Частые проблемы после 60: что помогает

Артроз крупных суставов

Колено, тазобедренный и плечевой суставы. Основа лечения — упражнения, контроль веса, обезболивающие, при обострении инъекции; при выраженном разрушении эндопротез остаётся надёжным вариантом и в пожилом возрасте.

→ Подробнее

Стеноз позвоночного канала

Боль и слабость в ногах при ходьбе, которые проходят в наклоне вперёд. Помогают лечебная гимнастика и эпидуральные инъекции; при выраженных симптомах обсуждают декомпрессию.

→ Подробнее

Остеопороз

Основа лечения — препараты, снижающие риск переломов, витамин D, кальций и профилактика падений. Инъекционные методы остеопороз не лечат.

→ Подробнее

Вращательная манжета плеча

Дегенеративные разрывы после 60 часто хорошо поддаются лечебной гимнастике, результаты которой сопоставимы с операцией.

→ Подробнее

Лечение после 60: на что обратить внимание

Наркоз и госпитализация

Многие инъекционные процедуры проводят амбулаторно под местной анестезией — это удобно при сопутствующих болезнях. Решение о любом методе принимают с учётом общего состояния.

Лекарства

Сообщите врачу о всех препаратах, особенно об антикоагулянтах и сахароснижающих: их приём при процедурах согласуют заранее.

Активность

Регулярная ходьба, упражнения на силу и равновесие снижают риск падений и помогают сохранить самостоятельность.

Подбор клиники и метода — бесплатно

Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение 24 часов.

Отправить запрос

Кому метод не подходит и возможные риски

Противопоказания

  • Активная инфекция — в зоне введения или общая, с температурой.
  • Онкологическое заболевание в активной фазе или химиотерапия.
  • Нарушения свёртываемости крови, низкий уровень тромбоцитов. Приём антикоагулянтов обсуждается с врачом.
  • Беременность и грудное вскармливание — процедуру обычно откладывают.
  • Инъекция кортикостероида в ту же зону в последние недели.
  • Тяжёлый артроз IV стадии с деформацией оси и разрушением сустава — в этом случае обычно обсуждают эндопротезирование.

Возможные риски

  • Боль и отёк в месте введения в течение 1–3 дней.
  • Синяк в месте забора крови или жировой ткани.
  • Редко — инфекция. Поэтому процедуру выполняют в стерильных условиях под УЗ- или рентген-контролем.
  • Эффекта может не быть или он окажется меньше ожидаемого.

Если у вас есть одно из этих состояний, укажите это в заявке. Координатор уточнит у врача клиники, возможно ли лечение. Связаться с координатором.

Научные данные

Исследования регенеративных методов дают неоднородные результаты. Врачи клиник опираются, в том числе, на эти работы:

  1. Andia I et al. Platelet-rich plasma for muscle injury and tendinopathy. Sports Med Arthrosc Rev, 2013.
  2. Sheth U et al. Efficacy of autologous platelet-rich plasma use for orthopaedic indications: a meta-analysis. J Bone Joint Surg Am, 2012.

Полезно знать: Методы лечения · Стоимость лечения · Как организовать лечение в Германии · Связаться с координатором

Вопросы

Есть ли возрастные ограничения?

Возраст сам по себе не противопоказание: решение принимают по общему состоянию, сопутствующим болезням и ожиданиям пациента. Перед любой процедурой врач оценивает работу сердца, свёртываемость крови и принимаемые лекарства.

Можно ли избежать эндопротезирования?

На ранних и средних стадиях артроза упражнения, снижение веса, обезболивающие и при обострении инъекции помогают многим годами обходиться без операции. При выраженной боли и разрушении сустава эндопротез — надёжный вариант и в пожилом возрасте: он улучшает ходьбу и качество жизни.

Можно ли делать инъекции при диабете и гипертонии?

Обычно да, если болезни под контролем, но с оговорками: кортикостероиды на несколько дней повышают сахар крови, а при высоком давлении процедуру откладывают. Приём антикоагулянтов перед инъекцией заранее согласуют с лечащим врачом. Окончательное решение принимает врач клиники.

Как быстро пожилые пациенты восстанавливаются?

После амбулаторной инъекции обычно рекомендуют 1–2 дня щадящего режима, затем постепенный возврат к обычной активности; эффект оценивают через 6–12 недель. После эндопротезирования реабилитация занимает несколько месяцев. Важно сохранять ходьбу и упражнения на силу и равновесие.

Пациенты 60+ в цифрах

2–3 днявизит в Мюнхен
Индивидуальнопродолжительность эффекта регенерации
Местнаяанестезия вместо общей

Дополнительные вопросы

Безопасна ли процедура при приёме кроворазжижающих?

Варфарин, ривароксабан, апиксабан требуют отмены за 2–5 дней до процедуры по согласованию с кардиологом. Аспирин 100 мг — можно не отменять. Низкомолекулярные гепарины (клексан) — по индивидуальной схеме. После процедуры возобновление по стандартной схеме. Мы работаем в тесной связке с вашим кардиологом.

Что делать, если у меня уже стоит эндопротез, а болит другой сустав?

Абсолютно возможно лечить второй сустав регенеративной методикой. Эндопротез одного сустава не противопоказание. Более того: профилактика дегенерации оставшегося "родного" сустава особенно важна — Регенеративное лечение помогает отсрочить потенциальную вторую операцию.

Помогает ли при остеопорозе и компрессионных переломах позвонков?

Да. Результат индивидуален: он зависит от стадии и характера повреждения, и перспективы лечения врач оценивает после изучения МРТ. Также применяется для укрепления остеопоротической кости.

Покрывает ли немецкая государственная страховка (GKV)?

Регенеративное лечение относится к индивидуальным медицинским услугам (IGeL), не покрываемым GKV (AOK, Barmer, TK). Частные страховки (DKV, AXA, Allianz) чаще покрывают. Иностранные страховые — индивидуально. Мы предоставляем детальный счёт с кодами для подачи на возмещение.

Связанные темы

Регенеративное лечение vs эндопротез → Коксартроз ТБС → Гонартроз колена → Замороженное плечо → Остеопороз → Когда пора на эндопротез →

Подбор клиники и метода — бесплатно

Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение 24 часов.

Отправить запрос +49 160 5736643