Glossario dei Termini Medici

Definizioni dei termini chiave in ortopedia, neurochirurgia spinale e medicina rigenerativa.

A

Acido ialuronico

Componente del liquido sinoviale. Iniezioni temporanee (6-12 mesi). Il trattamento rigenerativo stimola la produzione propria.

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Alluce valgo

Deformità della prima articolazione metatarso-falangea con deviazione laterale dell’alluce.

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Angiogenesi

Formazione di nuovi vasi sanguigni. Processo chiave di rigenerazione. CGF stimola l'angiogenesi tramite VEGF.

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Articolazione sacroiliaca (SI)

Articolazione tra sacro e bacino. Fonte del 15-25% del dolore lombare cronico. Il trattamento rigenerativo rigenera i legamenti SI.

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Artrosi (Osteoartrosi)

Malattia degenerativa delle articolazioni con distruzione della cartilagine articolare. Dolore, rigidità e limitazione della mobilità.

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Autologo

Dallo stesso paziente. Tutti i preparati rigenerativi sono autologhi — rischio di rigetto e allergia escluso.

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B

BMAC (Concentrato di aspirato di midollo osseo)

Concentrato di midollo osseo contenente cellule staminali mesenchimali.

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BMAC (Concentrato di aspirato di midollo osseo)

Contiene 2-5 milioni di CSM + cellule ematopoietiche + BMP. Prelevato dalla cresta iliaca.

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Borsite

Infiammazione della borsa sinoviale — un sacco pieno di liquido che riduce l’attrito tra i tessuti articolari.

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C

Cartilagine (ialina)

Tessuto liscio che riveste le superfici articolari. 2-4mm di spessore. Senza vasi ne nervi. Non si rigenera da sola.

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CGF (Fattori di crescita concentrati)

Concentrato autologo di fattori di crescita ottenuto dal sangue venoso del paziente. Componente principale del metodo rigenerativo.

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Collagene

Proteina strutturale principale del tessuto connettivo. Tipo II — cartilagine, Tipo I — tendini e ossa. CGF stimola la sintesi di collagene.

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Condromalacia

Ammorbidimento e distruzione della cartilagine articolare. Classificata in 4 gradi.

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Cortisone (glucocorticosteroide)

Potente antinfiammatorio. Effetto 2-6 settimane. Iniezioni ripetute distruggono la cartilagine (JAMA 2017). Max 3 iniezioni per articolazione.

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Coxartrosi

Artrosi dell’articolazione dell’anca. Indicazione frequente per la sostituzione articolare.

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CSM (Cellule staminali mesenchimali)

Cellule precursori che possono differenziarsi in cartilagine, osso, grasso, muscolo. Fonti: tessuto adiposo, midollo osseo.

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Cuffia dei rotatori

Gruppo di 4 muscoli e tendini che stabilizzano la spalla. La rottura e causa frequente di dolore alla spalla.

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D

Degenerativo

Legato a usura e invecchiamento (non traumatico). Malattie degenerative: artrosi, osteocondrosi.

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E

Endoprotesi (articolazione artificiale)

Impianto che sostituisce l'articolazione distrutta. Durata 15-20 anni. Il trattamento rigenerativo come alternativa per artrosi grado 2-3.

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Ernia del disco

Protrusione o prolasso del nucleo polposo che comprime le radici nervose. Causa dolore, intorpidimento e debolezza.

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Estrusione (Ernia del disco)

Protrusione del nucleo polposo oltre l’anello fibroso con la sua rottura.

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F

Fattori di crescita

Proteine segnale che stimolano divisione e differenziazione cellulare. PDGF, TGF-β, VEGF, BMP, FGF.

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FBSS (Sindrome da chirurgia spinale fallita)

Dolore cronico dopo chirurgia spinale. Nel 10-40% degli operati. Il trattamento rigenerativo aiuta nel 65-75% dei casi.

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G

Gonartrosi

Artrosi del ginocchio. Colpisce fino al 30% delle persone oltre i 60 anni.

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L

Legamenti crociati (LCA, LCP)

I legamenti crociati anteriore e posteriore garantiscono la stabilita del ginocchio. La rottura del LCA e un infortunio sportivo frequente.

