Disk hernisi ameliyatsız

Disk fıtığı bel ve bacak ağrısının sık bir nedenidir, ancak ameliyat hastaların yalnızca bir kısmında gerekir. Fıtığın zamanla nasıl seyrettiğini, ameliyatsız neyin yardımcı olduğunu ve ameliyatın ne zaman gerçekten gerektiğini anlatıyoruz.

Fıtık zamanla nasıl seyreder

Fıtık ve protrüzyonlar MR’da ağrısı olmayan kişilerde de sık görülür. Hastaların çoğunda sinir kökü ağrısı 6–12 haftada azalır ve büyük dışarı taşmış parçalar zamanla sıklıkla kısmen emilir. Bu nedenle uyarı işaretleri yoksa tedaviye ameliyatsız başlanır.

Ameliyatsız tedavi

Aktif kalmak ve egzersiz tedavisi temeldir: yatak istirahati iyileşmeyi hızlandırmaz.
İlaçlar: kısa süreli NSAİİ’ler, şiddetli sinir kökü ağrısında nöropatik ağrı ilaçları.
Epidural veya transforaminal kortizon enjeksiyonu sinir kökü ağrısını çoğu zaman haftalarca veya aylarca azaltır ve akut dönemi atlatmaya yardımcı olur.
Diske PRP ve hücre enjeksiyonları küçük çalışmalarda incelenmektedir; hastaların bir kısmı ağrının azaldığını bildirir, ancak diskin onarıldığına dair kanıt yoktur. Standart tedavi yardımcı olmadığında seçilmiş hastalar için bir seçenektir.

Ameliyat ne zaman gerçekten gerekir

Acil olarak: kauda ekina sendromunda (genital bölgede uyuşma, idrar sorunları) ve bacakta artan güçsüzlükte. Planlı olarak: şiddetli sinir kökü ağrısı 6–12 haftalık tedaviye rağmen azalmıyorsa. Ameliyat bacak ağrısını daha hızlı giderir; 1–2 yıl sonra ameliyatlı ve ameliyatsız tedavinin sonuçları çoğu zaman benzerdir (SPORT ve diğer çalışmalar).

Nasıl yardımcı oluyoruz

MR raporunuzu ve şikâyetlerinizi gönderin: bunları birkaç partner kliniğe iletiriz, doktorları konservatif veya cerrahi bir plan ve fiyat önerir, siz karşılaştırırsınız. Ayrıntılar disk fıtığı sayfasında.

Sık sorulan sorular

Bel fıtığı kendiliğinden geçebilir mi?

Evet, birçok fıtık, özellikle büyük sekestre parçalar, kontrol MR’larının gösterdiği gibi birkaç ay içinde küçülür veya kaybolur. Ağrı çoğu zaman daha da önce geçer.

Bel fıtığında hangi iğneler yapılır?

Çoğunlukla BT veya floroskopi eşliğinde kortizonlu periradiküler (PRT) ya da epidural enjeksiyon. Sinir ağrısını haftalar ila aylar boyunca azaltır ve iyileşme dönemini atlatmaya yardımcı olur.

Bel fıtığında ne zaman acil ameliyat gerekir?

Eyer bölgesinde uyuşma, idrar veya dışkılama sorunları ya da hızla artan bacak güçsüzlüğünde — bu kauda ekina sendromudur ve acil müdahale gerekir.

RegenPAS tedavinin organizasyonunda nasıl yardımcı olur?

RegenPAS bir klinik değil, Münih’te bir hasta hizmet merkezidir. Görüntülerinizi ve şikâyetlerinizi inceler, talebinizi aynı anda birkaç partner kliniğe göndeririz. Sizi kabul edebilecek klinikler kendi koşullarını ve fiyatlarını iletir; fiyatlar kliniğe göre değişir ve size uygun teklifi siz seçersiniz. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik doktorunun ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir. Ardından randevu, vize davet mektubu, tercüman, transfer ve konaklamayı organize ederiz. Tedavi kararını klinik doktoru verir. Koordinatörle iletişime geçin.

Tedavi ne kadar tutar ve Münih’te kaç gün kalmak gerekir?

Maliyet yönteme, gerekli tetkiklere ve kliniğin kendisine bağlıdır: fiyatlar kliniğe göre değişir. Birkaç klinikten teklif alır, karşılaştırabilmeniz için koşullarını ve fiyat tekliflerini size iletiriz. Fiyat bilgileri tedavi maliyeti sayfasındadır. Ayakta yapılan bir işlem için Münih’te genellikle 2–3 gün yeterlidir: muayene, işlem ve kontrol.

Kimler için uygun değildir ve olası riskler

Kontrendikasyonlar

Aktif enfeksiyon — enjeksiyon bölgesinde veya ateşle seyreden genel enfeksiyon.
Aktif kanser veya devam eden kemoterapi.
Pıhtılaşma bozuklukları veya düşük trombosit sayısı. Kan sulandırıcı kullanımı hekimle değerlendirilir.
Gebelik ve emzirme — işlem genellikle ertelenir.
Son haftalarda aynı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu yapılmış olması.
Bacakta artan güçsüzlük, kasık bölgesinde uyuşma veya idrar sorunları varsa enjeksiyon değil acil ameliyat gerekir.

Olası riskler

Enjeksiyon bölgesinde 1–3 gün ağrı ve şişlik.
Kan veya yağ dokusu alınan yerde morluk.
Nadiren enfeksiyon. Bu nedenle işlem steril koşullarda, ultrason veya röntgen kontrolünde yapılır.
Etki olmayabilir veya beklenenden az olabilir.
Disk içine enjeksiyonda nadir de olsa disk iltihabı (diskit) riski vardır.

Bu durumlardan biri sizde varsa başvurunuzda belirtin. Koordinatör, tedavinin mümkün olup olmadığını klinik hekimiyle netleştirir. Koordinatörle iletişime geçin.

Bilimsel veriler

Rejeneratif yöntemlerle ilgili çalışmalar farklı sonuçlar göstermektedir. Klinik hekimleri diğerlerinin yanı sıra şu çalışmalara dayanır:

Lurie JD et al. Surgical versus nonoperative treatment for lumbar disc herniation: eight-year results for the spine patient outcomes research trial. Spine (Phila Pa 1976), 2014.
Chiu CC et al. The probability of spontaneous regression of lumbar herniated disc: a systematic review. Clin Rehabil, 2015.

Faydalı bilgiler: Tedavi yöntemleri · Tedavi maliyeti · Almanya’da tedavi nasıl organize edilir · Koordinatörle iletişime geçin

Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz

Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, 24 saat içinde yanıt veriyoruz.

Talep gönder

İlgili Makaleler