Egzersiz tedavisi ve enjeksiyonlar rakip değildir: farklı işler görürler. Egzersizin ne zaman yeterli olduğunu, enjeksiyonların ne zaman konuşulması gerektiğini ve birleşimin neden en iyi sonucu verdiğini anlatıyoruz.

Egzersiz tedavisi ne sağlar

Kasları güçlendirir, hareketliliği ve hareket kontrolünü iyileştirir. Diz ve kalça kireçlenmesinde, kronik bel ağrısında, tendinopatilerde ve ameliyat sonrasında en güçlü kanıta sahip yöntemdir: ağrıyı azaltır ve işlevi iyileştirir; etki, kişi egzersize devam ettiği sürece sürer.

Enjeksiyonlar ne sağlar

Kortizon iltihabı hızla yatıştırır; hiyalüronik asit, PRP ve hücresel ürünler hastaların bir kısmında ağrıyı birkaç ay azaltır. Enjeksiyonlar atağı atlatmaya ve egzersize başlamaya yardımcı olur, ancak kıkırdağı, diski veya menisküsü onardıklarına dair kanıt yoktur.

Egzersiz ne zaman yeterlidir

  • nörolojik kaybı olmayan akut ve kronik bel ağrısı;
  • erken kireçlenme;
  • çoğu tendinopatinin başlangıcı;
  • yaralanma ve ameliyat sonrası iyileşme;
  • ağrının tekrarlamasını önleme.

Enjeksiyonlar ne zaman konuşulmalı

  • ağrı egzersiz yapmayı engelliyorsa;
  • eklemde şişlikle seyreden kireçlenme atağında;
  • 3–6 aylık doğru egzersize rağmen düzelmeyen tendinopatide;
  • disk fıtığına bağlı sinir kökü ağrısında — epidural enjeksiyon.

En iyisi: birlikte kullanmak

Enjeksiyon ağrıyı azaltır ve egzersizin kolaylaştığı bir “pencere” açar; egzersiz sonucu kalıcı hale getirir. Sık yapılan hatalar, tek bir enjeksiyonun sorunu çözmesini beklemek ve işlemden sonra egzersizi bırakmaktır.

Nasıl seçilir

Planı, muayene ve görüntülerin incelenmesinden sonra bir doktor hazırlar. Bilgilerinizi birkaç partner kliniğe göndeririz, siz de tekliflerini karşılaştırırsınız. Yöntemler hakkında ayrıntılar tedavi yöntemleri bölümünde.

Kimler için uygun değildir ve olası riskler

Kontrendikasyonlar

  • Aktif enfeksiyon — enjeksiyon bölgesinde veya ateşle seyreden genel enfeksiyon.
  • Aktif kanser veya devam eden kemoterapi.
  • Pıhtılaşma bozuklukları veya düşük trombosit sayısı. Kan sulandırıcı kullanımı hekimle değerlendirilir.
  • Gebelik ve emzirme — işlem genellikle ertelenir.
  • Son haftalarda aynı bölgeye kortikosteroid enjeksiyonu yapılmış olması.
  • Eksen bozukluğu ve eklem yıkımıyla seyreden ağır IV. evre artroz — bu durumda genellikle protez değerlendirilir.

Olası riskler

  • Enjeksiyon bölgesinde 1–3 gün ağrı ve şişlik.
  • Kan veya yağ dokusu alınan yerde morluk.
  • Nadiren enfeksiyon. Bu nedenle işlem steril koşullarda, ultrason veya röntgen kontrolünde yapılır.
  • Etki olmayabilir veya beklenenden az olabilir.

Bu durumlardan biri sizde varsa başvurunuzda belirtin. Koordinatör, tedavinin mümkün olup olmadığını klinik hekimiyle netleştirir. Koordinatörle iletişime geçin.