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MFAT

Tecnologia per ottenere cellule staminali mesenchimali dal tessuto adiposo. Contiene 1000 volte più cellule staminali del midollo osseo.

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MFAT

Sistema italiano di lavorazione meccanica del tessuto adiposo senza enzimi. Preserva la nicchia CSM (15-20 milioni). Legale in UE.

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M

Menisco

Cuscinetto cartilagineo nel ginocchio (mediale e laterale). Ammortizza il carico e stabilizza l’articolazione.

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Menisco

Cartilagine a C nel ginocchio. Ammortizzatore e stabilizzatore. Rigenera parzialmente con metodi rigenerativi nella zona rossa.

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Trattamento rigenerativo (CGF + MFAT)

Metodo di trattamento rigenerativo. Utilizza le cellule proprie del paziente (CGF + MFAT).

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Morbo di Dupuytren

Ispessimento fibroso dell’aponeurosi palmare che porta alla contrattura in flessione delle dita.

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N

Necrosi avascolare

Morte del tessuto osseo a causa di alterata vascolarizzazione. Colpisce più frequentemente la testa del femore.

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O

Ortobiologica

Ramo dell'ortopedia che usa preparati biologici (PRP, CGF, BMAC, MFAT).

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Osteocondrosi

Malattia degenerativa-distrofica dei dischi intervertebrali con coinvolgimento dei corpi vertebrali.

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P

Protrusione discale

Stadio iniziale dell’ernia — rigonfiamento del disco senza rottura dell’anello fibroso.

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PRP (Plasma ricco di piastrine)

Plasma ricco di piastrine ottenuto dal sangue del paziente per centrifugazione.

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PRP (Plasma ricco di piastrine)

Ottenuto per centrifugazione di 15-30ml di sangue. Metodo base della medicina rigenerativa. Senza cellule staminali.

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R

Rigenerazione

Ripristino del tessuto danneggiato allo stato originale. Obiettivo — rigenerazione reale di cartilagine, dischi, legamenti.

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S

Sciatalgia (Radicolopatia)

Dolore lungo il nervo sciatico — dalla parte bassa della schiena attraverso il gluteo fino alla gamba.

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Sindrome da conflitto

Compressione dei tessuti molli tra strutture ossee durante il movimento. Colpisce più frequentemente spalla e anca.

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Sindrome del tunnel carpale

Compressione del nervo mediano nel tunnel carpale. Intorpidimento, formicolio e debolezza della presa.

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Sindrome delle faccette articolari

Sindrome dolorosa causata dall’artrosi delle articolazioni zigapofisarie. Causa frequente di dolore cronico alla schiena.

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Sinovite

Infiammazione della membrana sinoviale con formazione eccessiva di liquido (versamento).

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Spalla congelata (Capsulite adesiva)

Infiammazione e ispessimento della capsula articolare della spalla con grave limitazione dei movimenti.

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Sperone calcaneare

Crescita ossea sul calcagno. Il dolore e causato dall’infiammazione della fascia plantare.

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Spondilolistesi

Scivolamento di una vertebra rispetto a quella sottostante. Può causare compressione nervosa e instabilità.

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Stenosi spinale

Restringimento del canale spinale che comprime il midollo spinale o le radici nervose.

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SVF (Frazione vascolare stromale)

Miscela di cellule staminali, cellule endoteliali e fattori di crescita ottenuta dal tessuto adiposo.

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SVF (Frazione vascolare stromale)

Concentrato cellulare dal tessuto adiposo ottenuto enzimaticamente. In UE richiede licenza ATMP.

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T

Tessuto adiposo (grasso)

Fonte di cellule staminali mesenchimali per MFAT. Contiene 500x più CSM per volume rispetto al midollo osseo.

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Trigger point

Nodulo muscolare doloroso che causa dolore riferito. Nella fibromialgia — multipli trigger point. CGF risolve spasmo e infiammazione.

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V

VEGF (Fattore di crescita endoteliale vascolare)

Stimolatore chiave dell'angiogenesi. Contenuto nel CGF. Critico per trattamento NAV.

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Z

Zona bianca (menisco)

Parte interna del menisco senza vascolarizzazione. Le lesioni non guariscono da sole. Il trattamento rigenerativo stimola rigenerazione nel 60-70%.

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