Три поколения инъекционной терапии
1-е поколение: гиалуроновая кислота (вискосуплементация)
Гиалуроновая кислота (ГК) — натуральный компонент синовиальной жидкости. Инъекция ГК в сустав улучшает смазку и амортизацию. Не влияет на хрящ — только симптоматический эффект. Длительность: 3-6 месяцев. Нужно повторять 2-3 раза в год.
Механизм: вязкоэластическая смазка + слабый противовоспалительный эффект.
2-е поколение: PRP (плазма, обогащённая тромбоцитами)
Из крови пациента выделяют тромбоциты с факторами роста (PDGF, TGF-beta, VEGF). Стимулируют заживление, уменьшают воспаление. Превосходят ГК по эффективности. Но: не содержат стволовых клеток, нет каркаса для регенерации, низкая концентрация факторов роста.
Механизм: факторы роста стимулируют репарацию.
3-е поколение: Регенеративное лечение (CGF + MFAT)
Двухкомпонентная система: CGF (Concentrated Growth Factors) — в 10x больше факторов роста, чем PRP, в фибриновом каркасе + MFAT — микрофрагментированная жировая ткань с мезенхимальными стволовыми клетками, перицитами и внеклеточным матриксом.
Механизм: истинная регенерация — стволовые клетки формируют новую ткань (хрящ, сухожилие, диск).
Сравнительная таблица
| Параметр | Гиалуроновая кислота | PRP | Регенеративное лечение |
|---|---|---|---|
| Источник | Синтетический препарат | Кровь пациента | Кровь + жировая ткань пациента |
| Стволовые клетки | Нет | Нет | Да (MFAT) |
| Факторы роста | Нет | Базовый уровень | В 10x больше (CGF) |
| Каркас (скаффолд) | Нет | Нет | Да (фибриновый матрикс CGF) |
| Механизм | Смазка | Стимуляция репарации | Воздействие на ткань ткани |
| Влияние на хрящ | Не восстанавливает | Минимальное | Воздействие на ткань (новые хондроциты) |
| Длительность эффекта | 3-6 месяцев | 6-12 месяцев | Бессрочный (воздействие на ткань) |
| Количество процедур | 3-5 раз в год | 3-5 процедур | 1-2 процедуры |
| Эффективность при артрозе | 50-60% | 65-75% | 88-95% |
| Применение при сухожилиях | Не применяется | Умеренно эффективно | Высокоэффективно |
| Применение при дисках | Не применяется | Не применяется | Высокоэффективно |
Почему PRP недостаточно
Нет стволовых клеток
PRP содержит только тромбоциты и факторы роста. Стимулирует имеющиеся клетки, но не поставляет новые. При значительном повреждении собственных клеток недостаточно для регенерации.
Нет каркаса
PRP — жидкость, которая быстро рассасывается. Нет структурного каркаса для организованного роста ткани. CGF — фибриновый гель, который удерживается в зоне повреждения неделями, обеспечивая постепенное высвобождение факторов роста.
Низкая концентрация
Стандартное PRP: концентрация тромбоцитов в 2-5 раз выше крови. CGF: в 10 раз выше + фибрин + лейкоциты с дополнительными факторами роста.
Ограниченные показания
PRP не применяется для межпозвоночных дисков (нет регенерации). Регенеративное лечение эффективно при дискогенной патологии — возможность восстановить диск.
Почему гиалуронка не лечит
Только симптоматический эффект
ГК улучшает скольжение суставных поверхностей, уменьшает боль на 3-6 месяцев. Но хрящ продолжает разрушаться. С каждым курсом эффект всё короче — потому что хряща всё меньше.
Нет регенерации
Мета-анализ Cochrane (2006): ГК не превосходит плацебо по структурным изменениям хряща. Клинический эффект — за счёт смазки и умеренного противовоспалительного действия.
Пожизненная зависимость
2-3 курса в год, каждый курс 3-5 инъекций. Суммарная стоимость за 10 лет сопоставима со стоимостью одной регенеративной процедуры, которая даёт долгосрочный результат.
Подбор клиники и метода — бесплатно
Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение двух рабочих дней.
Отправить запросВопросы о методах
PRP — только тромбоциты и факторы роста. Регенеративное лечение = CGF (в 10x больше факторов роста + фибриновый каркас) + MFAT (стволовые клетки + внеклеточный матрикс). Регенеративное лечение регенерирует ткань, PRP только стимулирует.
Временно. Смазывает сустав на 3-6 месяцев, но не воздействует на хрящевую ткань. Регенеративное лечение воздействует на хрящевую ткань — долгосрочный результат.
Гиалуронка: 3-5 инъекций, 2-3 раза в год пожизненно. PRP: 3-5 процедур. Регенеративное лечение: 1-2 процедуры, продолжительность эффекта индивидуальна.
PRP и ГК не добавляют пользы к. Регенеративное лечение включает все преимущества PRP (факторы роста) + стволовые клетки + каркас. Дополнительные инъекции ГК или PRP не нужны.

