¿Qué es la sacroileitis?

La articulacion sacroiliaca (articulacion SI) es una articulacion par que conecta el sacro con los huesos iliacos de la pelvis. Transmite la carga de la columna vertebral a las piernas y es una causa frecuente, pero a menudo ignorada, de dolor lumbar y gluteo.

La sacroileitis es una inflamación de la articulacion SI que causa dolor en el sacro y la nalga, irradiando al muslo. Segun estudios, hasta el 15–25% de todos los casos de dolor lumbar crónico estan asociados con disfuncion de la articulacion SI.

Causas de la sacroileitis

  • Sobrecarga mecanica — diferencia de longitud de piernas, escoliosis, artrodesis lumbar
  • Hipermovilidad — después del embarazo y el parto (la relaxina debilita los ligamentos)
  • Degeneración — artrosis de la articulacion SI en pacientes mayores de 50 anos
  • Enfermedades inflamatorias — espondilitis anquilosante, artritis psoriasica
  • Traumatismo — caida sobre la nalga, accidente de trafico

Como el tratamiento regenerativo trata la sacroileitis

El tratamiento estandar de la articulacion SI consiste en bloqueos de cortisona (efecto de 2–6 semanas) o artrodesis (fusion quirúrgica). El tratamiento regenerativo ofrece una tercera via:

  1. Inyeccion de CGF en la articulacion SI — bajo navegación TC/fluoroscopia se administran factores de crecimiento autologos directamente en la cápsula articular
  2. Proloterapia de ligamentos — fortalecimiento de los ligamentos sacroiliacos posteriores con factores de crecimiento
  3. MFAT (en degeneración avanzada) — células madre para la regeneración de la superficie cartilaginosa de la articulacion

El efecto se mantiene durante 2–4 anos.

Preguntas frecuentes

¿Cómo se diagnostica la sacroileitis?

El estandar de oro es el bloqueo diagnóstico de la articulacion SI bajo control fluoroscopico. Si la inyeccion de anestesico alivia el dolor en un 75%+ — el diagnóstico esta confirmado. La RM muestra edema oseo (secuencia STIR) en inflamación activa.

¿Es el tratamiento regenerativo mejor que la artrodesis SI?

La artrodesis es una operacion irreversible con implantes. Tasa de complicaciones del 5–15%, alteración de la biomecanica pelvica. El tratamiento regenerativo preserva la movilidad articular y regenera el aparato ligamentoso sin implantes.

¿Ayuda el tratamiento regenerativo con la sacroileitis posparto?

Si, pero el procedimiento se realiza después del parto y la finalizacion de la lactancia. La disfuncion SI posparto es una de las mejores indicaciones para tratamiento regenerativo, ya que los ligamentos estan estirados pero no rotos.

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