Qué es la terapia de ondas de choque

La terapia extracorpórea de ondas de choque (ESWT) es un método no invasivo en el que ondas acústicas de energía definida se transmiten a través de la piel al tejido dañado. Las ondas se generan fuera del cuerpo y se enfocan a 0,5–7 cm de profundidad.

Mecanismo: la energía mecánica de la onda causa microtraumatización del tejido, desencadenando una respuesta local de reparación — mayor flujo sanguíneo, reclutamiento de células precursoras, descomposición de depósitos de calcio.

Indicaciones y evidencia

Espuela calcánea y fascitis plantar

La indicación más estudiada. Los metanálisis muestran reducción significativa del dolor 12 semanas después de ESWT frente a placebo.

Tendinitis calcificante del hombro

La ESWT descompone los depósitos de calcio en el tendón supraespinoso. Eficacia confirmada en ECA.

Tendinopatías (codo de tenista, Aquiles)

Cambios degenerativos crónicos. La ESWT estimula la angiogénesis y remodelación tisular.

ESWT y métodos regenerativos

La ESWT y las inyecciones regenerativas resuelven tareas diferentes y a menudo se complementan:

ESWT antes de inyecciones

Las ondas “aflojan” el tejido crónicamente alterado y mejoran su irrigación — puede aumentar la disponibilidad de células diana.

Zonas diferentes

La ESWT es eficaz para tendones, fascias y entesis. Las inyecciones — para articulaciones bajo ecografía.

Limitaciones

No se usa en tumores, embarazo, infecciones agudas, trastornos de coagulación.

Selección gratuita de clínica y plan

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Preguntas frecuentes: ondas de choque

¿Es dolorosa?

Las sensaciones varían de malestar leve a dolor moderado. Se puede reducir la intensidad.

¿Cuántas sesiones?

3–5 sesiones con intervalos de 5–7 días. Cada una dura 10–20 minutos.

Radial vs enfocada

La radial dispersa energía en superficie — hasta 3–5 cm. La enfocada concentra hasta 12 cm.

¿Sustituye a PRP?

Métodos diferentes. Se pueden combinar en tendinopatías.