Eklem protezi ne zaman gerekir? 9 işaret

Kalça veya diz protezi ne zaman düşünülmeli: ortopedistlerin dikkat ettiği işaretler, ameliyattan önce neler denenebilir ve karar neden doktorla birlikte verilir.

Karar nasıl verilir

“Zamanı geldi” diyen tek bir röntgen veya test yoktur. Ortopedist ağrıyı, günlük hayattaki kısıtlamaları, röntgeni ve konservatif tedavinin hâlâ işe yarayıp yaramadığını değerlendirir. Eklem protezi ortopedinin en başarılı ameliyatlarından biridir: kayıt verilerine göre protezlerin çoğu 20–25 yıl veya daha uzun dayanır.

Protezi konuşmaya değer işaretler

Dinlenirken ve gece sizi uyandıran ağrı.
Röntgen: eklem aralığı neredeyse kaybolmuş (Kellgren-Lawrence evre IV). Görüntü tek başına karar vermez; önemli olan bu eklemle nasıl yaşadığınızdır.
Hareket o kadar kısıtlı ki çorap giymek, alçak bir sandalyeye oturmak veya merdiven çıkmak zorlaşıyor.
Bacakta artan eğrilik (O veya X bacak).
Ağrı kesiciler artık yetmiyor ya da mide, böbrek veya kalp nedeniyle kullanılamıyor.
Yürüme mesafesi birkaç yüz metreye inmiş.
Günlük işlerden vazgeçiyorsunuz: alışveriş, yürüyüş, seyahat.
Eklem boşalıyor veya dengesiz.
Femur başı avasküler nekrozu ve eklem yüzeyinde çökme (bkz. avasküler nekroz).

Ameliyattan önce neler denenebilir

Kilo vermek, düzenli egzersiz tedavisi, baston ve reçeteli ağrı kesiciler. Kortizon enjeksiyonu bir alevlenmeyi birkaç hafta hafifletir. Hiyalüronik asit ve PRP diz artrozunda orta düzeyde ve değişken etki gösterir. Hücresel yöntemler (kemik iliği konsantresi, mikro-fragmante yağ dokusu) araştırılmaktadır: erken evredeki hastaların bir kısmında ağrıyı azaltabilirler, ancak kıkırdağı yenilemezler. Bacak ekseni bozuk genç hastalara bazen düzeltici osteotomi önerilir.

Yaş ve zamanlama

Alt yaş sınırı yoktur. Genç hastalarda ömür boyunca protez değişimi gerekme olasılığı daha yüksektir, bu yüzden karar daha dikkatli tartılır. Ancak ağır artrozda ameliyatı yalnızca “kendi eklemini korumak” için ertelemek her zaman doğru değildir: aylarca hareketsizlik kasları zayıflatır ve iyileşmeyi zorlaştırır.

Nasıl yardımcı oluyoruz

Röntgen veya MR görüntülerinizi gönderin ve şikâyetlerinizi anlatın. Talebinizi birkaç kliniğe iletiriz: doktorlar şimdi ameliyat gerekip gerekmediğini ya da başka seçeneklerin denenmeye değer olup olmadığını değerlendirir ve kendi koşullarını ve fiyatlarını bildirir. Diz protezi · kalça artrozu.

Kimler için uygun değildir ve olası riskler

Kontrendikasyonlar

Aktif enfeksiyon — enjeksiyon bölgesinde veya ateşle seyreden genel enfeksiyon.
Aktif kanser veya devam eden kemoterapi.
Pıhtılaşma bozuklukları veya düşük trombosit sayısı. Kan sulandırıcı kullanımı hekimle değerlendirilir.
Gebelik ve emzirme — işlem genellikle ertelenir.
Son haftalarda aynı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu yapılmış olması.
Eksen bozukluğu ve eklem yıkımıyla seyreden ağır IV. evre artroz — bu durumda genellikle protez değerlendirilir.

Olası riskler

Enjeksiyon bölgesinde 1–3 gün ağrı ve şişlik.
Kan veya yağ dokusu alınan yerde morluk.
Nadiren enfeksiyon. Bu nedenle işlem steril koşullarda, ultrason veya röntgen kontrolünde yapılır.
Etki olmayabilir veya beklenenden az olabilir.

Bu durumlardan biri sizde varsa başvurunuzda belirtin. Koordinatör, tedavinin mümkün olup olmadığını klinik hekimiyle netleştirir. Koordinatörle iletişime geçin.

Bilimsel veriler

Rejeneratif yöntemlerle ilgili çalışmalar farklı sonuçlar göstermektedir. Klinik hekimleri diğerlerinin yanı sıra şu çalışmalara dayanır:

Bannuru RR et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee, hip, and polyarticular osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage, 2019.
Skou ST et al. A Randomized, Controlled Trial of Total Knee Replacement. N Engl J Med, 2015.

Faydalı bilgiler: Tedavi yöntemleri · Tedavi maliyeti · Almanya’da tedavi nasıl organize edilir

Sıkca Sorulan Sorular

Eklem degistirme zamanı nasıl anlasılır?

Temel belirtiler: istirahatte surekli agr?, 500 metreden fazla yuruyememe, gece agrıs?, eklem deformitesi, tüm konservatif yöntemlerin etkisizligi. Karar MR ve klinik tabloya gore verilir.

Endoprotez ertelemek mumkun mu?

Evet. Regeneratif yöntemler I–III evre artrozda eklem degisimini 5–10 yıl ertelemeye olanak tanır. Bu özellikle 60 yas altı hastalar için önemlidir, çünkü protez ömrü sınırlıdır.

Yapay eklemin kullanım ömrü nedir?

Modern endoprotezler 15–25 yıl hizmet verir. Bundan sonra revizyon ameliyatı gerekebilir. Bu nedenle primer endoprotez mumkun oldugunca ertelenmelidir.

RegenPAS tedavinin organizasyonunda nasıl yardımcı olur?

RegenPAS bir klinik değil, Münih’te bir hasta hizmet merkezidir. Görüntülerinizi ve şikâyetlerinizi inceler, talebinizi aynı anda birkaç partner kliniğe göndeririz. Sizi kabul edebilecek klinikler kendi koşullarını ve fiyatlarını iletir; fiyatlar kliniğe göre değişir ve size uygun teklifi siz seçersiniz. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik doktorunun ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir. Ardından randevu, vize davet mektubu, tercüman, transfer ve konaklamayı organize ederiz. Tedavi kararını klinik doktoru verir. Koordinatörle iletişime geçin.

Ön değerlendirme için neler gerekir?

MR (veya BT, röntgen) raporu ve varsa görüntüler, ayrıca şikâyetlerinizin ve daha önce aldığınız tedavinin kısa bir açıklaması. Bunları web sitesindeki form üzerinden gönderin — değerlendirme ücretsizdir ve bağlayıcı değildir: koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik hekiminin ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir.

Tedavi ne kadar tutar ve Münih’te kaç gün kalmak gerekir?

Maliyet yönteme, gerekli tetkiklere ve kliniğin kendisine bağlıdır: fiyatlar kliniğe göre değişir. Birkaç klinikten teklif alır, karşılaştırabilmeniz için koşullarını ve fiyat tekliflerini size iletiriz. Fiyat bilgileri tedavi maliyeti sayfasındadır. Ayakta yapılan bir işlem için Münih’te genellikle 2–3 gün yeterlidir: muayene, işlem ve kontrol.

Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz

Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, 24 saat içinde yanıt veriyoruz.

Talep gönder