инъекции.

→ Подробнее

Ахиллово сухожилие

Частые старты и остановки перегружают сухожилие. Основа лечения — силовая программа для икроножных мышц на 12 недель и дольше.

→ Подробнее

Возвращение к нагрузкам: основные принципы

Восстановление после процедуры

В день инъекции можно ходить и вернуться в гостиницу самостоятельно. 1–2 дня лучше избегать интенсивных нагрузок на сустав, при отёке помогает холод. Затем постепенно возвращаются к обычной активности и упражнениям. Эффект оценивают через 6–12 недель; если улучшения нет, врач клиники пересматривает план.

Постепенный возврат на корт

Сначала общая физическая подготовка и упражнения без боли, затем удары мягкими мячами с укороченной дистанции, полные удары, подача и только потом игра. Сроки зависят от диагноза.

Техника и инвентарь

Работа с тренером над техникой бэкхенда и подачи, подбор ракетки и натяжения струн уменьшают риск повторной травмы.

Силовая подготовка

Укрепление мышц предплечья, лопатки и бедра защищает сухожилия и суставы и должно продолжаться после возвращения к игре.

Подбор клиники и метода — бесплатно

Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение 24 часов.

Отправить запрос

Кому метод не подходит и возможные риски

Противопоказания

  • Активная инфекция — в зоне введения или общая, с температурой.
  • Онкологическое заболевание в активной фазе или химиотерапия.
  • Нарушения свёртываемости крови, низкий уровень тромбоцитов. Приём антикоагулянтов обсуждается с врачом.
  • Беременность и грудное вскармливание — процедуру обычно откладывают.
  • Инъекция кортикостероида в ту же зону в последние недели.
  • Полный разрыв сухожилия или связки с потерей функции — чаще нужна хирургическая пластика.

Возможные риски

  • Боль и отёк в месте введения в течение 1–3 дней.
  • Синяк в месте забора крови или жировой ткани.
  • Редко — инфекция. Поэтому процедуру выполняют в стерильных условиях под УЗ- или рентген-контролем.
  • Эффекта может не быть или он окажется меньше ожидаемого.

Если у вас есть одно из этих состояний, укажите это в заявке. Координатор уточнит у врача клиники, возможно ли лечение. Связаться с координатором.

Научные данные

Исследования регенеративных методов дают неоднородные результаты. Врачи клиник опираются, в том числе, на эти работы:

  1. Andia I et al. Platelet-rich plasma for muscle injury and tendinopathy. Sports Med Arthrosc Rev, 2013.
  2. Sheth U et al. Efficacy of autologous platelet-rich plasma use for orthopaedic indications: a meta-analysis. J Bone Joint Surg Am, 2012.

Полезно знать: Методы лечения · Стоимость лечения · Как организовать лечение в Германии

Вопросы

Как лечат «локоть теннисиста»?

Основа — упражнения на мышцы-разгибатели предплечья, проверка техники и ракетки, бандаж на предплечье. Эпикондилит часто проходит сам за 6–12 месяцев. Укол кортикостероида быстро снимает боль, но через год результаты хуже; PRP и ударно-волновая терапия помогают части пациентов.

Когда можно вернуться к теннису?

Сроки зависят от диагноза: при эпикондилите к лёгким ударам часто возвращаются через несколько недель упражнений, к полноценной игре — когда сила хвата восстановится и удары не вызывают боли. Начинают с мягких мячей и укороченной дистанции, подачу добавляют последней.

Что делать для профилактики рецидива?

Правильная техника (особенно бэкхенд). Подходящая ракетка (вес, баланс, размер рукоятки). Регулярные укрепляющие упражнения. Растяжка перед и после игры.

Теннис в цифрах

50%теннисистов хотя бы раз страдали от эпикондилита
2–3×быстрее возврат на корт vs хирургия
4–6 недмягкие удары после регенеративного лечения
8–12 недполноценная игра
WADA ✓разрешено ATP/WTA

Дополнительные вопросы

Можно ли играть с частичным разрывом ротаторной манжеты?

При полном разрыве (Grade III) требуется артроскопический шов + интраоперационное введение регенеративное лечение для ускорения заживления.

Помогает ли регенеративное лечение при "тяжёлом запястье" от паддла?

Да. Повторяющиеся удары в паддле вызывают тендинопатию де Кервена и воспаление ТФХК (треугольный фиброзно-хрящевой комплекс). Клетки и факторы роста в основном уменьшают воспаление и могут поддерживать заживление тканей; насколько восстановится ткань, заранее предсказать нельзя.

Как предотвратить рецидив теннисного локтя?

После регенеративного лечения — экцентрические упражнения по Альфредсону 3 раза в день 12 недель, коррекция техники удара (backhand), использование противоударной повязки при игре первые 6 месяцев, замена ракетки (снижение натяжения струн на 2–4 фунта), массажный ролик для предплечья ежедневно.

Нужно ли отменять теннис на весь сезон?

Нет. После регенеративного лечения лёгкие удары (mini-tennis) возможны с 4-й недели, полноценная тренировка — с 8-й, соревнования — с 12-й. При грамотной планировке сезон не теряется: процедура в ноябре — возврат на корт в феврале-марте.

Связанные темы

Все виды спорта → Ротаторная манжета → Боль в запястье → Возврат к спорту → Тендинит → PRP-терапия →

Подбор клиники и метода — бесплатно

Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение 24 часов.

Отправить запрос +49 160 5736643