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Cos’è la rottura dei legamenti crociati?
I legamenti crociati (anteriore — LCA e posteriore — LCP) sono i principali stabilizzatori dell’articolazione del ginocchio. Prevengono lo spostamento della tibia rispetto al femore. La rottura del LCA è una delle lesioni sportive più frequenti, con circa 200 000 casi all’anno nel mondo.
Tradizionalmente, la rottura del LCA viene trattata con plastica artroscopica — il legamento viene sostituito con un trapianto di tendine autologo (muscolo semitendinoso o quadricipite). Tuttavia, il 10-25% delle plastiche fallisce, e il prelievo del tendine indebolisce il muscolo donatore.
Gradi di danno:
- I grado (distorsione) — microfratture delle fibre, legamento integro, lieve instabilità
- II grado (rottura parziale) — danneggiato fino al 50% delle fibre, instabilità moderata
- III grado (rottura completa) — legamento completamente rotto, instabilità marcata
Fattori di rischio:
- Sport da contatto (calcio, basket, arti marziali)
- Frenate e curve brusche (sci, tennis)
- Sesso femminile (rischio 2-8 volte maggiore per ragioni anatomiche)
- Debolezza dei muscoli stabilizzatori del ginocchio
Fatti sulla rottura del LCA
- ICD-10: S83.5
- Frequenza: 200 000 casi/anno nel mondo
- Età: 15-45 anni
- Sesso: donne 2-8 volte più frequentemente
- Insuccessi della plastica: 10-25%
Sintomi della rottura del LCA
Rottura acuta
- Dolore acuto e «scrocchio» al momento del trauma
- Gonfiore rapido (emartro entro le prime ore)
- Impossibilità di continuare l’attività
- Sensazione di «lussazione» del ginocchio
- Instabilità alla deambulazione
Insufficienza cronica del LCA
- Sensazione di «cedimento» del ginocchio (giving-way)
- Instabilità durante la corsa, discesa delle scale
- Gonfiori periodici dopo sforzo
- Atrofia del muscolo quadricipite
Conseguenze senza trattamento
- Instabilità cronica del ginocchio
- Rotture meniscali (secondarie)
- Sviluppo accelerato dell'artrosi
- Impossibilità di praticare sport
- Riduzione della qualità della vita
Come il trattamento rigenerativo tratta il danno legamentoso
Il trattamento rigenerativo è più efficace nelle rotture parziali (I-II grado) e nei danni recenti. In caso di rottura completa può essere utilizzato come complemento alla plastica chirurgica per accelerare l'integrazione del trapianto.
Diagnostica RMN
L'RMN del ginocchio articolare determina il grado di danno legamentoso, la presenza di danni associati a menischi e cartilagine. Viene valutata l'opportunità del trattamento rigenerativo.
Ottenimento dei concentrati
Dal sangue — CGF con fattori di crescita del tessuto connettivo. Dal tessuto adiposo — MFAT con cellule staminali in grado di differenziarsi in tenociti e fibrociti — cellule del tessuto legamentoso.
Iniezione nella zona danneggiata
Sotto navigazione ecografica Controllo ecografico i concentrati vengono iniettati direttamente nel legamento danneggiato. Contemporaneamente vengono trattati i menischi e la cartilagine danneggiati (se necessario).
Rigenerazione del legamento
Le cellule staminali si differenziano in tenociti e sintetizzano collagene di tipo I — componente principale del legamento. I fattori di crescita stimolano l'angiogenesi e la formazione di nuove fibre. Il legamento si rafforza e recupera la funzione stabilizzatrice.
Plastica LCA vs trattamento rigenerativo
| Criterio | Plastica artroscopica | Il trattamento rigenerativo |
|---|---|---|
| Principio | Sostituzione del legamento con trapianto | Rigenerazione del legamento proprio |
| Anestesia | Generale / spinale | Senza anestesia |
| Sito donatore | Prelievo di tendine (indebolimento muscolare) | No — cellule proprie da sangue e grasso |
| Riabilitazione | 6-9 mesi, stampelle 4-6 settimane | Qualche settimana |
| Ritorno allo sport | 9-12 mesi | 8-16 settimane (in rottura parziale) |
| Indicazioni | Rottura completa + elevate richieste | Rottura parziale, danno recente |
Vantaggi del metodo rigenerativo
95% dello spettro degli interventi
Il trattamento rigenerativo copre fino al 95% di tutti gli interventi di neurochirurgia e ortopedia.
Senza anestesia né incisioni
Trattamento ambulatoriale tramite puntura di 0,3-1,5 mm. Senza anestesia generale.
Senza limiti di età
Rigenerazione a qualsiasi età. Sicuro per malattie croniche.
Miglioramento rapido
I concentrati hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie.
Più zone contemporaneamente
Trattamento simultaneo di più dischi o articolazioni.
A casa lo stesso giorno
Niente stampelle o riabilitazione. Controllo RM a 8-16 settimane.
Tecnologie di medicina rigenerativa
Sistema di navigazione
Sistema di navigazione robotica intraoperatoria. Accesso preciso alle strutture profonde con precisione di 1 mm e 1 grado.
Controllo ecografico
Dispositivo per intervento sotto controllo ecografico. Elimina la chirurgia aperta con monitoraggio visivo in tempo reale.
Domande frequenti sul trattamento dei legamenti del ginocchio
Selezione della clinica e del metodo — gratuita
Descriva il suo caso e alleghi il referto della risonanza. Individuiamo le cliniche che applicano i metodi adatti e trasmettiamo loro la sua richiesta. Senza impegno, risposta entro due giorni lavorativi.
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