Problemi frequenti dopo i 60: che cosa aiuta

Artrosi delle grandi articolazioni

Ginocchio, anca e spalla. La base sono esercizi, controllo del peso, antidolorifici e infiltrazioni nelle riacutizzazioni; con distruzione marcata la protesi resta un’opzione affidabile anche in età avanzata.

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Stenosi del canale

Dolore e debolezza alle gambe camminando che migliorano piegandosi in avanti. Aiutano fisioterapia e infiltrazioni epidurali; con sintomi marcati si valuta la decompressione.

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Osteoporosi

La base sono farmaci che riducono il rischio di frattura, vitamina D, calcio e prevenzione delle cadute. Le infiltrazioni non curano l’osteoporosi.

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Cuffia dei rotatori

Le rotture degenerative dopo i 60 anni rispondono spesso bene alla fisioterapia, con risultati simili all’intervento.

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Cura dopo i 60: a che cosa fare attenzione

Anestesia e ricovero

Molte infiltrazioni si fanno in ambulatorio con anestesia locale, comodo in presenza di altre malattie. Ogni metodo si sceglie in base allo stato generale.

Farmaci

Comunichi al medico tutti i farmaci, soprattutto anticoagulanti e antidiabetici: la loro gestione intorno alle procedure si concorda prima.

Attività

Camminare regolarmente ed esercizi di forza ed equilibrio riducono il rischio di cadute e aiutano a restare autonomi.

Selezione della clinica e del metodo — gratuita

Descriva il suo caso e alleghi il referto della risonanza. Individuiamo le cliniche che applicano i metodi adatti e trasmettiamo loro la sua richiesta. Senza impegno, risposta entro 24 ore.

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A chi non è indicato e possibili rischi

Controindicazioni

  • Infezione attiva, nella zona di iniezione o generale con febbre.
  • Tumore in fase attiva o chemioterapia in corso.
  • Disturbi della coagulazione o piastrine basse. Gli anticoagulanti vanno valutati con il medico.
  • Gravidanza e allattamento: di solito la procedura viene rinviata.
  • Un’infiltrazione di cortisone nella stessa zona nelle ultime settimane.
  • Artrosi grave di IV stadio con deformità dell’asse e distruzione articolare: in questo caso di solito si valuta la protesi.

Rischi possibili

  • Dolore e gonfiore nel punto di iniezione per 1–3 giorni.
  • Ematoma nel punto di prelievo del sangue o del grasso.
  • Raramente un’infezione. Per questo la procedura si esegue in condizioni sterili sotto controllo ecografico o radiologico.
  • L’effetto può mancare o essere inferiore alle attese.

Se una di queste condizioni la riguarda, lo indichi nella richiesta. Il coordinatore verificherà con il medico della clinica se il trattamento è possibile. Contattare un coordinatore.

Evidenze scientifiche

Gli studi sui metodi rigenerativi danno risultati eterogenei. I medici delle cliniche si basano, tra l’altro, su questi lavori:

  1. Andia I et al. Platelet-rich plasma for muscle injury and tendinopathy. Sports Med Arthrosc Rev, 2013.
  2. Sheth U et al. Efficacy of autologous platelet-rich plasma use for orthopaedic indications: a meta-analysis. J Bone Joint Surg Am, 2012.

Da sapere: Metodi di trattamento · Costo del trattamento · Come si organizza la cura in Germania

Domande

Ci sono limiti di età?

L’età di per sé non è una controindicazione: si decide in base allo stato generale, alle altre malattie e agli obiettivi del paziente. Prima di ogni procedura il medico valuta cuore, coagulazione e farmaci in corso.

Si può evitare la protesi?

Nell’artrosi iniziale e moderata esercizi, calo di peso, antidolorifici e infiltrazioni nelle riacutizzazioni permettono a molti di evitare l’intervento per anni. Con dolore forte e distruzione articolare la protesi è un’opzione affidabile anche in età avanzata: migliora il cammino e la qualità della vita.

Si possono fare infiltrazioni con diabete e ipertensione?

Di solito sì, se le malattie sono controllate, con alcune cautele: il cortisone alza la glicemia per alcuni giorni e con la pressione alta la procedura si rimanda. Gli anticoagulanti prima di un’infiltrazione si concordano in anticipo con il medico curante. La decisione finale spetta al medico della clinica.

Quanto velocemente recuperano i pazienti anziani?

Dopo un’infiltrazione ambulatoriale si consigliano di solito 1–2 giorni di riposo relativo, poi un ritorno graduale alle attività; l’effetto si valuta dopo 6–12 settimane. Dopo una protesi la riabilitazione dura alcuni mesi. È importante continuare a camminare e fare esercizi di forza ed equilibrio.

Come aiuta RegenPAS a organizzare il trattamento?

RegenPAS è un centro servizi per pazienti a Monaco di Baviera, non una clinica. Esaminiamo immagini e sintomi e inviamo la richiesta a più cliniche partner contemporaneamente. Le cliniche che possono accoglierla inviano le proprie condizioni e il proprio prezzo; i prezzi cambiano da clinica a clinica e lei sceglie l’offerta più adatta. Il coordinatore risponde entro 24 ore e il parere preliminare di un medico della clinica arriva in 1–3 giorni lavorativi. Poi organizziamo appuntamento, lettera d’invito per il visto, interprete, transfer e alloggio. La decisione sul trattamento spetta al medico della clinica. Contattare un coordinatore.

Cosa serve per una valutazione preliminare?

Il referto della RM (o TC, radiografia) e le immagini se disponibili, insieme a una breve descrizione dei sintomi e dei trattamenti già eseguiti. Li invii tramite il modulo: la valutazione è gratuita e senza impegno: il coordinatore risponde entro 24 ore, il parere preliminare del medico della clinica arriva in 1–3 giorni lavorativi.

Quanto costa il trattamento e quanti giorni bisogna restare a Monaco?

Il costo dipende dal metodo, dagli esami necessari e dalla clinica stessa: i prezzi variano da una clinica all’altra. Chiediamo offerte a più cliniche e le inviamo condizioni e preventivi perché possa confrontarli. Indicazioni di prezzo nella pagina costo del trattamento. Per una procedura ambulatoriale bastano di solito 2–3 giorni a Monaco: visita, procedura e controllo.