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Video: ricostruzione dei dischi intervertebrali
Che cos'è la protrusione discale
La protrusione è una sporgenza del disco intervertebrale oltre i suoi confini anatomici con l'anello fibroso intatto. È uno stadio intermedio tra un disco normale e un'ernia. Se l'anello fibroso si lacera, la protrusione si trasforma in ernia.
Stadi della degenerazione discale
1. Disidratazione del disco
Il nucleo polposo perde acqua, diminuisce l'altezza del disco. Alla risonanza magnetica — perdita di segnale in modalità T2 (il disco diventa scuro). I sintomi sono minimi: rigidità periodica al mattino.
2. Protrusione
L'anello fibroso indebolito non resiste al carico, il disco sporge. Dimensione della protrusione: 1-5 mm. Può comprimere le radici nervose, causando dolore, intorpidimento, debolezza. Questo è lo stadio ottimale per il trattamento con metodi rigenerativi — l'anello fibroso può ancora essere rigenerato.
3. Estrusione (ernia)
L'anello fibroso si lacera, il nucleo polposo fuoriesce. La dimensione è solitamente 5-12 mm. Compressione nervosa più pronunciata. Il trattamento rigenerativo è efficace anche in questo stadio, ma il trattamento della protrusione è più semplice e il risultato è migliore.
4. Sequestratura
Un frammento dell'ernia si stacca e migra nello spazio epidurale. Lo stadio più complesso, ma anche qui il trattamento rigenerativo può essere efficace in combinazione con la terapia antinfiammatoria.
Localizzazione delle protrusioni
Regione lombare (90%)
L4-L5 — la localizzazione più frequente. Dolore nella parte bassa della schiena, irradiazione sulla superficie esterna della coscia e della gamba, intorpidimento dell'alluce.
L5-S1 — la seconda più frequente. Dolore sulla superficie posteriore della gamba, intorpidimento del mignolo, debolezza della flessione plantare.
L3-L4 — dolore sulla superficie anteriore della coscia, debolezza dell'estensione del ginocchio.
Regione cervicale (8%)
C5-C6 — intorpidimento del pollice e dell'indice, debolezza del bicipite.
C6-C7 — intorpidimento del dito medio, debolezza del tricipite. Le protrusioni cervicali sono più pericolose di quelle lombari a causa della vicinanza al midollo spinale.
Regione toracica (2%)
Localizzazione rara. Dolore al torace, nevralgia intercostale. Spesso diagnosticata erroneamente come problema cardiologico.
Sintomi della protrusione
Dolore localizzato
Dolore sordo e persistente nella zona del segmento interessato. Si intensifica dopo una seduta prolungata, piegamenti, sollevamento di pesi. Diminuisce in posizione supina.
Dolore radicolare
Con compressione della radice nervosa — dolore lancinante lungo il decorso del nervo (nella gamba in caso di protrusione lombare, nel braccio in caso di protrusione cervicale). Si intensifica con la tosse e gli starnuti.
Formicolio e parestesie
Formicolio, «formiche», riduzione della sensibilità nella zona di innervazione della radice compressa. Sintomo importante — indica compressione nervosa.
Debolezza muscolare
In caso di compressione prolungata — debolezza in determinati gruppi muscolari. Segno di danno nervoso grave, che richiede trattamento urgente.
Perché trattare la protrusione ora
La protrusione è una finestra di opportunità. In questa fase l’anello fibroso è ancora integro e può rigenerarsi. Senza trattamento:
Progressione in ernia
Il 70% delle protrusioni non trattate progredisce in ernia entro 3-5 anni in presenza di fattori di rischio.
Cronicizzazione del dolore
La compressione prolungata del nervo porta a sensibilizzazione centrale — il dolore diventa cronico e difficile da trattare.
Danno nervoso irreversibile
La compressione di oltre 6-12 mesi può portare a demielinizzazione e degenerazione assonale — formicolio e debolezza diventano permanenti.
Trattamento della protrusione con il metodo rigenerativo
Il trattamento rigenerativo è l’un metodo in grado di ripristinare la struttura del disco intervertebrale a livello cellulare.
1. Analisi RM
Uno specialista della clinica valuta: dimensione e direzione della protrusione, stato dell’anello fibroso, grado di compressione delle strutture nervose, presenza di cambiamenti Modic nelle placche terminali.
2. Preparazione del biomateriale
CGF dal sangue del paziente (fattori di crescita, matrice fibrinosa) + MFAT da mini-lipoaspirato (cellule staminali mesenchimali, periciti, matrice extracellulare).
3. Introduzione intradiscale
Sotto controllo di e arco a C, l’ago viene posizionato al centro del disco danneggiato (precisione 0.1 mm). I biomateriali vengono introdotti direttamente nell’anello fibroso indebolito e nel nucleo polposo disidratato.
4. Rigenerazione
Le cellule staminali si differenziano in fibrocondrociti, ripristinando la struttura collagene dell’anello fibroso. Il CGF stimola la sintesi di proteoglicani, ripristinando l’idratazione del nucleo. Alla RM di controllo dopo 6-12 mesi — ripristino del segnale T2 del disco.
Selezione della clinica e del metodo — gratuita
Descriva il suo caso e alleghi il referto della risonanza. Individuiamo le cliniche che applicano i metodi adatti e trasmettiamo loro la sua richiesta. Senza impegno, risposta entro due giorni lavorativi.
Invia richiestaDomande sulla protrusione discale
Nella protrusione l’anello fibroso del disco è ancora integro — il disco sporge, ma non si rompe. Nell’ernia l’anello si rompe e il nucleo fuoriesce. La protrusione è lo stadio preliminare dell’ernia e il momento ottimale per il trattamento.
No. Senza trattamento la protrusione si stabilizza o progredisce. Non avviene una rigenerazione spontanea del disco — negli adulti il disco è praticamente privo di vascolarizzazione. Il trattamento rigenerativo consegna fattori rigenerativi direttamente nel disco.
Nella stragrande maggioranza dei casi — no. Le indicazioni chirurgiche per la protrusione sono estremamente rare (sindrome della cauda equina, paresi progressiva). Il trattamento rigenerativo è il metodo ottimale per le protrusioni: rigenera il disco senza intervento chirurgico.
Il costo dipende dal numero di dischi interessati e dalla patologia associata. Per un calcolo preciso inviate le immagini RM tramite il modulo sul sito — la consulenza è gratuita.
Nuoto, camminata, yoga — utili. Corsa, salti, sollevamento pesi — limitare fino al trattamento. Dopo il trattamento rigenerativo — sport completo dopo 4-6 settimane. Rafforzamento del corsetto muscolare — obbligatorio per la prevenzione delle recidive.
Selezione della clinica e del metodo — gratuita
Descriva il suo caso e alleghi il referto della risonanza. Individuiamo le cliniche che applicano i metodi adatti e trasmettiamo loro la sua richiesta. Senza impegno, risposta entro due giorni lavorativi.
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