Was über Zelltherapie an Gelenken tatsächlich bekannt ist: welche Präparate es gibt, was Studien zeigen und welche Ergebnisse realistisch sind.

Zellpräparate in der Orthopädie

  • Knochenmarkkonzentrat (BMAC) — gewonnen durch Punktion des Beckenkamms.
  • Mikrofragmentiertes Fettgewebe (MFAT) — Mini-Fettabsaugung und mechanische Aufbereitung.
  • Stromale vaskuläre Fraktion (SVF) — Zellen werden enzymatisch isoliert; in der EU gilt das als Arzneimittel.
  • Der Anteil echter mesenchymaler Zellen ist in allen Präparaten gering; die Wirkung beruht offenbar vor allem auf entzündungshemmenden Signalen, nicht auf der Umwandlung in Knorpel.

Was die Forschung sagt

Übersichtsarbeiten randomisierter Studien bei Kniearthrose zeigen, dass Zellpräparate bei einem Teil der Patienten Schmerzen und Funktion gegenüber dem Ausgangswert verbessern. Die Studien sind aber klein, die Evidenz ist niedrig bis mäßig, die Nachbeobachtung kurz, und in placebokontrollierten Studien ist der Unterschied oft gering. Belege für neues Knorpelwachstum gibt es nicht.

Warum die Genauigkeit der Injektion wichtig ist

Eine Injektion unter Ultraschall- oder Röntgenkontrolle ist genauer als eine „blinde“, besonders in tiefe Gelenke. Das erhöht die Chance, dass das Präparat das Gelenk erreicht, garantiert aber kein Ergebnis.

Realistische Erwartungen

  • Die besten Ergebnisse zeigen sich bei früher und mittlerer Arthrose.
  • Eine Wirkung wird nach 6–12 Wochen beurteilt; ihre Dauer ist individuell.
  • Bei schwerer Arthrose bringen Injektionen bestenfalls vorübergehende Linderung; verlässlich ist die Prothese.
  • Zelltherapie ersetzt weder Bewegung noch Gewichtsabnahme.

Warnzeichen unseriöser Anbieter

Heilungsversprechen, „neuer Knorpel“ oder garantierte Ergebnisse; Infusionen „gegen alles“; Spender- oder embryonale Zellen außerhalb klinischer Studien; kein schriftlicher Plan und Preis. Mehr zu den Verfahren auf der Seite Zelltherapie.

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Häufige Fragen

Helfen Stammzellen bei Arthrose?

Bei einem Teil der Patienten nehmen Schmerzen ab und die Funktion verbessert sich, aber die Studien sind klein, und neuen Knorpel bilden die Zellen nicht. Das Ergebnis hängt vom Arthrosestadium ab und ist nicht vorhersagbar.

Was ist an zweifelhaften Stammzellkliniken gefährlich?

Intravenöse „Kuren gegen alles“, Zellen unbekannter Herkunft und Versprechen von „neuem Knorpel“. In Deutschland sind im Labor gezüchtete Zellen nur als Arzneimittel (ATMP) zugelassen.

Wie lange dauert ein Stammzelleingriff?

Entnahme von Fett oder Knochenmark und Injektion erfolgen am selben Tag ambulant in örtlicher Betäubung. Meist geht der Patient am selben Tag nach Hause.

Wie hilft RegenPAS bei der Organisation der Behandlung?

RegenPAS ist ein Patientenservicezentrum in München, keine Klinik. Wir prüfen Ihre Bilder und Beschwerden und senden eine Anfrage gleichzeitig an mehrere Partnerkliniken. Kliniken, die Sie aufnehmen können, schicken ihre eigenen Bedingungen und Preise; die Preise unterscheiden sich von Klinik zu Klinik, und Sie wählen das passende Angebot. Der Koordinator antwortet innerhalb von 24 Stunden, die erste Einschätzung eines Klinikarztes folgt in 1–3 Werktagen. Danach organisieren wir Termin, Visumseinladung, Dolmetscher, Transfer und Unterkunft. Über die Behandlung entscheidet der Klinikarzt. Koordinator kontaktieren.

Was kostet die Behandlung und wie lange muss ich in München bleiben?

Die Kosten hängen vom Verfahren, vom Umfang der Diagnostik und von der Klinik selbst ab: Die Preise unterscheiden sich von Klinik zu Klinik. Wir holen Angebote mehrerer Kliniken ein und senden Ihnen deren Bedingungen und Kostenvoranschläge zum Vergleich. Richtwerte finden Sie unter Behandlungskosten. Für einen ambulanten Eingriff reichen meist 2–3 Tage in München: Untersuchung, Eingriff und Kontrolltermin.

Für wen die Methode nicht geeignet ist und mögliche Risiken

Gegenanzeigen

  • Aktive Infektion — an der Injektionsstelle oder allgemein mit Fieber.
  • Aktive Krebserkrankung oder laufende Chemotherapie.
  • Gerinnungsstörungen oder niedrige Thrombozytenzahl. Die Einnahme von Gerinnungshemmern wird mit dem Arzt besprochen.
  • Schwangerschaft und Stillzeit — der Eingriff wird in der Regel verschoben.
  • Eine Kortisoninjektion in dieselbe Region in den letzten Wochen.
  • Schwere Arthrose im Stadium IV mit Achsfehlstellung und Gelenkzerstörung — hier wird meist ein Gelenkersatz besprochen.

Mögliche Risiken

  • Schmerzen und Schwellung an der Injektionsstelle für 1–3 Tage.
  • Bluterguss an der Entnahmestelle von Blut oder Fettgewebe.
  • Selten eine Infektion. Deshalb erfolgt der Eingriff steril unter Ultraschall- oder Röntgenkontrolle.
  • Die Wirkung kann ausbleiben oder geringer ausfallen als erwartet.

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, geben Sie das in Ihrer Anfrage an. Der Koordinator klärt mit dem Klinikarzt, ob eine Behandlung möglich ist. Koordinator kontaktieren.

Wissenschaftliche Daten

Studien zu regenerativen Verfahren zeigen uneinheitliche Ergebnisse. Die Klinikärzte stützen sich unter anderem auf diese Arbeiten:

  1. Pas HI et al. Stem cell injections in knee osteoarthritis: a systematic review of the literature. Br J Sports Med, 2017.
  2. Pak J et al. Cartilage Regeneration in Humans with Adipose Tissue-Derived Stem Cells and Adipose Stromal Vascular Fraction Cells: Updated Status. Int J Mol Sci, 2018.

Weiterlesen: Behandlungsmethoden · Behandlungskosten · So wird die Behandlung in Deutschland organisiert · Koordinator kontaktieren

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