ЛФК и инъекции не соперники: у них разные задачи. Разбираем, когда достаточно упражнений, когда стоит обсудить инъекции и почему лучшие результаты дают их сочетания.
Что даёт лечебная физкультура
ЛФК укрепляет мышцы, улучшает подвижность и контроль движений. При артрозе колена и тазобедренного сустава, хронической боли в спине, тендинопатиях и после операций это метод с самой сильной доказательной базой: он уменьшает боль и улучшает функцию, а эффект сохраняется, пока человек продолжает заниматься.
Что дают инъекции
Кортикостероиды быстро снимают воспаление; гиалуроновая кислота, PRP и клеточные препараты у части пациентов уменьшают боль на несколько месяцев. Инъекции помогают пройти обострение и начать заниматься, но доказательств, что они восстанавливают хрящ, диск или мениск, нет.
Когда достаточно упражнений
- острая и хроническая боль в спине без неврологических нарушений;
- ранний артроз;
- большинство тендинопатий в начале лечения;
- восстановление после травм и операций;
- профилактика повторных болей.
Когда стоит обсудить инъекции
- боль мешает выполнять упражнения;
- обострение артроза с отёком сустава;
- тендинопатия, при которой 3–6 месяцев правильных упражнений не помогли;
- корешковая боль при грыже диска — эпидуральная инъекция.
Лучший вариант — сочетание
Инъекция снимает боль и даёт «окно», в котором проще заниматься; упражнения закрепляют результат. Частые ошибки — ждать, что один укол решит проблему, и бросать упражнения после процедуры.
Как выбрать
План составляет врач после осмотра и изучения снимков. Мы отправим ваши данные в несколько клиник-партнёров, и вы сравните их предложения. Подробнее о методах — в разделе «Методы лечения».
Кому метод не подходит и возможные риски
Противопоказания
- Активная инфекция — в зоне введения или общая, с температурой.
- Онкологическое заболевание в активной фазе или химиотерапия.
- Нарушения свёртываемости крови, низкий уровень тромбоцитов. Приём антикоагулянтов обсуждается с врачом.
- Беременность и грудное вскармливание — процедуру обычно откладывают.
- Инъекция кортикостероида в ту же зону в последние недели.
- Тяжёлый артроз IV стадии с деформацией оси и разрушением сустава — в этом случае обычно обсуждают эндопротезирование.
Возможные риски
- Боль и отёк в месте введения в течение 1–3 дней.
- Синяк в месте забора крови или жировой ткани.
- Редко — инфекция. Поэтому процедуру выполняют в стерильных условиях под УЗ- или рентген-контролем.
- Эффекта может не быть или он окажется меньше ожидаемого.
Если у вас есть одно из этих состояний, укажите это в заявке. Координатор уточнит у врача клиники, возможно ли лечение. Связаться с координатором.
Часто задаваемые вопросы
RegenPAS — сервисный центр для пациентов в Мюнхене, а не клиника. Мы изучаем ваши снимки и жалобы и отправляем запрос сразу в несколько клиник-партнёров. Клиники, готовые принять пациента, присылают свои условия и стоимость; цены в разных клиниках различаются, и вы выбираете подходящий вариант. Координатор отвечает в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня. Затем мы организуем запись, визовое приглашение, переводчика, трансфер и жильё. Решение о лечении принимает врач клиники. Связаться с координатором.
Заключение МРТ (или КТ, рентгена) и сами снимки, если они есть, короткое описание жалоб и уже проведённого лечения. Отправьте их через форму на сайте — оценка бесплатна и ни к чему не обязывает: координатор ответит в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня.
Стоимость зависит от метода, объёма диагностики и самой клиники: у разных клиник цены отличаются. Мы запрашиваем предложения в нескольких клиниках и присылаем вам их условия и смету, чтобы вы могли сравнить. Ориентиры цен — на странице стоимость лечения. Для амбулаторной процедуры обычно достаточно 2–3 дней в Мюнхене: осмотр, процедура и контрольный визит.
Подбор клиники и метода — бесплатно
Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение 24 часов.
Отправить запрос