Bilimsel veriler

Rejeneratif yöntemlerle ilgili çalışmalar farklı sonuçlar göstermektedir. Klinik hekimleri diğerlerinin yanı sıra şu çalışmalara dayanır:

  1. Fransen M et al. Exercise for osteoarthritis of the knee: a Cochrane systematic review. Br J Sports Med, 2015.
  2. Bennell KL et al. Effect of Intra-articular Platelet-Rich Plasma vs Placebo Injection on Pain and Medial Tibial Cartilage Volume in Patients With Knee Osteoarthritis: The RESTORE Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021.

Faydalı bilgiler: Tedavi yöntemleri · Tedavi maliyeti · Almanya’da tedavi nasıl organize edilir

Sıkca sorulan sorular

Hangisi daha etkili — fizyoterapi mi yoksa regeneratif tıp m??
Teshise bağlıdır. Fizyoterapi kas sorunlarında ve rehabilitasyonda etkilidir. Regeneratif tıp yapısal hasarlarda gereklidir: disk fıtıklar?, kıkırdak yıkım?, bağ yırtıklar?.
Fizyoterapi ile rejeneratif tedavi birlikte yapılabilir mi?
Evet, ve bu önerilir. Prosedur oncesi egzersiz terapisi dokuları hazırlar, sonrası rejenerasyonu hızlandırır. Optimal sema: 2–4 hafta hazırlık, rejeneratif yöntemler proseduru, 8–12 hafta rehabilitasyon.
Fizyoterapi ne zaman yetersiz kalır?
Yapısal hasarlarda: 5 mm'den buyuk sinir kompresyonlu disk fıtıg?, III–IV evre osteoartrit, bağ yırtıg?, avasküler nekroz. Bu durumlarda fizyoterapi sadece gecici rahatlama sağlar.
RegenPAS tedavinin organizasyonunda nasıl yardımcı olur?

RegenPAS bir klinik değil, Münih’te bir hasta hizmet merkezidir. Görüntülerinizi ve şikâyetlerinizi inceler, talebinizi aynı anda birkaç partner kliniğe göndeririz. Sizi kabul edebilecek klinikler kendi koşullarını ve fiyatlarını iletir; fiyatlar kliniğe göre değişir ve size uygun teklifi siz seçersiniz. Koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik doktorunun ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir. Ardından randevu, vize davet mektubu, tercüman, transfer ve konaklamayı organize ederiz. Tedavi kararını klinik doktoru verir. Koordinatörle iletişime geçin.

Ön değerlendirme için neler gerekir?

MR (veya BT, röntgen) raporu ve varsa görüntüler, ayrıca şikâyetlerinizin ve daha önce aldığınız tedavinin kısa bir açıklaması. Bunları web sitesindeki form üzerinden gönderin — değerlendirme ücretsizdir ve bağlayıcı değildir: koordinatör 24 saat içinde yanıt verir, klinik hekiminin ön görüşü 1–3 iş günü içinde gelir.

Tedavi ne kadar tutar ve Münih’te kaç gün kalmak gerekir?

Maliyet yönteme, gerekli tetkiklere ve kliniğin kendisine bağlıdır: fiyatlar kliniğe göre değişir. Birkaç klinikten teklif alır, karşılaştırabilmeniz için koşullarını ve fiyat tekliflerini size iletiriz. Fiyat bilgileri tedavi maliyeti sayfasındadır. Ayakta yapılan bir işlem için Münih’te genellikle 2–3 gün yeterlidir: muayene, işlem ve kontrol.

Klinik ve yöntem seçimi — ücretsiz

Durumunuzu anlatın ve MR raporunuzu ekleyin. Uygun yöntemleri uygulayan klinikleri belirleyip talebinizi onlara iletiyoruz. Yükümlülük yok, 24 saat içinde yanıt veriyoruz.

Talep gönder

Ilgili makaleler

Regeneratif t?p Regeneratif tıp: rehber Yontemlerin kars?last?rmas? PRP vs SVF vs BMAC vs CGF Artroskopi sonras? Artroskopi sonrası iyilesme