Konservativ und operativ nach Diagnosen

DiagnoseMeist zuerstWann eine Operation besprochen wird
Bandscheibenvorfall mit BeinschmerzMedikamente, Physiotherapie, bei Bedarf Injektionen; bei vielen bessert sich der Schmerz in 6–12 WochenZunehmende Beinschwäche, keine Besserung nach 6–12 Wochen; sofort bei Blasenstörungen
Degenerativer MeniskusrissÜbungen und BelastungssteuerungGelenkblockade; bei verschlissenem Meniskus ist die Arthroskopie meist nicht besser als Übungen
Akuter Meniskusriss bei JüngerenBeurteilung im MRTOft wird eine Meniskusnaht besprochen
Knie- oder HüftarthroseGewichtsabnahme, Übungen, Medikamente, InjektionenSchwere Arthrose mit Dauerschmerz, der trotz Behandlung den Alltag einschränkt
SpinalkanalstenoseÜbungen, Medikamente, InjektionenGehstrecke durch Schmerz und Taubheit begrenzt, neurologische Ausfälle
RotatorenmanschettenrissDegenerativer Riss — ÜbungenAkuter Komplettriss bei aktiven Patienten, Armschwäche
KreuzbandrissRehaInstabilität, Sport mit Drehbewegungen, Begleitverletzungen

Wann man nicht warten sollte

  • Blasenstörung oder Taubheit im Reithosenbereich bei Rückenschmerz — sofort ärztliche Hilfe.
  • Rasch zunehmende Schwäche in Arm oder Bein.
  • Bruch, Luxation, blockiertes Gelenk.
  • Schmerz mit Fieber, Rötung und Gelenkschwellung.

Wurde eine Operation angeboten und es gibt keine Warnzeichen, bleibt Zeit für eine Zweitmeinung. Wir senden Ihre Bilder an mehrere Kliniken und helfen beim Vergleich der Empfehlungen.

Wissenschaftliche Daten

Studien, auf denen der Vergleich beruht:

  1. Peul WC et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med, 2007.
  2. Sihvonen R et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med, 2013.
  3. Skou ST et al. A randomized, controlled trial of total knee replacement. N Engl J Med, 2015.

Häufige Fragen zu Behandlung oder Operation

Starke Schmerzen — heißt das Operation?
Nicht unbedingt. Die Schmerzstärke allein entscheidet nicht; wichtig sind Bilder, neurologische Zeichen und der Behandlungsverlauf.
Wie lange konservativ behandeln?
Meist 6–12 Wochen, bei Arthrose länger. Das hängt von Diagnose und Verlauf der Beschwerden ab.
Ist es später zu spät für eine Operation?
Bei den meisten Erkrankungen nicht. Ausnahmen sind zunehmende Schwäche, Blasen- oder Darmstörungen und manche akuten Verletzungen.
Können Spritzen eine Operation ersetzen?
Manchmal helfen sie über eine Behandlungsphase, aber wo eine Operation wirklich nötig ist, ersetzen sie sie nicht.
Wie kann RegenPAS helfen?
RegenPAS ist ein Patientenservicezentrum in München, keine Klinik. Wir prüfen Ihre Bilder und Beschwerden und senden eine Anfrage gleichzeitig an mehrere Partnerkliniken. Kliniken, die Sie aufnehmen können, schicken ihre eigenen Bedingungen und Preise; die Preise unterscheiden sich von Klinik zu Klinik, und Sie wählen das passende Angebot. Der Koordinator antwortet innerhalb von 24 Stunden, die erste Einschätzung eines Klinikarztes folgt in 1–3 Werktagen. Danach organisieren wir Termin, Visumseinladung, Dolmetscher, Transfer und Unterkunft. Über die Behandlung entscheidet der Klinikarzt. Koordinator kontaktieren.

Verwandte Erkrankungen und Verfahren

ZweitmeinungBandscheibenvorfallMeniskusrissKniearthroseSpritzen oder OperationAlle Vergleiche

Wurde Ihnen eine Operation empfohlen? Senden Sie Ihre Bilder — wir holen Meinungen mehrerer Kliniken ein

Senden Sie MRT oder Ultraschall und beschreiben Sie, wo und wann es schmerzt. Der Koordinator antwortet innerhalb von 24 Stunden; ein Klinikarzt gibt in 1–3 Werktagen eine Einschätzung.

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