Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
«Пяточная шпора» — народное название, которое вводит в заблуждение. Боль вызывает не костный нарост, а повреждение плантарной фасции — мощной связки, соединяющей пятку с пальцами стопы.
Шпора — не причина боли
Рентгенологическая «шпора» (остеофит пяточной кости) обнаруживается у 50% людей с болью в пятке. Но и у 20% людей без каких-либо симптомов тоже есть шпора. Боль вызывает не кость, а хронический микроразрыв и воспаление плантарной фасции — плантарный фасциит.
Что действительно помогает
- Растяжка подошвенной фасции и икроножных мышц несколько раз в день — основа лечения.
- Обувь со смягчающей пяткой, стельки, ночная шина уменьшают нагрузку на фасцию.
- Ударно-волновая терапия при хронической боли (дольше 3–6 месяцев) помогает многим пациентам; обычно нужно 3–5 сеансов.
- Инъекция кортикостероида быстро снимает боль, но эффект временный, а повторные уколы повышают риск разрыва фасции и истончения жировой подушки пятки.
- Инъекции PRP в ряде исследований давали более стойкий результат, чем кортикостероид, но данные неоднородны.
- Операция требуется редко — при стойкой боли, когда несколько месяцев правильного лечения не помогли.
Почему боль держится долго
Фасция заживает медленно, особенно если продолжать длительно стоять, бегать или носить жёсткую обувь. У большинства пациентов боль заметно уменьшается за 6–12 месяцев последовательного лечения; без операции выздоравливают более 90 %.
Когда идти к врачу
Если боль в пятке держится дольше нескольких недель, есть онемение, отёк или боль появилась после травмы — нужен осмотр, чтобы исключить стрессовый перелом, сдавление нерва или воспалительное заболевание. Подробнее — на страницах «Пяточная шпора» и «Подошвенный фасциит».
Связанные статьи
Кому метод не подходит и возможные риски
Противопоказания
- Активная инфекция — в зоне введения или общая, с температурой.
- Онкологическое заболевание в активной фазе или химиотерапия.
- Нарушения свёртываемости крови, низкий уровень тромбоцитов. Приём антикоагулянтов обсуждается с врачом.
- Беременность и грудное вскармливание — процедуру обычно откладывают.
- Инъекция кортикостероида в ту же зону в последние недели.
- Полный разрыв сухожилия или связки с потерей функции — чаще нужна хирургическая пластика.
Возможные риски
- Боль и отёк в месте введения в течение 1–3 дней.
- Синяк в месте забора крови или жировой ткани.
- Редко — инфекция. Поэтому процедуру выполняют в стерильных условиях под УЗ- или рентген-контролем.
- Эффекта может не быть или он окажется меньше ожидаемого.
Если у вас есть одно из этих состояний, укажите это в заявке. Координатор уточнит у врача клиники, возможно ли лечение. Связаться с координатором.
Часто задаваемые вопросы
RegenPAS — сервисный центр для пациентов в Мюнхене, а не клиника. Мы изучаем ваши снимки и жалобы и отправляем запрос сразу в несколько клиник-партнёров. Клиники, готовые принять пациента, присылают свои условия и стоимость; цены в разных клиниках различаются, и вы выбираете подходящий вариант. Координатор отвечает в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня. Затем мы организуем запись, визовое приглашение, переводчика, трансфер и жильё. Решение о лечении принимает врач клиники. Связаться с координатором.
Заключение МРТ (или КТ, рентгена) и сами снимки, если они есть, короткое описание жалоб и уже проведённого лечения. Отправьте их через форму на сайте — оценка бесплатна и ни к чему не обязывает: координатор ответит в течение 24 часов, предварительное мнение врача клиники — через 1–3 рабочих дня.
Стоимость зависит от метода, объёма диагностики и самой клиники: у разных клиник цены отличаются. Мы запрашиваем предложения в нескольких клиниках и присылаем вам их условия и смету, чтобы вы могли сравнить. Ориентиры цен — на странице стоимость лечения. Для амбулаторной процедуры обычно достаточно 2–3 дней в Мюнхене: осмотр, процедура и контрольный визит.
Подбор клиники и метода — бесплатно
Опишите случай и приложите заключение МРТ. Мы подберём клиники, которые применяют подходящие методы, и передадим им ваш запрос. Без обязательств, ответ в течение 24 часов.
Отправить запрос