Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
Консервативное лечение и операция по диагнозам
| Диагноз | Обычно начинают с | Когда обсуждают операцию |
|---|---|---|
| Грыжа диска с болью в ноге | Лекарства, лечебная физкультура, при необходимости инъекции; у многих боль проходит за 6–12 недель | Слабость в ноге нарастает, боль не уменьшается за 6–12 недель; срочно — при нарушении мочеиспускания |
| Дегенеративный разрыв мениска | Упражнения и подбор нагрузки | Блокада сустава; при износе мениска артроскопия обычно не лучше упражнений |
| Острый разрыв мениска у молодых | Оценка по МРТ | Часто обсуждают шов мениска |
| Артроз колена или бедра | Снижение веса, упражнения, лекарства, инъекции | Выраженный артроз с постоянной болью, которая мешает жить, несмотря на лечение |
| Стеноз позвоночного канала | Упражнения, лекарства, инъекции | Ходьба ограничена из-за боли и онемения, неврологические нарушения |
| Разрыв ротаторной манжеты | При дегенеративном разрыве — упражнения | Острый полный разрыв у активного пациента, слабость руки |
| Разрыв передней крестообразной связки | Реабилитация | Нестабильность колена, спорт с поворотами, сопутствующие повреждения |
Цены указаны ориентировочно. У каждой клиники свои условия и стоимость: мы отправляем запрос в несколько клиник и присылаем вам их предложения для сравнения.
Когда не стоит ждать
- Нарушение мочеиспускания или онемение в промежности при боли в спине — нужна срочная помощь.
- Быстро нарастающая слабость в руке или ноге.
- Перелом, вывих, заблокированный сустав.
- Боль с температурой, покраснением и отёком сустава.
Если операцию предложили, а срочных признаков нет, есть время получить второе мнение. Мы отправим снимки в несколько клиник и поможем сравнить их рекомендации.
Научные данные
Исследования, на которые опирается сравнение:
- Peul WC et al. Surgery versus prolonged conservative treatment for sciatica. N Engl J Med, 2007.
- Sihvonen R et al. Arthroscopic partial meniscectomy versus sham surgery for a degenerative meniscal tear. N Engl J Med, 2013.
- Skou ST et al. A randomized, controlled trial of total knee replacement. N Engl J Med, 2015.
Частые вопросы о выборе между лечением и операцией
Если боль сильная, значит нужна операция?
Не обязательно. Сила боли сама по себе не решает вопрос — важны снимки, неврологические признаки и то, как идёт лечение.
Сколько пробовать консервативное лечение?
Обычно 6–12 недель, при артрозе дольше. Срок зависит от диагноза и того, как меняются симптомы.
Не будет ли поздно оперироваться потом?
При большинстве болезней — нет. Исключения: нарастающая слабость, нарушение функции тазовых органов, некоторые острые травмы.
Могут ли уколы заменить операцию?
Иногда они помогают пройти период лечения, но там, где операция действительно нужна, уколы её не заменяют.
Как RegenPAS может помочь?
RegenPAS — сервисный центр для пациентов в Мюнхене, а не клиника. Мы изучаем ваши снимки и жалобы и отправляем запрос сразу в несколько клиник-партнёров. Клиники, готовые принять пациента, присылают свои условия и стоимость; цены в разных клиниках различаются, и вы выбираете подходящий вариант. Координатор отвечает в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня. Затем мы организуем запись, визовое приглашение, переводчика, трансфер и жильё. Решение о лечении принимает врач клиники. Связаться с координатором.
Вам предложили операцию? Пришлите снимки — получим мнения нескольких клиник
Пришлите МРТ или УЗИ и опишите, где и когда болит. Координатор ответит в течение 24 часов, врач клиники даст мнение через 1–3 рабочих дня.
Отправить снимки